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• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個(gè)非常普及的體檢項(xiàng)目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報(bào)告，常常會(huì)發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時(shí)候很多患者會(huì)非常的焦慮，這個(gè)肺結(jié)節(jié)它會(huì)不會(huì)發(fā)展成一個(gè)腫塊，會(huì)不會(huì)長(zhǎng)成肺癌，它到底是什么，可能這些問(wèn)題都會(huì)困擾著這個(gè)患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實(shí)我們中國(guó)，有我們國(guó)家的專家共識(shí)，對(duì)于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會(huì)有的人拿著自己的體檢報(bào)告，會(huì)在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來(lái)對(duì)號(hào)入座，其實(shí)這是非常不推薦的一個(gè)方法，我們還是要到醫(yī)院，請(qǐng)專科的醫(yī)生，來(lái)給你一個(gè)專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會(huì)選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個(gè)毫米就是一個(gè)隨訪的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個(gè)月，3-6個(gè)月，或者12個(gè)月這樣來(lái)進(jìn)行隨訪。那可能也會(huì)有患者會(huì)擔(dān)心，反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查、做CT，會(huì)不會(huì)接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因?yàn)樗械腃T，都是經(jīng)過(guò)國(guó)家質(zhì)量檢測(cè)的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們?cè)谛枰鲭S訪，需要復(fù)查的時(shí)候，應(yīng)該按照推薦的時(shí)間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)槲覀兛梢栽陔娔X上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來(lái)進(jìn)行一個(gè)比對(duì)，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對(duì)比起來(lái)會(huì)有一定的困難。因?yàn)榉蔚慕Y(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個(gè)毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細(xì)節(jié)，需要在電腦上放大了以后來(lái)進(jìn)行觀察，看看它有沒(méi)有一些稍微的增大，或者說(shuō)它的密度有沒(méi)有改變，它的形態(tài)上有沒(méi)有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問(wèn)題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 8323次

• 肛門(mén)外有個(gè)小肉疙瘩

  一般肛門(mén)外有個(gè)小肉疙瘩，自己都是能摸到的，有幾種情況，有一種情況最主要的就是外痔，或者也有可能是內(nèi)痔，內(nèi)痔脫出來(lái)也有可能。另外還有其他的可能，比如說(shuō)有沒(méi)有肛乳頭瘤，肛乳頭瘤脫出來(lái)也會(huì)摸到一個(gè)疙瘩。另外有沒(méi)有直腸息肉，直腸息肉脫出也是一個(gè)小肉疙瘩。另外還有就是肛門(mén)部的腫瘤也會(huì)有，好比說(shuō)鱗癌，我們也是見(jiàn)過(guò)的。所以一旦出現(xiàn)肛門(mén)周圍覺(jué)得摸到一個(gè)肉疙瘩，還是應(yīng)該到醫(yī)院來(lái)檢查一下，以免耽誤病情，盡早給它解決掉。

  

  01:09
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-19 444443次

• 化療picc置管疼嗎
  PICC置管的時(shí)候是會(huì)進(jìn)行局部麻醉的，所以不會(huì)很疼。PICC置管前也是需要評(píng)估的，像上腔靜脈綜合癥，菌血癥，膿毒血癥，凝血功能異常等情況是不能置管的。在PICC置管后，不能手提重物，也不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，保持局部皮膚清潔干燥，不要擅自撕下貼膜，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕Ｈ绻霈F(xiàn)置管脫出或者穿刺點(diǎn)紅腫熱痛等不適癥狀時(shí)要及時(shí)就診，另外還需要定期去醫(yī)院由專業(yè)人員進(jìn)行維護(hù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2021-02-06 14556次

• 化療不用picc管可以嗎
  也是可以的。如果患者拒絕PICC置管，可選用外周靜脈進(jìn)行化療，但選擇外周靜脈化療有一定的風(fēng)險(xiǎn)。化療藥物具有強(qiáng)刺激性，如果在化療過(guò)程中出現(xiàn)外滲，可導(dǎo)致疼痛，組織潰瘍甚至壞死，不能保護(hù)血管內(nèi)膜，而且需要每日穿刺。PICC置管會(huì)減少這些并發(fā)癥的發(fā)生，但PICC置管需要專業(yè)人員定期進(jìn)行維護(hù)，也有可能有感染，血栓，脫管等情況的出現(xiàn)。一般來(lái)講，PICC置管化療相對(duì)會(huì)更加安全方便一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2021-03-12 13710次

• picc管外有血栓想拔管怎么辦
  若PICC管外出現(xiàn)血栓，是否拔管需根據(jù)具體情況判斷。如果血栓較小且不影響導(dǎo)管功能，可在密切監(jiān)視下繼續(xù)使用PICC。但若血栓導(dǎo)致導(dǎo)管功能失效，或存在脫落引發(fā)肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，則需考慮拔除。拔管操作需嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，準(zhǔn)備必要的消毒物品，并確保由經(jīng)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• picc管外有血栓想拔管怎么辦
  PICC管外有血栓想拔管一般需要先進(jìn)行藥物治療。PICC在醫(yī)學(xué)上是經(jīng)外周靜脈穿刺后置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)的簡(jiǎn)稱，能夠?yàn)榛颊咛峁┲虚L(zhǎng)期的靜脈輸液治療。PICC管外有血栓想拔管的話，有可能會(huì)導(dǎo)致血栓脫落引發(fā)疾病，比如血栓脫落栓塞肺部，可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞，肺梗死等情況。如果血栓脫落栓塞心臟，可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-20 1188次

• 在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)另一側(cè)還是血栓
  哪里的血栓
  王成林 副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院

  2020-07-07 1500次

• 化療后反復(fù)發(fā)燒，肺部發(fā)炎是不是換PICC
  也有這種可能。
  趙欣欣 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

  2020-03-22 1702次