中毒分級(jí)
一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。臨床上一氧化碳中毒分級(jí)主要根據(jù)碳氧血紅蛋白的含量和患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分級(jí)。根據(jù)二者可以分為輕、中、重度。
輕度中毒碳氧血紅蛋白的含量在10%-20%之間。患者表現(xiàn)為出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、頭痛、甚至?xí)炟剩诖匠蕶烟壹t色。
中度中毒碳氧血紅蛋白一般含量在30%-40%之間。患者除了有以上癥狀之外，還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清、昏迷、對(duì)疼痛反應(yīng)、瞳孔對(duì)光反射遲鈍等癥狀。但患者經(jīng)過(guò)救治都能夠恢復(fù)，無(wú)明顯并發(fā)癥。
重度中毒碳氧血紅蛋白含量大于50%。臨床表現(xiàn)為深昏迷、生理反射、腱反射減弱、肌張力增高，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)去大腦樣僵直，可并發(fā)多臟器功能障礙，出現(xiàn)水皰、骨筋膜室綜合癥、腎功能衰竭等。
一氧化碳中毒癥狀：一氧化碳中毒癥狀表現(xiàn)有頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動(dòng)過(guò)速等。也可出現(xiàn)口唇、指甲、皮膚黏膜櫻桃紅色。一氧化碳嚴(yán)重中毒可出現(xiàn)血壓下降、心律失常、煩躁、嗜睡、昏迷、甚至死亡等。一氧化碳中毒有的可留下神經(jīng)衰弱、震顫麻痹、偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難、智力障礙等后遺癥，臨床上叫遲發(fā)性腦病。
一氧化碳中毒處理：如果是患者所處環(huán)境，煤氣發(fā)生泄露，先離開(kāi)當(dāng)前所處環(huán)境，轉(zhuǎn)移到空氣通暢清新的地方，暫時(shí)不要使用明火道具，檢查病人神志是否清醒，可解開(kāi)外層衣物，檢查病人口內(nèi)是否存在異物，保證病人呼吸通暢，隨后打120進(jìn)行急救。如果病人已經(jīng)昏迷無(wú)意識(shí)，可以做心肺復(fù)蘇，同樣建議在通風(fēng)環(huán)境下進(jìn)行，及時(shí)到醫(yī)院行血?dú)夥治鰴z查，了解碳氧血紅蛋白濃度，給予高流量吸氧，根據(jù)碳氧血紅蛋白濃度和是否有昏迷選擇高壓氧治療。
