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• 早期如何識別重癥手足口病

  手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起來的急性傳染病，患兒常會出現發熱、咳嗽，伴隨手、足、口、臀部的出疹癥狀，皮疹常表現為斑丘疹、丘疹、皰疹，周圍有紅暈，皰疹內的液體不多，不疼不癢。除了這些普通癥狀外，當患兒早期出現以下癥狀，提示可能是重癥手足口病，第一、持續高熱，體溫大于39℃，常規退熱處理治療效果差；第二、精神萎靡、嘔吐、眼球震顫或上翻、易驚、四肢抖動、無力、吸吮無力、站立或坐立不穩等神經系統癥狀的表現，極個別的病例可以出現食欲亢進。第三、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節律不整齊。第四、出冷汗、四肢冰冷、血壓升高，當出現這些癥狀時應馬上就醫。手足口病在治療上可進行對癥處理，如患兒發熱時可選用物理降溫或者藥物降溫，在醫生指導下用退熱藥退熱；同時還要進行抗病毒治療，由于目前無特效的抗腸道病毒藥物，所以在臨床上常使用廣譜的抗病毒藥物如利巴韋林氣霧劑等。《手足口病診療指南及解讀》指出：年齡3歲以下、病程3天以內、EV71感染這三條是重癥手足口病的危險因素。也就是說年齡越小、病程越短、感染EV71的病例越容易發展為重癥手足口病。重癥手足口病起病急、短時間內病情加速，因此出現重癥手足口病的跡象時及時的診治極為重要。如果需要用藥，或要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  宋磊 主任醫師南通市第一人民醫院

  2023-03-13 20697次

• 頭位難產如何早期識別和干預

  頭位難產，要想早期識別、早期干預，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發現胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產程過程中，都是會進一步旋轉的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產的最先一步，再有在產程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉的，要及時的觀察產程，注意不良產程的表現，這樣才能早治療、早發現。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 2224次

• 如何早期識別自閉癥
  兒童自閉癥又叫兒童孤獨癥，是發病于嬰幼兒時期的心理發育障礙性疾病，多在36個月以內起病，其中約2/3的患兒出生后即逐漸起病。主要臨床表現為社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式。所以在嬰兒期如果患兒出現了回避目光的接觸，對他人的聲音、呼喚及逗弄缺少興趣和反應，沒有期待被抱起的姿勢，或者抱起時身體僵硬，不愿與人貼近，缺少社交性的微笑，不觀察，不模仿他人的簡單動作，以及興趣范圍狹窄等，以上情況就需要懷疑孩子是否有自閉癥，要建議及時去兒童神經內科就診。
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  余小華 主治醫師遵義醫科大學附屬醫院

  2020-03-28 2588次

• 自閉癥如何早期篩查
  隨著社會的進步和對自閉癥的認識的越來越深入，自閉癥的發病率其實逐年增高的，是越來越多的，很多這自閉癥在三歲四歲以后，才被發現，才被診斷，這個時候其實治療效果就不是太好了，在臨床的體驗過程中，如何能夠早期發現自閉癥，并篩查出來，進行早期的干預指導，這樣就很重要。其實主要是要認識到這五個方面，五步指的是孩子不看、不聽、不指、不語和不當行為，也就是說這個孩子他沒有目光交流，也就是不看。同時他不會用手指物，就是剛才說的不指。還有不語，不語就是這個孩子他不會這種咿呀學語。再就是孩子他會有一些不當行為，這個孩子會有一些重復刻板的這些動作。孩子如果說是存在這種交流障礙的時候，同時又伴有語言的落后，就要考慮要這個孩子是不是有自閉癥，來進行一個早期的篩查治療。
  語音時長 01:40”
  王偉 主治醫師泰安市婦幼保健院

  2018-05-30 4637次

• 如何確診自閉癥
  病情分析：自閉癥也叫孤獨癥，是一種較為嚴重的神經發育障礙性疾病，目前病因尚不明確。自閉癥典型表現為社會交往障礙，如只喜歡一個人玩，交流障礙，如不會與其他人講話交流，興趣狹窄和刻板重復，如對動畫玩具不感興趣反而迷戀看廣告，應該就診精神心理科。通過精神檢查及與患兒交流，以及根據家屬提供患兒從出生起的生活狀況的確診。意見建議：很多自閉癥患者直到成年仍處于嚴重功能缺損狀態，需要長期照護，建議家長及時盡早的帶患兒就醫治療，需要堅持才能取得較好的效果。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-27 1902次

• 自閉癥如何防治
  自閉癥可能是基因遺傳性疾病，如同卵雙生子，基因幾乎一樣，分配到不同的家庭撫養，若一邊的孩子由于后天教育環境，導致患上自閉癥，則另一邊孩子患上該病的概率達30%。因此自閉癥需從根源預防，如避免近親結婚、孕期產檢、基因檢測等。對自閉癥的診斷必須慎重，既不能隨便診斷多動癥，也不要莫視它的存在，從而影響學習并形成許多不良性格，必須找神經精神心理專業醫師進行確診。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-16 3202次

• 自閉癥如何進行早期識別呢
  通常自閉癥早期癥狀會在12-24個月齡出現，因為存在社交障礙和語言發育遲緩被發現。患者可出現不同程度的社交障礙、語言發育障礙、興趣缺乏、行為方式刻板以及智力障礙等癥狀，還可能出現注意力不集中、多動癥等表現。社交障礙：指患者無法與他人建立正常的交往關系。早期可能會出現不與別人的目光進行對視，或表情不豐
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 231次

• 幼兒自閉癥早期表現
  自閉癥一般指孤獨癥，幼兒孤獨癥早期表現有社會互動障礙和刻板重復的行為方式等。一、社會互動障礙：孤獨癥的患兒在社會交往方面存在質的缺陷，他們不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧，典型的表現為回避目光、對呼喚缺少反應、缺乏與人交往的興趣、難以理解他人情緒和想法、不懂得社交規則、不能夠
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 626次