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冠狀溝里出現的小顆粒，可能是由多種原因導致的，包括珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、包皮龜頭炎、皮脂腺異位癥及生殖器皰疹等。

一、珍珠狀陰莖丘疹，這是一種良性病變，表現為環繞冠狀溝的小丘疹，顏色多樣，通常無需特殊治療，注意局部清潔即可。

二、尖銳濕疣，由人乳頭瘤病毒感染引起，初期為小丘疹，逐漸增多增大。治療包括藥物治療如氟尿嘧啶軟膏，以及物理治療如激光、冷凍等。

三、包皮龜頭炎，常由細菌或真菌感染引起，炎癥刺激可導致小顆粒出現。治療時細菌感染可使用紅霉素軟膏，真菌感染則可使用硝酸咪康唑乳膏。

四、皮脂腺異位癥，是皮脂腺發育的生理性變異，表現為孤立的黃白色小丘疹，一般不影響健康，無需治療。

五、生殖器皰疹，由單純皰疹病毒感染引起，表現為水皰、糜爛等，治療以抗病毒藥物為主，如阿昔洛韋片。

遇到冠狀溝里出現小顆粒的情況，應及時就醫，明確病因，避免自行用藥或忽視病情，以免延誤治療。同時，保持良好的個人衛生習慣，減少感染風險。任何藥物的使用都應在醫生指導下進行，避免不當用藥帶來的風險。

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