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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 4026次

• 腦出血和腦梗塞有哪些區別

  首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現在國家條件也改善了，所以很多縣醫院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發現的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現上還是有一定區別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態下，例如睡眠以后發現的。第三，腦出血一般來講發病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發病一至兩天后逐漸加重，發病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現意識障礙。腦梗死患者發病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 23549次

• 腦出血和腦梗塞能坐飛機嗎
  腦出血和腦梗塞如果是急性期的話是不能坐飛機的，因為這兩者都是屬于很嚴重的疾病，在早期需要臥床以及住院治療，進行靜脈輸液。出血量大和梗塞面積大的，甚至還需要通過手術，否則是可以危及到生命的。坐飛機容易因為顛簸和氣壓的改變而又使癥狀加重，甚至是可以導致出現出血量增多和梗塞面積加大，是有很大的危險性的。如果目前已經完全恢復了，只是以前曾經有過腦出血和腦梗塞，那這不會有任何的影響，目前是可以坐飛機的，并不是說以前得過上面這些病就不能坐飛機了。只要現在沒有什么明顯的不適癥狀，血壓也控制正常，沒有什么其他的異常表現的話可以坐飛機。
  語音時長 1:08”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-15 2463次

• 腦出血能坐飛機
  首先，腦出血患者是不建議坐飛機的，因為飛機在飛行的過程中，可能會導致腦部血液的灌流不均勻，如果灌流不均勻以后，可能會導致局部的血管發生充盈狀態，這種情況下血管壁的壓力會升高，從而導致血管得崩裂，如果血管出現崩裂的現象，會導致腦出血的復發，因為在腦出血患者中它的復發還是很高的。如果患者出現了復發的情況，這個時候應該及時的去醫院進行相關的引流治療，并且止住相關的出血點，怎樣對患者是非常有幫助的，患者在平時的出行可以選擇一些其他的出行方式，不要選擇飛機這種出行方式。
  語音時長 1:32”
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-12-06 4647次

• 腦梗塞病人能坐飛機嗎
  腦梗塞急性期是不適合做飛機的，因為可能到時梗死后出血。飛機乘客長時間坐在密封的機艙內，循環使用的空氣使得他們血液的濃度增加，容易患上腦梗塞，所以發病期的腦梗塞患者不宜坐飛機，高血壓并腦梗塞患者更應謹慎。腦梗死指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 3602次

• 腦出血能坐飛機嗎
  如果說存在腦出血的患者，是盡量不要坐飛機，因為之所以是腦出血，一定存在高血壓，那就說明腦血管的脆性較大，血壓也不穩定，坐飛機是很容易發病的。其次，腦出血患者應該得到大量的休息，坐飛機需要的是坐立，讓一個腦出血患者坐一到兩個小時，也是比較危險的。坐飛機前也應該控制好血壓，如果血壓過高，是不宜坐飛機，另外如果是坐火車時間比較長，旅途勞累對目前的病情不利，建議等病情穩定了，再考慮長途出行。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 2302次

• 腦梗塞病人能坐飛機嗎
  腦梗死是一種相對常見的疾病，其病因主要是長期動脈粥樣硬化導致的血管狹窄和閉塞。動脈粥樣硬化最常見的原因是高血壓，血壓的劇烈波動會導致腦出血或腦梗塞。因此，如果輕度腦梗死患者血壓控制在正常水平，他們就可以坐飛機。如果腦梗死嚴重，如大面積腦梗死患者，有意識不清等癥狀，不適于乘飛機出行，應在病情穩定后再選
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-04 4727次

• 得過腦出血能坐飛機嗎
  得過腦出血當然是可以坐飛機的。腦出血雖然是一種嚴重的疾病，但是預后的差異非常大，出血量少和位于非功能區的，經過治療后還是有可能完全恢復的，而腦出血恢復后就跟正常人完全一樣，所以完全是可以乘坐飛機的。不會因為乘坐飛機導致病情的加重或者復發。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-18 2844次