牙體牙髓病，是指發生在牙齒硬組織，或者是牙髓組織相關的疾病。由于疾病的不同，相應的臨床癥狀也有所不同，相應治療方法也有所不同。
牙體牙髓疾病臨床癥狀
鄔利波主治醫師
南昌市第三醫院口腔特診科
2019-02-252334次
概述：
臨床癥狀：
齲齒，會有冷熱酸甜刺激疼痛，沒有自發性疼痛，牙體上可有洞。楔狀缺損，牙體靠近牙齦的牙頸部會有一道一道的缺損，患牙可能會有冷熱刺激敏感疼痛。牙本質過敏癥或磨損，牙體有磨耗，牙冠變短，牙本質暴露，冷熱酸甜刺激疼痛不適。牙髓炎，有自發性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，半側頭部疼痛，陣發性疼痛，夜間疼痛，疼痛不能定位。根尖炎，出現明顯咬合痛，牙齒松動。
治療：
齲齒，一般去盡齲壞組織后可以進行補牙治療，恢復牙齒外形。楔狀缺損，可以進行補牙治療，嚴重者需要殺神經治療。牙本質過敏癥或磨損，需要脫敏治療，癥狀嚴重不能緩解的可以殺神經治療，或者保留活髓進行牙冠修復治療。牙髓炎（急性牙髓炎，慢性牙髓炎，逆行性牙髓炎）可以進行根管治療，牙髓摘除術，干髓術，或者是塑化術。根尖周炎（急性根尖周炎，慢性根尖周炎）可以進行根管治療術或塑化術，嚴重者需要進行根尖周手術治療，牙髓炎和根尖炎根管治療后還需要冠修復。
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牙體牙髓病的癥狀牙體牙髓病主要分，大部分分為齲病、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎，所以這三個疾病的癥狀是不一樣的。齲病是牙體、牙冠上面，發現的一個蟲牙，那么它的色、形、質發生改變，牙體正常是牙釉質顏色，那么得了齲病以后局部變黑缺損，就是長了一個大洞，就是齲病的一個癥狀。它主要表現是冷熱敏感，然后吃東西以后，食物塞到齲洞里以后疼，這是齲病的一個表現。等齲病進展到牙神經以后，慢性牙髓炎的表現就是自發疼、冷熱水疼、放散疼、不能定位，就是假如說你晚上睡覺的時候，有一側頭疼、牙疼，吃止痛片都不能緩解，就是牙神經發炎了。慢性牙髓炎進展到根尖周炎，就是咬合疼，這就是牙體牙髓病的不同時期的表現。
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牙體牙髓病治療方法牙體牙髓病在門診中最常見，經常遇到的就是齲病，慢性牙髓炎和慢性根尖周炎。那么根據疾病的不同，我們選擇不同的治療方法。齲病的治療原則，就是去除腐質進行充填，恢復牙齒的形態和功能，防止齲齒進一步進展。那么目前主要的方法，就是去見了大夫以后，大夫會建議你補一下，那么把這個臟東西，也就是我們所說的腐質去干凈以后，用光敏類的復合樹脂材料進行充填，這是齲洞的治療。那么得了慢性牙髓炎和慢性根尖周炎以后，治療方法就比較煩瑣，就是我們所說的根管治療，也就是殺神經了，那么殺神經需要四次，殺完神經的牙，由于牙體組織的營養變少了，所以避免咀嚼硬物，需要進行樁冠修復。
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于玲
副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
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牙體牙髓疾病臨床癥狀牙體牙髓疾病多為外傷引起，主要表現為劇烈的自發性疼痛，特點如下：一，疼痛常突然發作，早期呈間歇性，一般約持續五分鐘，隨后數小時間隔期，病原可至患牙，隨著病情的發展，發作期延長，間歇期縮短，逐漸轉變為持續性劇痛，并沿著同側三支神經分布區放散，往往不能明確指出患牙部位；二、疼痛往往夜間較劇，臥倒時尤為痛的厲害；三、早期冷熱刺激均可激發或加劇疼痛，以冷刺激痛得比較明顯，后期化膿時熱刺激疼痛，冷刺激均可使疼痛暫時緩解，后期患者常含冷水或吸冷空氣以減輕疼痛癥狀，此種癥狀對診斷有一定的幫助；四、檢查時常可見患牙牙髓穿孔，探痛明顯。語音時長 1:36”
劉俠
主治醫師北京口腔醫院
2018-08-22 2009次
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牙體牙髓疾病常見的牙體牙髓疾病主要包括齲壞，也就是齲病，是由細菌種在牙齒上，并對牙齒破壞形成齲洞而造成。牙體牙髓病中最常見的疾病。還有一些非齲性的疾病，像四環素牙，氟斑牙，釉質發育不全，牙隱裂，楔狀缺損，這些平時都非常的常見，這是牙體的疾病。還有就是牙髓的疾病，包括牙髓炎和根尖周炎。牙髓炎主要包括急性牙髓炎和慢性牙髓炎，慢性牙髓炎又分為慢性閉鎖性牙髓炎，慢性潰瘍性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。根尖周炎一般包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎，慢性根尖周炎包括慢性根尖周膿腫，根尖周肉芽腫，根尖周囊腫和根尖周致密骨炎，所以對于牙底牙髓的疾病一定要到定期的到醫院去檢查，一旦發現問題要及時治療。語音時長 1:32”
臧磊
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2018-12-07 2930次
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牙體牙髓疾病有哪些牙體牙髓疾病主要包括：齲病：淺齲，中齲，深齲。牙髓病：急性牙髓炎，慢性牙髓炎，可復性牙髓炎，逆行性牙髓炎。根尖周病：慢性根尖周炎，急性漿液性根尖周炎，急性化膿性根尖周炎。楔狀缺損。牙齒折裂：冠折，根折，冠根折等。
馬晶晶
主治醫師中國人民解放軍第463醫院
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史偉萍
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鄔利波
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景泉
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