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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開(kāi)取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開(kāi)，需要切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開(kāi)取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5222次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問(wèn)市以來(lái)，幾乎所有的潰瘍都可以通過(guò)PPI來(lái)治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問(wèn)世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒(méi)有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說(shuō)已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開(kāi)刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開(kāi)刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過(guò)消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7692次

• 腸粘連需要手術(shù)嗎
  在臨床上有一少部分腸粘連的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，比如腸粘連造成患者出現(xiàn)了腸梗阻，經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療、解痙止痛、營(yíng)養(yǎng)支持、潤(rùn)腸通便等治療之后患者的病情沒(méi)有得到緩解，反而加重，這時(shí)候患者就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的時(shí)候需要有良好的麻醉，手術(shù)的目的是將患者的腸粘連進(jìn)行分離，將粘連帶進(jìn)行解除。而且手術(shù)以后要讓患者早期下床活動(dòng)，要加強(qiáng)潤(rùn)腸通便等對(duì)癥支持治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后患者的恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是不錯(cuò)的，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-07 3689次

• 肩周炎需要做手術(shù)嗎
  肩周炎這種疾病絕大多數(shù)情況下，都是不需要進(jìn)行手術(shù)治療，積極的進(jìn)行保守治療，能夠有效的減輕疼痛，能夠改善肩關(guān)節(jié)的功能，有利于改善患者的生活質(zhì)量。如果肩周炎通過(guò)保守治療沒(méi)有很好的改善，可以考慮在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)粘連松解手術(shù)，能夠有效地恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能，但是麻醉藥散去之后會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的劇烈的疼痛，這個(gè)時(shí)候需要積極的使用一些強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥，來(lái)減輕疼痛癥狀，必要時(shí)可以肌肉注射硫酸嗎啡注射液或者鹽酸布桂嗪注射液。對(duì)于肩周炎積極的進(jìn)行保守治療，主要是加強(qiáng)保暖，使用活血化瘀的中藥進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的熱敷燙洗，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，然后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，比如爬高訓(xùn)練等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-17 2098次

• 腸粘連要做手術(shù)嗎
  病情分析：腸粘連一般是需要手術(shù)的，例如腸粘連會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜破損潰瘍，這種情況下就需要通過(guò)手術(shù)的方法給予治療才可以康復(fù)。術(shù)后要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、克拉霉素這些藥物促進(jìn)腸道黏膜更好的修復(fù)。意見(jiàn)建議：腸粘連手術(shù)后要積極預(yù)防腸道外傷、腸道梗阻以及腸道腫瘤等腸道疾病，否則會(huì)影響術(shù)后康復(fù)。康復(fù)期間要定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后康復(fù)情況。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-08-31 401次

• 腸粘連做手術(shù)嗎
  病情分析：腸粘連是否做手術(shù)取決于腸粘連的具體患病情況，例如腸粘連以后腸道梗阻，或者明確為腹腔臟器外傷例如膽囊、肝臟外傷造成的腸粘連，一般是需要手術(shù)的。如果腸粘連病情較輕，沒(méi)有引起腸道梗阻，一般情況下可暫不手術(shù)。意見(jiàn)建議：腸粘連以后需要積極就醫(yī)，做腸道超聲檢查、腹腔鏡檢查，了解腸粘連的具體患病情況。康復(fù)期間在平常生活中要忌口辛辣、酸澀、油膩、刺激性食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-09-06 401次

• 宮頸粘連需要做手術(shù)嗎
  宮頸粘連一般需要做手術(shù)，一定要去正規(guī)的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行。宮頸粘連通常與宮腔手術(shù)、分娩或者婦科炎癥等因素有關(guān)，由于宮頸粘膜受到損傷后粘連到頸管狹窄，導(dǎo)致腹部疼痛、墜痛或者月經(jīng)量少、發(fā)熱等，如果不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致病情加重，引起宮頸分泌
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-08 0次

• 宮腔粘連需要做手術(shù)嗎
  宮腔粘連如果患者沒(méi)有明顯癥狀出現(xiàn)，且沒(méi)有生育要求，不需要做手術(shù)，如果患者因?qū)m腔粘連導(dǎo)致不孕、反復(fù)流產(chǎn)等，需要做手術(shù)。宮腔粘連是由于子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致宮腔部分閉塞或完全閉塞，造成宮腔粘連的原因主要是損傷性的刮宮，例如人流、診斷性的刮宮、自然流產(chǎn)或者是清宮術(shù)，還有可能是宮腔內(nèi)感染，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，甚
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-05-07 705次