門脈高壓的患者能需要進行定期的的進行電子胃鏡的檢查，如果是食管胃底靜脈有嚴重的曲張，這個時候可以在電子胃鏡下進行套扎治療，將曲張破裂的血管套扎好就可以減少出血了風險。
其次，還需要積極地治療肝硬化，如果肝硬化的病因是乙肝的話，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療，是丙肝就需要進行丙肝病毒的根治。如果是喝酒所導致的肝硬化就需要進行嚴格的戒酒，是脂肪肝所導致的，就需要針對脂肪肝進行積極的處理，積極地去除病因，肝硬化就能得到明顯的改善。
?肝硬化門脈高壓如何預防上消化道出血
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2019-03-19 1581次
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肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現(xiàn)了門脈高壓，肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥不遠了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現(xiàn)。肝硬化患者因為肝臟中結構發(fā)生改變，使肝臟內的毛細血管的壓力明顯增加，而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞，使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內臟以及周圍的毛細血管，都是進入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現(xiàn)之后，臟器都會出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來進入到腹腔內，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來，就會引起上消化道出血，讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，就會嚴重威脅患者的生命。
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 2900次
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肝硬化會導致下消化道出血嗎肝硬化會導致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個門腔側支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴張，容易導致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個下消化道出血的，這個時候我們也需要緊急處理。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 2372次
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肝硬化患者如何預防上消化道出血肝硬化患者預防上消化道出血，主要是避免進食堅硬食物及早期做食道靜脈曲張?zhí)自不g。肝硬化患者由于門靜脈壓力增高，一般都會有食道胃底靜脈曲張，當進食硬質食物劃破食道時，就會引起食道靜脈曲張破裂。因此肝硬化患者首先應避免進食硬質食物，細嚼慢咽。其次肝硬化患者如果食道胃底靜脈曲張程度較重，建議早期行食道靜脈曲張?zhí)自不g，促進曲張的靜脈消退，避免出血。同時在術后長期口服普萘洛爾降低心率，降低門靜脈壓，預防消化道出血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-09 2281次
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門脈高壓并發(fā)消化道出血門脈高壓并發(fā)消化道出血這種癥狀屬于是食管胃底靜脈曲張破裂所致，在相當一部分病例雖然有食管胃底靜脈曲張，出血卻來自其他病變。胃十二指腸潰瘍和門脈高壓性胃病是肝硬化門脈高壓癥狀的常見合并癥，有人提出乙肝所致的肝硬化中消化性潰瘍的發(fā)生率顯著高于其它病因所致的肝硬化，門靜脈高壓時胃黏膜瘀血造成胃黏膜毛細血管和微靜脈不同程度的擴張，扭曲，導致胃黏膜循環(huán)血量減少，固有層和黏膜下水腫進而造成血漿外滲，營養(yǎng)物質丟失和代謝障礙，重癥肝病患者體內一些激素代謝紊亂。語音時長 1:32”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 1867次
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?肝硬化門脈高壓如何預防上消化道出血對于這種預防上消化道出血，首先得明確門靜脈壓力的多少，可以首先考慮用藥物，比如說貝塔受體阻滯劑心得安這種藥物來控制心率，降低門靜脈的壓力，預防出血，對于胃鏡檢查結果食管胃底靜脈曲張?zhí)貏e明顯，有高度出血，可能的話我們就先進行干預性的治療。
侯爭飛
主治醫(yī)師內江市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 3703次
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肝硬化患者如何預防上消化道出血病情分析：通過口服鹽酸普萘洛爾，哌唑嗪等藥物降低門靜脈壓力，胃底曲張靜脈注入硬化劑，食管曲張靜脈進行套扎治療，積極治療原發(fā)病等方式來預防。意見建議：肝硬化晚期患者會有門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張，一旦曲張的血管破裂，會引起上消化道大出血，病情兇險，危及生命。患者平時要多注意休息，避免進食過于堅硬粗糙的食物，積極的治療乙肝丙肝病毒等原因所引起的肝硬化。
張金梅
副主任醫(yī)師華中科技大學協(xié)和深圳醫(yī)院
2020-06-30 1802次
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肝硬化患者如何預防上消化道出血肝硬化屬于消化內科的疾病，患者一般可以通過控制原發(fā)病、合理飲食、避免劇烈運動、定期檢查、戒酒等避免消化道出血。需要到正規(guī)醫(yī)院做檢查，根據檢查結果，采取相應治療措施。飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過飽。避免進食過硬的食物，避免進食富含蛋白質的食物，避免進食富含纖維
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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肝硬化消化道出血護理護理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補充液體，立即配血，做好輸血準備。二、用遙測心電監(jiān)護，嚴密監(jiān)測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補充情況。五、準確記
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 265次
