問穿孔性闌尾炎怎么治療
病情描述：
穿孔性闌尾炎怎么治療
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-09-06
病情分析：
意見建議：
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急性闌尾炎怎么治療急性闌尾炎的主要誘因是闌尾腔堵塞，或者是細菌逆行感染引起來的局部的炎癥，如果急性闌尾炎周圍的滲出較多，或者闌尾有壞疽，甚至有穿孔，闌尾周圍形成膿腔。首先，應該看患者有沒有體溫升高，有沒有惡心、嘔吐，如果體溫升高，伴有白細胞明顯增高，應該給予抗菌素治療。如果給予抗菌素治療后癥狀未見明顯的緩解，應該積極地行手術治療。手術后應該盡早下床活動，盡早恢復腸功能，患者排氣后可以酌情進食，首先從流食開始，然后到半流食，大便通暢以后可以進食普食。所以，急性闌尾炎應該積極行手術治療，術后及早下床，禁食辛辣和刺激的食物，防止引起來腸道蠕動功能增加，致使闌尾殘端破裂。
02:02
李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-28 2401次
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小兒急性闌尾炎多久穿孔對于小兒闌尾炎來說，一旦沒有得到早期的控制和治療，很容易出現(xiàn)闌尾穿孔的情況。這樣對孩子來說，就是治療上也比較麻煩，而且是容易危及生命的。所以說有些家屬就關心到，是不是闌尾炎以后，馬上就會穿孔。這與闌尾炎的具體情況，還有孩子的身體的抵抗力，有很多因素有關系。一般來說，闌尾炎以后有的孩子一天到兩天，即可以穿孔。當然對有一些孩子來說，闌尾癥狀比較輕的。可能會持續(xù)時間比較長，甚至不會出現(xiàn)穿孔的情況。對于最常見的就是糞石嵌頓的情況，這樣的闌尾炎是更容易出現(xiàn)穿孔。所以說一旦得闌尾炎以后，我們作為家屬必須引起注意及時到醫(yī)院進行治療。
01:14
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-14 3208次
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穿孔性闌尾炎怎么治療一般來說，穿孔性闌尾炎病情非常的嚴重，在短時間內就會造成患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，還會造成患者出現(xiàn)感染性休克，所以，要引起足夠的重視和警惕。一般來說，建議患者進行積極的抗感染、抗休克治療，并且在抗感染、抗休克治療進行的同時，要完善好術前的檢查及準備，積極的進行手術治療，手術方式建議患者選擇腹腔鏡闌尾切除術，手術當中要將患者的闌尾進行切除，并且要對患者的腹腔進行徹底的沖洗，要放置腹腔引流管，并且要進行妥善的固定，而且手術以后還要對患者的腹腔引流管進行沖洗引流，這樣才能治愈患者的穿孔性闌尾炎。一般來說，穿孔性闌尾炎，只要救治及時，患者的預后是良好的。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-28 2645次
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闌尾炎穿孔膿腫怎么治療對于闌尾炎已經發(fā)生穿孔，而進一步形成患者闌尾周圍膿腫的情況下，一般需要患者積極的予以消炎對癥治療。在患者炎癥控制住以后，需要進一步的出院休養(yǎng)2-3月之后，再考慮進一步的進行外科手術，給予患者闌尾周圍膿腫的清除手術治療。如果患者在穿孔并且形成闌尾周圍膿腫的初期，就進行外科手術治療之后，有可能進一步增加患者發(fā)生腸瘺的機率。另外有可能進一步引起患者彌漫性的腹膜炎，以及進一步引起患者腹部其他并發(fā)癥發(fā)生的可能，所以對于闌尾周圍膿腫已經形成的患者，一般建議患者靜脈輸注頭孢類的抗生素以及替硝唑、甲硝唑等藥物，予以積極的消炎治療，待患者白細胞降至正常以后，考慮進一步的予以出院休養(yǎng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-12-09 3551次
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包裹性闌尾炎怎么治療病情分析：對于包裹性闌尾炎這種疾病來說，患者們如果處在早期可以先保守治療，通過使用一些抗炎的藥物來改善臨床癥狀，必要時可以配合中藥來促進恢復，而如果病情已經非常嚴重了，則需要直接手術處理。意見建議：建議包裹闌尾炎的患者們在治療期間一定要保持心情良好，避免出現(xiàn)情緒過于激動的情況，然后在病情需要時應該及時的補充流失的體液，多臥床休息。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-04-11 801次
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闌尾炎化膿穿孔怎么治病情分析：闌尾炎化膿穿孔的患者，疼痛及病情是比較嚴重的，患者應及時的進行治療，以免出現(xiàn)腹腔感染，危及生命。患者應選擇引流以及服用一些消炎的藥物來進行治療，感染控制好，病情就會痊愈。意見建議：建議患者在治療的同時應選擇半臥床，早期下床活動。在排氣排便后，可以適當的吃一些流質，半流質食物，然后逐漸過渡到正常飲食。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-06 2102次
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怎么查闌尾炎穿孔闌尾炎的術前檢查是需要進行超聲或者是CT等等影像學檢查的，通過影像學檢查能夠查出患者闌尾炎癥的情況，否出現(xiàn)了闌尾的膿腫等等，但是判斷是否有穿孔主要是根據患者的體征和手術中的具體的情況來判斷的。1，在出現(xiàn)的闌尾穿孔以后患者會出現(xiàn)彌漫性的腹膜炎的情況，由于穿孔之后在闌尾內部的病菌和內部的污物會經過穿孔部
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 365次
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闌尾炎穿孔化膿一般闌尾炎壞疽以后，就有可能引起穿孔，闌尾穿孔以后，有可能造成兩種結局，一種是周圍的組織將其包裹，形成局部膿腫，一種是沒有被包裹，而形成彌漫性的腹膜炎，整個腹腔都有膿液。不管是哪種情況，如果是急性闌尾炎的化膿穿孔，一般情況下，還是建議首選手術治療的，除非患者年老體弱，或者有其他的合并癥，無法耐受手術
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 404次
