問心臟瓣膜病一定要手術治療嗎
病情描述：
心臟瓣膜病一定要手術治療嗎
答醫(yī)生回答
田鵬飛主治醫(yī)師
淄博市第一醫(yī)院心血管內科
2020-02-28
病情分析：
意見建議：
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心臟瓣膜病一定要手術治療嗎心臟瓣膜病不一定要手術治療。對于心臟瓣膜而言很多的人都會有不同程度的反流或狹窄等情況的出現(xiàn)，對于反流、狹窄是輕度或中度時可以進行藥物治療，甚至可以定期的觀察，而不是一定要手術治療，是因為當輕度和中度時，可能對于人體的心臟功能以及血流動力學而言不會產(chǎn)生明顯的作用，此時可以通過藥物的調整，甚至可以定期的觀察來避免、延緩瓣膜的進一步發(fā)展。如果此時瓣膜已經(jīng)進展到重度狹窄或重度反流，也有一定的指征來決定，患者是否需要進行手術治療，一般情況下如果患者合并有臨床的表現(xiàn)，如胸悶、氣短、暈厥、黑蒙，甚至心絞痛等情況時建議積極就診，聽從醫(yī)生的建議，必要時需要手術治療。如果僅是中重度的反流，此時更加要遵從醫(yī)生的建議，來看是否需要進行手術干預。
01:38
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-27 4310次
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什么是心臟瓣膜病心臟瓣膜病是人體心臟的內部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關也關不嚴，打開時血可以進來，但是當關閉時血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當瓣膜出現(xiàn)病變時需要積極的進行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進一步的加劇，可能需要進行手術。
01:03
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 4309次
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心臟瓣膜病一定要手術治療嗎并不是所有的心臟瓣膜病都需要手術治療，針對心臟瓣膜病治療方案主要是從以下幾個方面進行：一，首先要找到原發(fā)病因。比如感染性心內膜炎，風濕性心瓣膜病等等，找到明確病因之后要先積極的治療原發(fā)疾病，預防瓣膜病的進展。二，大部分的心臟瓣膜病在早期患者癥狀是很輕微的，這種情況下主要是對癥支持治療，預防并發(fā)癥的產(chǎn)生。如果患者心功能差，給予抗心衰的治療。如果出現(xiàn)心律失常，應用抗心律失常藥物，同時要應用抗凝藥物預防血栓栓塞事件的發(fā)生。三，如果患者通過藥物治療效果差，病情進展，瓣膜病變比較重，這種情況下才考慮手術治療，首選的還是介入治療的方式，對患者的創(chuàng)傷較小。如果是難以通過介入方式來治療的才考慮外科的開胸換瓣手術治療。語音時長 01:20”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-03-05 2178次
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心臟瓣膜病的治療包括藥物的內科治療、外科手術治療和介入治療，內科治療，對于出現(xiàn)水鈉潴留等心力衰竭表現(xiàn)者，應該應有利尿劑，對于出現(xiàn)快速房顫者，應用滴房心，β受體阻滯劑，非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率，對于有血栓危險和并發(fā)癥者，應用華法林的抗凝治療，同時強調避免勞累和情緒激動，適當?shù)南拗扑c攝入，預防感染等誘發(fā)心力衰竭的因素。第二，外科手術，人工心臟瓣膜置換或者是瓣膜成形等手術治療是心臟瓣膜病的根治方法，對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭癥狀的心臟瓣膜病患者，應該積極評價手術的適應癥和禁忌癥，爭取手術治療的機會。第三，介入治療，主要是對狹窄瓣膜的球囊擴張術，對于重度單純的二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄和先天性的肺動脈瓣狹窄者，如果瓣膜鈣化不明顯，可以選擇經(jīng)皮瓣球囊擴張術，可以達到擴大瓣口面積，減輕瓣膜狹窄，改善血流動力學和臨床癥狀的目的。語音時長 1:45”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 2608次
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如何預防心臟瓣膜病病情分析：保持良好的起居規(guī)律，適當休息，勞逸結合 感到勞累勿強迫工作，隨時測量血壓，脈搏的情況，睡覺前觀察踝部是否腫脹，飲食要清淡一點。意見建議：控制飲水，許多人認為多喝水就是好的，其實不是，每天喝水量不要超過1000毫升，過多的水分易導致呼吸困難及腳踝腫等，少吃含有隱性水的食物。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-27 3601次
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心臟瓣膜病手術治療的方法有哪些病情分析：心臟瓣膜病的手術治療主要是進行換瓣處理，目前主要是換金屬瓣或者是生物瓣。生物瓣相對來說價格較貴一些。術后應該常規(guī)給予一些抗凝的藥物治療。意見建議：平時應該注意監(jiān)測血凝全套，觀察國際化標準比值的水平。盡量的把國際化標準比值控制在2-3之間。應該注意休息，控制好血壓，血脂，血糖。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-01 1503次
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心臟瓣膜損壞一定要手術嗎如果患者心臟瓣膜的損傷程度比較輕，不一定要手術；如果患者心臟瓣膜的損傷程度比較重，一定要手術。心臟瓣膜損傷很有可能會引起心功能不全，嚴重的情況下還會導致心力衰竭，會使患者出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降、呼吸淺表等癥狀，患者很快就會進入休克的現(xiàn)象，甚至會危及到患者的生命，如果患者心臟瓣膜損傷的病情比較輕，沒有
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 250次
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心臟瓣膜病一定要做的檢查是什么心臟瓣膜病一定要做的檢查，一定的說法不準確，患者可以采用超聲心動圖、心導管等方式檢查，建議患者醫(yī)生的指導下采用合適的檢查方法。1、超聲心動圖：這是心臟瓣膜病最常用的無創(chuàng)檢查方法，通過超聲心動圖可以準確判斷瓣膜是否存在狹窄和不完全閉合，準確判斷瓣膜疾病的嚴重程度。同時，也可以幫助患者了解瓣膜病引起的心
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 147次
