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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4310次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2464次

• .簡述腎小球腎炎的病理變化
  ?腎小球腎炎的病理類型不一樣，病理變化，也不完全一樣。一般情況下，對于彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病理變化，主要就是腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞以及系膜細胞增生腫脹，較多的中性粒細胞以及少量的單核細胞浸潤，腎小球的病變，引起所屬的腎小管缺血腎小管上皮細胞腫脹，瞬間充血水腫，炎性細胞浸潤這樣的表現(xiàn)。再就是彌漫性新月體性腎小球腎炎病理變化表現(xiàn)為，大部分腎小球的，囊壁層上皮細胞增生，在毛細血管從周圍形成新月體或者環(huán)形的新月體內(nèi)，還可以有滲出的單核細胞、紅細胞、中性粒細胞形成新月體。再就是腎小管上皮細胞水腫脂肪變性，彌漫性膜性腎小球腎炎主要病理變化，是毛細血管基底膜彌漫性的均勻增厚，導致毛細血管管腔狹窄甚至閉塞，呈現(xiàn)出大白腎，彌漫性慢性硬化性腎小球腎炎，主要就是腎小管萎縮、消失、纖維化。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 4035次

• 簡述慢性腎小球腎炎病理變化
  慢性腎小球腎炎的病理情況有可能是系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、膜性腎病以及局灶節(jié)段性腎小球硬化。病變進展到后期，所有上述不同類型的病理變化都有可能轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化伴有腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化，疾病晚期腎臟的體積變小，腎皮質(zhì)變薄，病理類型均可轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎，所以腎小球腎炎的病理變化主要就是上述情況。對于慢性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎發(fā)病方面不一樣，大部分的慢性腎小球都跟急性腎炎沒有任何關系，大部分的慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制主要就是免疫介導炎癥導致的，發(fā)病原因比較復雜，非免疫非炎癥機制在發(fā)病過程當中也起著重要的作用。臨床表現(xiàn)主要就是緩慢起病，男性多見，多數(shù)都是表現(xiàn)為血尿高、高血壓、水腫，但是疾病會逐漸的發(fā)展，一般經(jīng)過十年左右的時間有可能會腎功能惡化，表現(xiàn)為貧血、血壓增高等進入尿毒癥期。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4840次

• 腎小球腎炎眼底有變化嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者在急性發(fā)作期往往會出現(xiàn)眼瞼水腫的表現(xiàn)，而有時會因為血壓過高而引起高血壓視網(wǎng)膜病變，同時會伴有視網(wǎng)膜水腫以及出血的表現(xiàn)。意見建議：患者要在醫(yī)生的指導下使用針對性的藥物進行治療，要控制住血壓，同時患者一定要嚴格的限制水和鹽的攝入。飲食上要避免辛辣刺激，油膩煎炸以及腌制類的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 乙肝的病理變化是什么
  基本的病理變化: 第一、肝實質(zhì)的退行性變和壞死，可以出現(xiàn)肝細胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴重時可類似植物細胞樣的改變。 第二、肝細胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。 第三、肝細胞脂肪變性。 第四、肝細胞的淤膽、毛細膽管和小膽管淤膽。那么其他的肝細胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據(jù)不同的病因來分析。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2804次

• .簡述腎小球腎炎的病理變化
  ?腎小球腎炎的病理類型不一樣，病理變化，也不完全一樣。一般情況下，對于彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病理變化，主要就是腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞以及系膜細胞增生腫脹，較多的中性粒細胞以及少量的單核細胞浸潤，腎小球的病變，引起所屬的腎小管缺血腎小管上皮細胞腫脹，瞬間充血水腫，炎性細胞浸潤這樣的表現(xiàn)。再就
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 387次

• 簡述新月體腎小球腎炎的病理變化
  新月體腎小球腎炎在病理變化上肉眼觀察雙側(cè)腎臟腫大、顏色蒼白、皮質(zhì)表面有點狀的出血，在光鏡下多數(shù)腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體。新月體主要是由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核細胞構(gòu)成，還可有嗜中性粒細胞以及淋巴細胞。以上成分在球囊壁層以及毛細血管球外側(cè)呈新月狀，或者環(huán)形分布。在早期的話，新月體細胞是
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 460次