繼發(fā)性癲癇首先需要控制癲癇癥狀，避免癲癇發(fā)作導致患者意識喪失后倒地引起的自身外傷或癲癇持續(xù)狀態(tài)引起的缺血、缺氧、酸中毒、心臟驟停等。此外長期癲癇發(fā)作還可以造成患者的精神障礙、心理及智力方面的損害。其次需完善相關(guān)檢查查找病因。常見病因有皮質(zhì)發(fā)育障礙、顱內(nèi)腫瘤、頭部外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦出血后、寄生蟲感染、缺氧缺血性腦病以及CO中毒性腦病等都可引起癲癇的發(fā)作。可行頭顱CT、磁共振，視頻腦電圖或腰椎穿刺腦脊液檢查進一步明確病因。
繼發(fā)性癲癇該如何治療
李建紅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-102639次
概述：
對癥用藥建議：
控制癲癇藥物常用的有丙戊酸鈉、苯巴比妥、苯妥英鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等。一般建議患者單藥從小劑量開始服藥，逐漸增加劑量。如果藥物效果不理想進行治療方案調(diào)整時，會優(yōu)先考慮盡量采用藥物副作用較小的方案，同時考慮治療的有效性，也可以聯(lián)合用完。由于抗癲癇藥物大多容易造成肝臟功能損害和血液系統(tǒng)損害，用藥過程中需要定期監(jiān)測患者肝功能和血常規(guī)。此外還需要對引起癲癇的病因進行治療。如果癲癇發(fā)作是由于腫瘤引起，那么隨著腫瘤的切除，癲癇癥狀會隨之緩解或消失。顱內(nèi)感染患者經(jīng)過治療后癲癇癥狀也可以改善。
飲食注意：
癲癇患者的飲食主要是應飲食清淡，多食蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物、避免飲酒等，少喝一些含咖啡因、可樂的興奮性飲料，日常生活中可以多食粗糧、魚、蝦、蛋、奶等食物，多補充維生素和纖維素，患者應養(yǎng)成良好的生活習慣，保證睡眠、避免熬夜；遵醫(yī)囑規(guī)律用藥等。
以上內(nèi)容僅供參考
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癲癇如何治療癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療和一般衛(wèi)生及預防五個方面。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為臨床上可根據(jù)癒癇的發(fā)作類型選用抗癒癇藥物，一旦找到可以完全控制的藥物和劑量，就應不間斷地服用。用藥宜從小劑開始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生毒性反應的最小有效劑量為宜。換藥應該采取新藥或者遞減舊藥的原則。不能驥然停藥。目前多主張用一種藥物，確認單藥治療失敗后，才可以加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。對藥物治療無效的難治性癲癇可行外科手術(shù)治療。如果對于抗癒癇藥物不能控制的難治性癒癇、不宜開顱手術(shù)或不愿意接受開顱手術(shù)的癜癇患者還可以進行神經(jīng)調(diào)控治療難治性癲癇迷走神經(jīng)電刺激術(shù)的方法來治療。
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01:21
徐欣
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-09-22 1724次
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繼發(fā)性癲癇該如何治療如果患者是因為繼發(fā)性因素導致的癲癇發(fā)作，這些患者具體該如何治療，需要結(jié)合患者的具體情況才能確定。比如患者如果是在受涼、感冒、勞累以后出現(xiàn)病毒感染，導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變。這些患者如果通過腰椎穿刺檢查，留取腦脊液進行化驗以及明確診斷為病毒性腦炎，患者在應用抗癲癇藥物進行對癥治療的同時還需要針對原發(fā)病應用抗病毒的藥物進行治療。如果患者是因為額葉、顳葉、海馬等部位的腦梗死病灶，導致患者出現(xiàn)的癲癇發(fā)作，這些患者還需要針對腦梗死進行治療，可以應用活血和營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。語音時長 01:10”
陳麗平
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叢伶男
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如何治療繼發(fā)性癲癇病情分析：繼發(fā)性的癲癇是因為查到了癲癇發(fā)作的原因，針對繼發(fā)性癲癇發(fā)病的原因。我們可以針對性的治療，比如有些繼發(fā)性的癲癇是因為顱內(nèi)腫瘤所導致的。那么我們就可以進行手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤來治愈癲癇。意見建議：繼發(fā)性的癲癇患者，一定要到正規(guī)的公立醫(yī)院神經(jīng)外科就診，進行相關(guān)的檢查來明確繼發(fā)性癲癇的病因。
陶培洪
主治醫(yī)師武警重慶總隊醫(yī)院
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毛之奇
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