慢性胰腺炎的腹瀉往往表現為脂肪瀉，是由于外分泌功能不足導致的消化吸收不良，患者表現為大便次數及大便量增多，糞便顏色比較淡，有惡臭味，常漂浮在水面上不容易沖干凈。
治療上以胰酶替代治療為主，目標是使餐后釋放入十二指腸內的胰酶總量達到正常時的胰酶排出量的5%到10%以上，由此可以推算出每餐所需的脂肪酶大約為25000到50000單位。為了模擬正常的胰酶狀態(tài)，達到最佳替代效果，在臨床上需要注意胰酶制劑的服用方式，服用方式不佳會導致療效效果不佳。
慢性胰腺炎腹瀉的治療
蘇琳副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內科
2022-01-241199次
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胰腺炎最好的治療方法一旦發(fā)生急性胰腺炎以后，我們到醫(yī)院以后最基本最直接簡單的方法就是禁食，所謂禁食就是不吃任何東西，然后必要的時候，我們還要上胃腸減壓，什么叫胃腸減壓，就是把胃酸抽出來，那么為什么要抽胃酸，因為胃酸取出來以后，它就減少對胰腺的一個刺激，這是一個最基本的治療，其次的用藥就是抑制胰腺的分泌，抑制胃酸的分泌，這些藥物來減輕胰腺的負擔，第三個藥就是抑制胰酶的活性，因為淀粉酶釋放以后，脂肪酶釋放以后，這些胰酶包括蛋白酶，這些酶它激活以后，就會造成胰腺和身體的影響，我們要用一些抑制這些酶的藥物，進行治療。另外一方面急性胰腺炎，特別是重癥胰腺炎，很容易激發(fā)有細菌感染，所以我們在這種基礎上，我們要用抗菌素進行治療，同時患者的內環(huán)境，我們要進行調整，包括電解質、血脂、血糖進行調整，更重要的是什么，一旦胰腺炎發(fā)生以后，我們一定要監(jiān)護心臟、肺臟，以及腎臟的功能，一旦這些臟器發(fā)生功能血障的時候，我們一定要進行相應的處理，所以這個簡單的就是講，患者可能要進入到重癥監(jiān)護病房，進行生命體征的監(jiān)護和器官功能的保護。
01:53
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 14490次
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重癥胰腺炎的治療原則急性胰腺炎它是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，治療的難度大。主要包括監(jiān)護、器官支持，比如液體復蘇，呼吸功能的支持，還要保護腸道的功能，還要血液凈化，減少胰液分泌的藥物的使用。比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物，還有一個抗感染藥物，對癥支持治療，必要的時候需要內鏡行ERCP或者微創(chuàng)手術甚至外科手術，針對相關并發(fā)癥的治療等等。所以它治療原則是尋找病因、解除病因、控制炎癥。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2238次
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慢性胰腺炎腹瀉的治療慢性胰腺炎的腹瀉往往表現為脂肪瀉，是由于外分泌功能不足導致的消化吸收不良，患者表現為大便次數及大便量增多，糞便顏色比較淡，有惡臭味，常漂浮在水面上不容易沖干凈。治療上以胰酶替代治療為主，目標是使餐后釋放入十二指腸內的胰酶總量達到正常時的胰酶排出量的5%到10%以上，由此可以推算出每餐所需的脂肪酶大約為25000到50000單位。為了模擬正常的胰酶狀態(tài)，達到最佳替代效果，在臨床上需要注意胰酶制劑的服用方式，服用方式不佳會導致療效效果不佳。語音時長 1:35”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 1821次
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慢性胰腺炎長期腹瀉在臨床上慢性胰腺炎患者，一個很大的特點就是稍微的吃一些油膩的食物就會腹瀉不止，這是因為胰酯酶都是由胰腺分泌的，一旦患者患有胰腺炎特別是慢性胰腺炎時，胰酯酶的分泌就會減少，而且脂肪的消化就會障礙重重，此時患者依然進食過多的脂肪，必然會導致胰腺功能進一步衰退。所以在臨床上，胰腺炎患者要嚴格限制脂肪類食物的攝入，脂肪攝入量每日應該嚴格限制在二十克以下，蛋白每日可以高達七十克以上。如果患者合并有糖尿病的話，還應該控制主食的攝入，患者要多吃一些富含維生素的食物，比如說，蔬菜和水果可以多吃一些菠菜、西蘭花、蘿卜等蔬菜，但是要注意必須煮熟了吃，以防止纖維過多，增加患者的腹瀉。另外水果的話盡量的選一些沒有酸味兒的，比方說香蕉、桃子，而且要少吃一些產氣導致患者出現腹脹的食物，比如說豆類及紅薯，由于慢性胰腺炎的患者，常有皮膚粗糙、肌肉無力和出血傾向，這時候要吃一些維生素制劑才能好。語音時長 1:38”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-25 2357次
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慢性胰腺炎腹瀉吃什么藥首選的是胰酶膠囊，對于慢性胰腺炎的患者，建議戒煙、戒酒，同時避免過量的高脂、高蛋白飲食，在急性發(fā)作期間應該給予高熱量、高蛋白飲食，必要的時候，給予靜脈營養(yǎng)以及腸內營養(yǎng)。長期有脂肪瀉的患者，應該補充脂溶性的維生素以及維生素B12、葉酸。同時針對于胰腺外分泌功能不全時，應該使用外源性的胰酶來替代，并以輔助飲食療法，對于胰酶制劑緩解胰腺的疼痛也有一定的緩解。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 1903次
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胰腺炎腹瀉嗎病情分析：胰腺炎一般是不會出現腹瀉的。胰腺炎患者會導致腹脹，并且伴隨著排便減少和排氣減少，甚至還會出現停止排便和停止排氣的癥狀，不會導致腹瀉癥狀。出現腹瀉有可能是吃了一些過于生冷刺激性的食物所導致，也有可能是腹部受涼所引起，可以通過熱敷的方法來進行緩解。意見建議：腹瀉患者在生活中一定要調整飲食習慣，清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物，注意腹部保暖，避免著涼，如果癥狀比較嚴重，可以在醫(yī)生的指導下服用藥物進行治療。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-07-27 803次
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慢性胰腺炎的內科治療第一個就是去除病因，戒酒以及積極的治療膽道疾病是非常重要的，戒酒可以使半數以上的酒精性慢性胰腺炎疼痛緩解。再就是急性發(fā)作期的處理，其實和急性胰腺炎差不多。第三個是胰腺外分泌功能不全的治療，主要是應用外源性胰酶制劑替代治療，輔助飲食療法，有助于改善消化吸收不良或脂肪瀉。第四個方面就是止痛藥的選擇，可以
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 75次
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慢性胰腺炎的飲食治療1、慢性胰腺炎急性發(fā)作時要停止一切飲食。非急性發(fā)作期應采用對胃腸沒有機械和化學刺激的食物，要求食用高碳水化合物和低脂肪的半流飲食。2、蛋白質的供給量每日60克，其中包括適量的優(yōu)質蛋白質。3、脂肪的攝入量要嚴格限制，每日20克，逐步過渡到每日40克。4、在烹調方法上多選用蒸、煮、燴、燉等用油少的烹調方
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 155次
