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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12339次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13980次

• 冠狀動脈呈右優勢型
  人體心臟供血主要有兩條血管，一條是右冠狀動脈簡稱右冠，一條是左冠狀動脈簡稱左冠。有些人心臟主要靠右冠狀供血，就稱為有右冠優勢型，以左冠供血稱左冠優勢型，兩者差不多就叫做均衡型。冠狀動脈的優勢型以后降支和后側支署名，85%的中國人為右冠優勢型及由右冠脈發出后支和后側支供應左室后冠下皮。這些病人的右冠脈比較粗大走行多，對心臟供血范圍較大，故右冠脈對這部分病人心肌供血的重要性相對增大。
  語音時長 1:18”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 19782次

• 心臟冠狀動脈ct
  心臟冠脈ct造影檢查時觀察心臟冠狀動脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題，可以選擇這項檢查來進行觀察。結果沒有問題，說明冠心病的可能性比較小，但是不能因為ct的檢查沒有問題就說明沒有冠心病，因為冠狀動脈痙攣或不明顯的血管病變，不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創傷的冠狀動脈造影檢查及血管內彩超檢查可以發現病變。所以ct不能完全的判斷，但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度，根據結果排除是否冠心病。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 13523次

• 冠狀動脈呈右優勢型
  人體心臟供血主要有兩條血管，一條是右冠狀動脈簡稱右冠，一條是左冠狀動脈簡稱左冠。有些人心臟主要靠右冠狀供血，就稱為有右冠優勢型，以左冠供血稱左冠優勢型，兩者差不多就叫做均衡型。冠狀動脈的優勢型以后降支和后側支署名，85%的中國人為右冠優勢型及由右冠脈發出后支和后側支供應左室后冠下皮。這些病人的右冠脈
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 652次

• 冠狀動脈呈右優勢型是什么
  冠狀動脈右優勢型，指的是心臟供血系統中，右冠狀動脈在供血范圍和功能上占據主導地位的一種生理構造。這種情況下，右冠狀動脈不僅負責供應右心室，還延伸至左心室的部分區域，顯示出較為明顯的供血優勢。這一類型的冠狀動脈分布雖屬正常變異，但在心血管疾病
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次

• 冠狀動脈CT顯示冠狀動脈呈右優勢型，左主
  可以把檢查結果上傳一下。
  姜德海 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-23 1200次

• 冠狀動脈CTA冠狀動脈分布呈右優勢型。雙
  您好 ，沒什么大問題。
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-04-10 1900次