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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當然可能大多數(shù)通過及時的清創(chuàng)，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術(shù)的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15487次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5528次

• 骨髓炎是怎樣引起的
  對于骨髓炎的發(fā)病：一是血源性的，這種情況多是由身體其它部位的化膿性病灶，經(jīng)血液循環(huán)傳播至骨內(nèi)，從而在骨內(nèi)細菌生長以后，引起血源性的骨髓炎。再就是創(chuàng)傷性的骨髓炎，這種情況多是由外傷創(chuàng)口感染所導致的，比如開放性的骨折，很容易繼發(fā)骨髓炎的發(fā)生。再就是感染性的骨髓炎，這種情況多是由于附近的軟組織感染，直接蔓延至骨質(zhì)，從而引起骨質(zhì)受到感染以后引起骨髓炎。再就是醫(yī)源性的骨髓炎，這種情況多是由于手術(shù)過程中，由于醫(yī)務人員操作不當或者是后期過分的依賴抗生素，從而導致骨內(nèi)的感染，又稱為醫(yī)源性的骨髓炎。還有就是硬化性的骨髓炎，這種情況多表現(xiàn)為一段骨干或者是整個骨干進行性、廣泛性的增生和硬化的炎性改變，所以又稱為硬化性的骨髓炎。
  語音時長 1:43”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 2609次

• 骨髓炎是怎樣引起的
  急性血源性骨髓炎是由化膿菌，常常是金黃色葡萄球菌，通過身體其他部位的感染進入血液傳播，最后定植于骨組織而引起的炎癥。它的重要特點是骨質(zhì)破壞、壞死和反應性骨質(zhì)增生同時存在。慢性化膿性骨髓炎一般是由急性化膿性骨髓炎治療不當或者治療延誤而引起的。外傷性化膿性骨髓炎常繼發(fā)于開放性骨折，它的重要特點是病灶以骨折部位為中心，向兩端發(fā)展，同時，多在骨折部位形成死腔。醫(yī)源性骨髓炎，是由于醫(yī)務人員過分依賴抗生素而放松了無菌操作，同時患者抵抗力低下，招致了細菌侵犯而引起的。
  語音時長 01:24”
  王海龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2019-08-08 822次

• 骨髓炎是怎樣引起的
  病情分析：骨髓炎是由于細菌感染骨組織，造成骨質(zhì)破壞，引起骨髓炎。身體存在感染性病灶時或創(chuàng)傷時，致病菌經(jīng)血液傳播或臨近感染病灶擴散到骨組織，造成局部骨組織破壞，并引起高熱等全身癥狀。意見建議：骨髓炎是由于細菌感染引起的，主要應用抗生素治療，早期聯(lián)合應用兩種以上廣譜抗生素進行治療，有局部膿腫形成的，應進行手術(shù)引流膿液。經(jīng)過規(guī)范積極治療，多數(shù)急性骨髓炎能夠治愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-26 801次

• 骨髓炎怎樣形成的
  病情分析：骨髓炎常見的病因是骨折術(shù)后感染，血源性骨髓炎。骨髓炎的治療首選手術(shù)治療，手術(shù)的主要目的是去除壞死骨質(zhì)、膿液、開窗引流等。意見建議：建議到醫(yī)院檢查治療，首先需要做CT檢查，觀察骨髓腔內(nèi)壞死骨質(zhì)、膿液等情況，同時需要應用抗生素。建議臥床休息，避免劇烈運動，不能受風著涼，加強營養(yǎng)，飲食上可以多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等營養(yǎng)高的食物。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-17 801次

• 骨髓炎怎樣確診
  患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn)，相關(guān)的輔助檢查以及血液檢查，可以進行明確的診斷。第一，患者相關(guān)的臨床表現(xiàn)，有的患者會出現(xiàn)高熱，體溫達39度到40度，肢體會出現(xiàn)明顯的疼痛，出現(xiàn)明顯的壓痛，患者不愿活動肢體。相關(guān)的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細胞比較高，中性粒細胞比較高。第二，患者的輔助檢查主要是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 341次

• 骨髓炎怎樣確診
  骨髓炎的確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學檢查及病原學檢查等多方面的綜合分析。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)，患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及功能障礙等癥狀，這些癥狀的出現(xiàn)，尤其是在有外傷史或近期手術(shù)史的情況下，應高度懷疑骨髓
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次