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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發生是跟基因有一定的關系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細胞造成破壞。當破壞的程度比較嚴重的時候，這時甲狀腺細胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2670次

• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產生了自身免疫性的炎癥，臨床表現為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環境因素兩者相互作用而引發的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當然也可能會表現出不典型的癥狀，如有些人出現了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發生風險增加，有些人就會出現甲減，發生甲減后就會出現甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 13498次

• 橋本甲狀腺炎和甲減
  橋本甲狀腺炎和甲減實際上是不同的兩種疾病，根據不同的臨床表現劃分是有區別的。甲減是由于各種原因導致了甲狀腺的破壞、甲狀腺分泌激素的不足而導致甲狀腺功能減退，出現一系列的內分泌臨床綜合征，可表現為患者的冷漠、心情低落、心率減慢甚至合并有高脂血癥，心血管系統疾病發生的風險加大。而橋本甲狀腺炎是甲狀腺炎的一種類型，這個疾病也會導致甲狀腺功能的減退而出現上述的典型的癥狀。
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  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-28 5440次

• 橋本氏甲狀腺炎和甲減
  橋本氏甲狀腺炎是內分泌科的一個常見疾病，也是甲狀腺自身免疫性疾病中較為常見的疾病。橋本氏甲狀腺炎的患者：清醒的可能終身沒有癥狀也不需要治療，較為嚴重的，尤其是血清中過氧化物酶抗體明顯升高的患者，多數會出現臨床甲減，出現甲減以后，就需要應用甲狀腺激素替代治療。替代的量，一般從小劑量起始，逐漸的加量，在醫生的指導下用藥。甲狀腺功能正常以后，維持藥物的用量，還需要定期的隨診甲狀腺功能，對藥物進行微調。甲狀腺功能正常以后，甲減的患者也是和正常人沒有區別的現象的。
  語音時長 1:16”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-01 5097次

• 橋本甲狀腺炎多久甲減
  病情分析：橋本甲狀腺炎最終的危害是會出現甲狀腺不同程度增大和甲狀腺功能減退，但是具體何時會發生甲狀腺功能減退是沒有固定時間的，這完全取決于橋本甲狀腺炎對甲狀腺破壞的影響程度來決定，很多患者可以長達數十年，部分患者可以很短時間就發生甲減。意見建議：所以橋本氏甲狀腺炎患者平時應該按照醫囑定期復查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，以便及時早期發現甲狀腺功能減退、決定是否啟動口服左甲狀腺素鈉片治療的辦法。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-04-09 403次

• 橋本甲狀腺炎怎么區分
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，最有意義的確診指標就是抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體滴度明顯升高。部分患者抗體陰性，但高度懷疑該疾病時彩超也可能會有典型改變，表現為甲狀腺增大，彌漫性低回聲區出現短線狀強回聲，并形成分隔狀或網格狀改變。意見建議：這是一種病情發展緩慢的甲狀腺慢性炎癥，多數患者可以沒有癥狀，懷疑該疾病時就是需要首先抽血檢查甲狀腺有關自身抗體和甲狀腺彩超檢查，必要時可以做甲狀腺的細針穿刺取病理。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2022-08-28 802次

• 橋本甲狀腺炎和甲減怎么區分
  橋本甲狀腺炎和甲減一般可以通過概念、表現和治療等進行區分。1、概念：橋本甲狀腺炎是慢性淋巴性甲狀腺炎，一般屬于自身免疫性的甲狀腺疾病。而甲減是因為甲狀腺激素分泌或合成不足所導致的機體代謝減退綜合征。2、表現：橋本甲狀腺炎主要表現為無臨床癥狀或甲狀腺腫大，早期可能會出現甲亢的癥狀，最終會導致甲減。而甲
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 120次

• 橋本甲狀腺炎和甲減區別
  橋本氏甲狀腺炎和甲減的區別是很明顯，首先是從概念出發，橋本氏甲狀腺炎指的是甲狀腺的炎癥，而甲減指的是甲狀腺功能的變化，也就是說甲狀腺功能發生了減退，所以說這兩者從定義概念上來說是有明顯區別，一個是炎癥的改變，一個是功能的改變，是完全不一樣。而具體到甲減它的病因里面最常見的就是橋本氏甲狀腺炎，所以說可
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 510次