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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8108次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11218次

• 急性左心衰吸氧流量
  急性左心衰竭患者應該是高流量，6-8升左右，鼻導管給氧，對病情特別嚴重的患者應該用面罩、呼吸機持續加壓給氧，使肺泡內的壓力增大。一方面可以使氣體交換加強，另一方面可以對抗組織液向肺泡內滲透。酒精濕化，30%-50%的酒精以消除肺泡內的水腫液在氣體沖擊時所形成的泡沫，迅速有效的糾正低氧血癥。立即供氧并消除泡沫，可加氧氣先通過加入40%-70%濃度的酒精濕化而后吸入，也可用1%的硅酮溶液代替酒精或吸入二甲硅油去泡劑，降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂。
  語音時長 1:33”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-13 16516次

• 急性心衰給氧流量多少
  急性心衰給氧流量一般指的是急性左心衰竭，一般會給選擇高流量吸氧，也就是6到8升左右鼻導管給氧，對于病情特別嚴重的患者可以用面罩、呼吸機持續加壓給氧，使肺泡內的壓力增大，選擇端坐呼吸，這樣一方面可以使氣體交換加強，另一方面也可以對抗組織夜向肺泡內滲透。還可以選用30％到50%的酒精來濕化，因為這樣的酒精可以消除肺泡內的水腫液在氣體沖擊時所產生的泡沫，迅速有效的糾正低氧血癥，立即供氧并消除泡沫，可將氧氣腔通過加入40％到70%的濃度的酒精釋放和吸入。
  語音時長 01:08”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-08-10 8178次

• 心力衰竭氧流量是多少
  病情分析：心力衰竭的患者，正常的吸氧量大約是每分鐘四到六升。心力衰竭的患者會出現呼吸困難、胸悶等癥狀，這時就需要為患者及時的進行吸氧，來緩解呼吸困難的癥狀。意見建議：心力衰竭的患者首先就是要進行及時的吸氧，除此之外，還要進行一些相關治療，例如使用營養心肌和擴張動脈的藥物，還有利尿方面的藥物，例如西地蘭、速尿等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-15 1703次

• 急性左心衰病人給氧應注意什么
  病情分析：急性左心衰的患者應當給予高流量的吸氧，以最快的速度來改善患者低氧的癥狀，同時需要監測患者的氧分壓以及二氧化碳分壓，如果存在二氧化碳分壓升高的情況，需要給予呼吸機輔助呼吸。意見建議：對于意識清醒的患者，可以采用無創呼吸機治療，對于意識不清的需要應用氣管插管接呼吸機輔助治療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 3401次

• 急性左心衰竭給氧流量
  急性左心衰竭給氧流量應為每分鐘6~8升。急性左心衰竭的氧流量為高流量氧，需要達到每分鐘6~8升，甚至每分鐘10升，高流量吸氧是糾正低氧血癥的主要方法。急性左心衰竭是指急性左心功能異常所致的心肌收縮力下降，心臟負荷加重，造成急性心排血量驟降，肺循環壓力突然增高，周圍循環阻力增加導致急性肺淤血、肺水腫，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 73次

• 左心衰竭氧流量多少
  左心衰竭氧流量根據病情嚴重程度決定，急性左心衰竭氧流量需要達到6-8L/min，甚至10L/min，慢性左心衰竭氧流量為2-4L/min。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環淤血為特征，根據心衰發生的時間、速度、嚴重程度可分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭?；疾≡蚩赡芘c原發性心肌損害、心肌缺血
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 227次