問怎么診治腰椎間盤突出
病情描述：
怎么診治腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2019-01-02
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 86437次
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腰椎間盤突出怎么恢復腰間盤突出恢復，首先它有兩個概念，第一個就是被動保護為主，主動鍛煉一般不建議。第二個它的時間非常非常長，一般是5到10年的時間，腰間盤突出簡單來說就是，腰間盤由于先天薄弱，以及后天的反復運動大的負荷，壓導致椎間盤破裂了，這個破裂就像我們手背上劃一道口子一樣，你得等它自行的愈合，并不是說我們通過外部的某些力量，能夠讓它得到改變。但愈合首先第一，不是主動鍛煉能夠有幫助，而是不要去做某些運動，比如說彎腰、負重、扭腰，比如說彎腰搬重的東西，或者是我們羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫這些扭腰的運動，我們就不要去做這些運動。同時要給它足夠長的時間，腰間盤突出的愈合時間，比我們想象的都要長，一般來說至少是一兩年，長了的話5到10年，它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時的概念，可能不太一樣，第一腰間盤突出，不要想著去練什么，第二它要需要很長的時間，所以這個也是心急不得。
01:54
王宇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-13 107145次
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腰椎間盤突出怎么診治腰椎間盤突出的診斷和治療都是有一定標準的，對于診斷而言，主要需要結合患者的臨床癥狀，體征以及影像學檢查，就是說患者如果出現(xiàn)腰部疼痛，下肢疼痛，麻木，無力，會陰部感覺障礙，大小便功能障礙，這些明顯的臨床癥狀，同時患者又存在X線CT或者磁共振所表現(xiàn)出的一些椎間隙變窄，椎間盤突出等一些表現(xiàn)，這樣結合起來就可以診斷為腰椎間盤突出癥。對于治療而言，大多數(shù)患者可以采用保守治療，保守治療的方式主要包括臥床休息，牽引，理療，按摩，服用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物等等，但是如果患者出現(xiàn)了神經功能受損的一些表現(xiàn)，例如下肢麻木無力，會陰部感覺障礙，大小便功能障礙等這些嚴重的癥狀，保守治療是無效的，需要盡快進行手術治療，根據(jù)患者的情況，可以采用微創(chuàng)的手術或者是開放的手術，都是可以的。語音時長 01:11”
吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-04-04 1040次
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怎么診治腰椎間盤突出診斷腰椎間盤突出，需要通過患者的病史，癥狀，結合脊柱外科醫(yī)生的查體以及腰椎的影像學檢查綜合進行判斷。治療上對于病情較輕的可以選擇藥物治療，比如舒經通絡的藥物，非甾體類藥物，減輕神經水腫的藥物，同時結合臥床休息。如果病情較重，神經受壓明顯，藥物等保守治療效果不佳，可以考慮行手術治療，通過手術切除突出的椎間盤，解除神經根，硬膜囊的受壓。語音時長 01:16”
高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2022-06-07 625次
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腰椎間盤突出怎么診治病情分析：腰椎間盤突出在診斷上需要完善查體和腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷。在查體上如果直腿抬高試驗和加強試驗陽性，則需要高度懷疑腰椎間盤突出。而腰椎CT或磁共振檢查可以明確的觀察到髓核突入椎管壓迫硬脊膜、脊髓或神經根。而治療上主要可以通過腰椎牽引，藥物治療，中醫(yī)中藥治療以及手術治療來進行治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者應在工作和生活中減少久坐久站，減少彎腰搬抬重物，可以佩戴腰圍保護腰部，睡覺時應睡硬板床。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-07-11 901次
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如何診治腰椎間盤突出病情分析：要診治腰椎間盤突出可以先通過腰椎CT或磁共振檢查來明確是否存在有腰椎間盤突出和神經根受壓的情況。然后可以先通過物理治療，藥物治療以及中醫(yī)針灸、推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果保守治療無效，則要及時進行手術治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應盡可能減少彎腰搬抬重物或久坐久站，養(yǎng)成良好的工作和生活習慣，同時還需要佩戴腰圍保護腰部。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-05-05 602次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11513次
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腰椎間盤突出修復椎間盤腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進行手術治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復碎裂的纖維環(huán)。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-03-05 2562次
