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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5227次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7693次

• 淚道阻塞需要做手術(shù)嗎
  淚道堵塞是眼科比較常見的一種疾病，可以由于發(fā)育因素導(dǎo)致，也可以繼發(fā)于局部炎癥，比如淚囊炎等。對于這種疾病的治療，早期一般建議選擇保守治療，比如通過淚囊區(qū)按摩或者局部應(yīng)用抗生素滴眼液，促進淚道的發(fā)育控制炎癥，這種方式有一部分病人是可以自行恢復(fù)正常。如果經(jīng)過了長時間保守治療，癥狀仍然沒有好轉(zhuǎn)，再考慮通過手術(shù)的方式去治療。手術(shù)治療有兩種，第一種是淚道探通置管手術(shù)，第二種是鼻腔淚囊吻合手術(shù)，手術(shù)方式要根據(jù)具體的病情來選擇。
  語音時長 1:07”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-02-21 3836次

• 淚道阻塞發(fā)炎不做手術(shù)
  淚道阻塞發(fā)炎是眼科淚道系統(tǒng)一個非常常見的疾病，臨床上這個發(fā)病率是很高的，那么如果患者得了淚道阻塞發(fā)炎的時候是不應(yīng)該做手術(shù)的。因為眼睛是一個非常精密的結(jié)構(gòu)，而且它的范圍也比較小，如果在淚道阻塞發(fā)炎的時候進行手術(shù)，那么這種情況下會造成淚道的繼發(fā)感染，有可能會加重患者的病情，而且如果進行其它部位的手術(shù)，比如說白內(nèi)障或者是青光眼，如果患者這個時候淚道阻塞發(fā)炎，就會造成逆行性的感染，甚至會導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎這種嚴重的情況。所以說在淚道阻塞發(fā)炎的時候，是不建議做手術(shù)的，首先應(yīng)該積極的消炎對癥治療，把淚道阻塞治好了炎癥控制以后，再考慮進行其他相關(guān)治療。
  語音時長 01:06”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-04-29 2144次

• 淚道阻塞要做手術(shù)嗎
  病情分析：淚道阻塞的患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑選擇是否手術(shù)。部分病例不需要做手術(shù)，可采用沖洗等治療方式開放淚道，效果不好者考慮手術(shù)。意見建議：建議患者會選擇采用抗生素眼藥水滴眼治療，配合淚囊的按摩，并積極就醫(yī)，遵醫(yī)囑采取措施，選擇沖洗或探通等治療方法，無效者考慮手術(shù)治療。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-12 1201次

• 淚道阻塞做手術(shù)要多少錢
  病情分析：淚道阻塞做手術(shù)需要多少錢，這個是無法確定的。這個是要看患者的病情，以及各方面的情況來定的。意見建議：不同的地區(qū)價格會不同，不同的醫(yī)院價格也會有所不同，所以是無法確定的。一般來說是在1萬元左右吧。建議還是盡早到當?shù)氐尼t(yī)院先了解一下。平時也要注意眼部的衛(wèi)生。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-30 2003次

• 淚道阻塞發(fā)炎不做手術(shù)
  淚道阻塞引起的發(fā)炎，多是淚囊的炎癥，包括例急性淚囊炎和慢性淚囊炎。急性淚囊炎治療需要控制感染，緩解疼痛，多不需手術(shù)治療，可給予抗炎藥物治療。炎癥消退后，仍會存在淚道堵塞，有流淚的癥狀。慢性淚囊炎，需要藥物控制炎癥。若不反復(fù)發(fā)生炎癥，可以不行手術(shù)治療；若反復(fù)發(fā)生炎癥，則可行鼻腔淚囊吻合術(shù)或淚囊摘除術(shù)。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2094次

• 骨刺需要做手術(shù)嗎
  骨刺是否需要做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)具體的情況進行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動有關(guān)，也有可能與過于肥胖有關(guān)，如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感，可以暫時進行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次