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醫生主講實錄

內臟性腹痛的特點是定位不準確,但是也可以根據病人的伴隨癥狀來大致判斷具體的病因。如果患者腹痛伴有發熱,發熱在先,腹痛在后,一般是不需要手術治療的內科疾病。如果發熱在后,腹痛在先,那么大多是屬于需手術治療的外科疾病。

如果腹瀉伴有腹痛,需要注意急性胃腸炎、細菌性食物中毒、急性出血壞死性腸炎等等。如果腹痛伴有血尿,一般見于泌尿系統疾病,腹痛伴有惡心嘔吐,并且有腹脹、肛門停止排氣排便,應該注意腸梗阻。另外病人的腹痛性質對于鑒別診斷也有比較重要的意義。小腸病變比如炎癥或者梗阻以及膽道蛔蟲引起的急性腹痛,一般是呈陣發性的絞痛。而病人如果出現持續性的劇烈疼痛伴有陣發性加劇,一般是炎癥伴有管道痙攣或者結石嵌頓等等。

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