不穩(wěn)定型心絞痛比穩(wěn)定型心絞痛疼痛更為劇烈，持續(xù)時間更長，臥床休息或含服硝酸酯類藥物，不能完全緩解癥狀，導(dǎo)致的危害更大，容易引起心肌缺血，心衰甚至危及生命。
不穩(wěn)定性心絞痛，一定要控制心肌缺血發(fā)作和預(yù)防急性心肌梗死，日常口服抗血小板藥物，如阿司匹林腸溶片，急性癥狀可以口服硝酸甘油。
不穩(wěn)定型心絞痛的危害有哪些
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
2025-03-31353次
以上內(nèi)容僅供參考
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運(yùn)動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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不穩(wěn)定型心絞痛的危害有哪些不穩(wěn)定性的心絞痛主要會出現(xiàn)急性心肌梗死或者猝死，心衰這些個危害，在急性期的時候應(yīng)該臥床休息3天左右時間，吸著氧氣持續(xù)的心電監(jiān)測。藥物上抗血小板治療，首選阿司匹林，急性期用量應(yīng)該是在每天300mg之間，能夠快速地抑制血小板聚集。還需要用抗凝血酶的治療，像靜脈肝素治療，一般適用于中危或者高危組的患者。硝酸脂類主要是控制心絞痛的發(fā)作，心絞痛發(fā)作的時候就應(yīng)該含服硝酸甘油，對于已有含服經(jīng)驗的心絞痛癥狀嚴(yán)重的時候，可以1次含服2片。心絞痛發(fā)作的時候，若含服1片無效，在3-5分鐘之內(nèi)可以追加1次。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:23”
董愛芝
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不穩(wěn)定型心絞痛有哪些癥狀不穩(wěn)定性心絞痛是介于勞力型、穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包括猝發(fā)性心絞痛、惡化勞力性心絞痛、進(jìn)行性心絞痛，伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加，新發(fā)作的休息或夜間心絞痛，會出現(xiàn)心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時間延長，由于其獨(dú)特的病理生理機(jī)制及臨床預(yù)后，如果不能及時恰當(dāng)?shù)闹委熁颊呖砂l(fā)展為急性心肌梗死，它的癥狀表現(xiàn)如下：胸痛或胸部不適的性質(zhì)，與典型的穩(wěn)定性心絞痛相似，但疼痛更為劇烈，持續(xù)時間往往達(dá)三十分鐘，偶爾在睡眠中發(fā)作，臥床休息和含服硝酸酯類藥物，僅出現(xiàn)短暫或者是不完全性緩解。語音時長 1:26”
王玲玲
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楊慶璽
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需要嚴(yán)格監(jiān)測凝血指標(biāo)，預(yù)防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
李紅冬
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