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• 繼發性高血壓怎么檢查

  繼發性高血壓怎么檢查，一般繼發性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話，還是建議及時到醫院就診，根據不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 25128次

• 原發性高血壓和繼發性高血壓的區別

  原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 46478次

• 繼發性高血壓怎么確診
  高血壓分為原發性高血壓與繼發性高血壓。繼發性高血壓是指繼發于一些疾病，從而引起的高血壓。比如醛固酮綜合征，腎上腺腫瘤等等都可能造成繼發性高血壓。而一旦出現高血壓的情況，首先應該做全身全面的檢查，比如胸部、腹部的CT，冠脈CT，心臟彩超甚至血管造影等檢查，才能夠確診高血壓由何而來。一旦確診為繼發性的高血壓，應該積極治療原發病的同時給予降壓的藥物進行降壓，常用的降壓藥有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等藥物。通過這些藥物的應用，可以使患者的血壓維持到一個穩定的水平，不至于因為高血壓從而引起的一些心腦血管事件的發生。在把血壓控制到一個平穩的水平后，通過根除原發病的誘因，可以使患者的血壓達到預后的目的。
  語音時長 01:36”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-03-25 5223次

• 怎樣確診高血壓是原發性還是繼發性
  原發性高血壓是多因素導致的疾病，主要是跟遺傳因素和環境因素有關系。而繼發性高血壓，它是有明確病因導致的高血壓病，要確診，原發性高血壓一般是發生于中老年人，而且排除了繼發性高血壓的可能，就診斷是原發性高血壓病。繼發性高血壓需要完善一些化驗檢查才能明確是什么疾病導致的，比如腎臟疾病，內分泌疾病，心血管疾病，顱腦病變，這些都需要針對于原發病因進行一系列的化驗檢查才能夠明確。一般原發性高血壓多發生于一些中老年人，而繼發性高血壓可能年輕人發病多一些，具體的確診方法是需要去醫院心內科就診。
  語音時長 01:11”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2021-05-12 2241次

• 怎么確定繼發性高血壓
  大多數的高血壓患者的病因不是非常清楚，這樣的叫做原發性的高血壓，那么排除了原發性的高血壓，就是繼發性的高血壓了，而且繼發性的高血壓是可以進行治療的。建議要在醫生的指導下進行相關的，對癥治療是比較好的，平時多鍛煉身體。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-02-13 1902次

• 繼發性高血壓怎么檢查
  病情分析：繼發性高血壓指的是能夠找到原因的高血壓。常見的繼發性高血壓有腎性高血壓，腎功能不全導致的高血壓，嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥，腎動脈狹窄等導致的高血壓。意見建議：完善腎功能檢查，高血壓三項，腎上腺CT檢查，腎動脈B超，如果是腎上腺嗜鉻細胞瘤導致的高血壓，需要完善尿的兒茶酚胺代謝產物，苦杏仁酸檢測。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-03-22 901次

• 繼發性高血壓怎么確診
  繼發性高血壓是由于某些確定的疾病或者是病因所引起的血壓升高，約占高血壓患者的5％，引起繼發性高血壓的病因是很多的，如腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎動脈狹窄，腎腫瘤，甲狀腺功能減退，主動脈瓣關閉不全，內分泌疾病，原發性醛固酮增多癥，皮質醇增多癥，多發性大動脈炎，睡眠呼吸暫停綜合征，紅細胞增多癥，以及長期
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-09 1335次

• 繼發性高血壓檢查
  繼發性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發性高血壓常見的是腎性高血壓，內分泌性高血壓，腎實質性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴重時還會出現視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-27 2034次