心力衰竭病人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)建議患者采取端坐位。因?yàn)槎俗鵂顟B(tài)下，因?yàn)橹亓σ蛩匮夯亓鳒p少，心臟射血負(fù)擔(dān)減少，同時(shí)膈肌位置降低也有利于患者呼吸。在美國心血管協(xié)會(huì)所制定的NYHA分級(jí)當(dāng)中，心功能四級(jí)患者稱之為端坐呼吸狀態(tài)，由此可見當(dāng)心衰患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)采取端坐位是可以有效緩解患者呼吸困難癥狀的。
心力衰竭病人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)采取怎樣的體位
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-01-205009次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
心衰病人出現(xiàn)呼吸困難提示患者心功能下降明顯，此時(shí)需要正確的使用藥物來改善心臟功能，行抗心衰治療。常見的治療心衰的藥物包括利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。血管緊張素受體抑制劑，如厄貝沙坦、坎地沙坦等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如卡托普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等。β受體阻滯劑，如普萘洛爾、比索洛爾、卡維地洛、艾司洛爾。
飲食及生活注意：
建議患者嚴(yán)格限制鈉鹽及液體的攝入，每日攝入鈉鹽不宜超過5g。建議患者多吃一些富含鉀離子的食物可以有效降低患者血壓，降低心臟負(fù)荷，如芒果、香蕉、橘子、西紅柿等。患者在日常生活中需要注意休息，心功能不佳者可臥床休息，但不宜長(zhǎng)期臥床，可先從床邊小坐開始，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
心衰出現(xiàn)呼吸困難怎么辦心衰出現(xiàn)呼吸困難，這是非常常見的情況，因?yàn)楹粑щy，就是心衰的一個(gè)癥狀，最常見的一個(gè)癥狀，水腫是它的一個(gè)，最常見的體征。但是這個(gè)呼吸困難，是它最常見的一個(gè)癥狀，它的主要的原因是，由于氣體交換受損造成的，病人出現(xiàn)呼吸困難，這種情況一般都是出現(xiàn)一些病情的變化，這種癥狀可能比起以前來說，突然加重，讓病人感覺到了，這時(shí)候我們要采取，以下六個(gè)方面的方法去處理，來緩解這種呼吸困難。第一就是讓病人調(diào)整體位，如果病人出現(xiàn)了左心衰，那么平躺之后出現(xiàn)明確的癥狀了，那么我們就調(diào)整體位，讓病人坐起來、雙腿下垂，改變體位這是一個(gè)。第二個(gè)病人是因?yàn)閯诶蹠r(shí)候，出現(xiàn)的呼吸困難，那么我們就讓病人趕快休息。第三個(gè)如果病人是因?yàn)槿毖趿?，急性左心衰的時(shí)候，給予鼻導(dǎo)管的吸氧，甚至面罩吸氧。有些時(shí)候可能有必要的一些病人，還會(huì)上呼吸機(jī)給他吸氧，另外我們要根據(jù)醫(yī)囑要使用一些抗心衰，抗感染的藥物進(jìn)行來促進(jìn)排痰，保持呼吸道的通暢，防止他的感染。還有如果這種呼吸困難，是由于心理的原因，我們剛才說了，心衰和心理和精神方面是有關(guān)的，那么我們還要給予心理支持，要安定情緒、減少耗氧，病人躁狂的時(shí)候情緒激動(dòng)的時(shí)候，耗氧量是增加的。第六個(gè)方面，我們要進(jìn)行呼吸狀況的監(jiān)測(cè)，對(duì)呼吸頻率要檢測(cè)，對(duì)于氧的飽和度要進(jìn)行監(jiān)測(cè)。這六個(gè)方面我們來應(yīng)對(duì)一個(gè)心衰病人突然出現(xiàn)，自我感覺的呼吸困難加重的情況。
02:33
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-12 9037次
-
心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 4670次
-
心力衰竭病人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)采取怎樣的體位心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，則往往考慮可能存在肺水腫，對(duì)于其治療則往往讓患者采取半臥位，腿下垂，甚至于患者端坐位等姿態(tài)，從而減少回心血流量，減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)可予以患者藥物對(duì)癥處理，如采用高流量吸氧，利尿劑以及使用洋地黃類藥物對(duì)癥處理，減輕心臟負(fù)荷。此外對(duì)于患者如經(jīng)過上述效果不佳時(shí)，可以應(yīng)用一些擴(kuò)張血管的藥物如硝酸甘油等。對(duì)于上述情況仍病情進(jìn)行性加重時(shí)，則可以考慮應(yīng)用一些無創(chuàng)呼吸機(jī)甚至氣管插管接呼吸機(jī)改善通氣治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-12-20 3269次
-
重度心力衰竭應(yīng)采取什么體位重度心力衰竭應(yīng)該采取半坐臥位，就頭高腳低，以減輕回心血量，減輕心臟胃腸淤血和體循環(huán)淤血，以此改善病人的心衰的癥狀。同時(shí)還要囑患者多注意休息，限制體力活動(dòng)，待心功能改善以后，可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，以免下肢血栓形成和肺部感染的發(fā)生。在心力衰竭的過程中，病人也需要飲食上面多注意，要少吃多餐，適當(dāng)控制每日進(jìn)食的總量，以及進(jìn)食的速度，不宜過飽，以免加重胃腸道的負(fù)擔(dān)和心臟的前負(fù)荷，每日要控制一個(gè)入量。同時(shí)要戒煙戒酒，不喝濃茶和咖啡，嚴(yán)格按照醫(yī)囑來服藥，在服用利尿劑和地高辛的時(shí)候，要定期復(fù)查電解質(zhì)，以免低鉀誘發(fā)心律失常和誘發(fā)地高辛中毒。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-16 2239次
-
心力衰竭病人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)采取怎樣的體位病情分析：心力衰竭病人可采取半臥位或端坐位，能夠使靜脈回心血量減少，降低心臟負(fù)擔(dān)，減輕肺淤血的情況。同時(shí)膈肌位置降低也有利于患者呼吸。如果在睡眠時(shí)，盡量將床頭搖高。意見建議：建議患者嚴(yán)格限制鈉鹽及液體的攝入，正確的使用藥物來改善心臟功能，例如給予吸氧，應(yīng)用利尿藥、強(qiáng)心藥等相關(guān)的藥物進(jìn)行抗心衰治療。避免受涼等誘發(fā)心力衰竭加重的因素。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-20 1402次
-
重度心力衰竭應(yīng)采取什么體位病情分析：重度心力衰竭應(yīng)該采用坐端坐位或者半臥位，墊高枕頭，雙下肢下垂，減輕回心血量，減輕心衰的癥狀。心力衰竭患者不能采用平臥位，平臥位的時(shí)候靜脈回心血量增多，會(huì)加重心衰。意見建議：重度心力衰竭的患者要使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、減輕心臟前后負(fù)荷的藥物，常用的藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛、西地蘭、硝酸甘油、硝普鈉。重度心力衰竭的患者還應(yīng)該尋找心衰的病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-08-03 2701次
-
心力衰竭患者要采取哪種體位病情嚴(yán)重時(shí)可以采取端坐位，能夠?qū)o脈回心血量減少，降低心臟的負(fù)擔(dān)，從而減輕肺淤血的情況。如果在睡眠時(shí)，盡量可以選擇將床頭抬高或使用高枕頭。輕度心力衰竭患者平時(shí)可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育活動(dòng)，但是要注意不可做劇烈運(yùn)動(dòng)。如果是重度心力衰竭患者，通常不
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
-
急性心力衰竭病人體位對(duì)于急性心力衰竭的患者，需要減少回心血量，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，所以病人可以采取坐位或者是半坐位比較好。對(duì)于煩躁不安的患者可以使用嗎啡來進(jìn)行鎮(zhèn)靜，嗎啡不僅可以使患者鎮(zhèn)靜，還可以減少躁動(dòng)帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)也具有舒張靜脈和小動(dòng)脈的功能，從而減輕心臟的負(fù)荷。患者要采取高流量的吸氧來緩解患者的癥狀，可以使
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 189次
