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• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因為角膜被真菌感染所導致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠對真菌進行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴重時需要聯合全身用藥。因為真菌性角膜炎，在臨床上的發病幾率比細菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發生在進行農業操作的人當中，或者是戶外、野外活動的人群當中，如在收割莊稼的時候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發生，因為真菌性角膜炎判斷不太容易，需要比較有經驗的醫生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴重也需要聯合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會給角膜帶來很大的傷害。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 2985次

• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 3594次

• 真菌性角膜炎會影響視力嗎
  真菌性角膜炎如果治療不及時，會對視力造成嚴重的影響，真菌性角膜炎通常是由于眼部受到植物性外傷而引起的，例如角膜被樹枝、樹葉劃傷，就會使樹枝、樹葉上的真菌感染傷口，從而形成真菌性角膜炎。主要的癥狀是眼睛充血，發紅，疼痛，怕光，流淚，視力下降等。如果治療不及時，角膜炎會逐漸加重，形成角膜潰瘍，并在角膜基質中遺留瘢痕，降低角膜的透明度，從而對視力產生永久性的損害，嚴重的情況，甚至形成角膜潰瘍穿孔，導致眼內容物脫出、眼內炎造成失明。因此一旦發生真菌性角膜炎，需要盡快到醫院的眼科進行治療。
  語音時長 01:14”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-06 1787次

• 角膜炎會影響視力嗎
  角膜炎還沒有治好的時候會明顯的影響視力，如果炎癥已經用藥治好了，角膜炎是否會影響視力，就主要取決于當時炎癥到底有多嚴重，是在角膜中心還是周邊，影響比較淺還是比較深。如果炎癥范圍前治好后也沒有留下疤痕或者即使留下疤痕，但角膜的位置在角膜四周，也就是黑眼球靠外的一圈，對視力可以說沒有影響或者影響不大。炎癥范圍較深好后留有明顯的疤痕，甚至病變的位置在角膜中心，也就是瞳孔區，對視力影響很大，病情特別嚴重的，有時甚至整個眼球都會受到影響要摘除，那就是完全看不見了。
  語音時長 1:10”
  李佳 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-07-27 1595次

• 角膜炎影響視力嗎
  病情分析：角膜炎是否會影響視力取決于病灶的位置以及病變的程度。如果角膜炎病變程度比較輕，僅累及上皮層，那么愈合后角膜不留痕跡，對視力不會有什么影響。如果角膜炎癥累及基質層甚至更深，愈合后會留有瘢痕，如果此時病變位于角膜中央，則會明顯的影響視力。如果病變位于角膜周邊部，那么對視力影響不大。意見建議：所以一旦患有角膜炎，建議盡早到醫院就診，對癥用藥，控制病情的發展，以免延誤治療，否則會嚴重影響視力。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-12-18 1904次

• 角膜炎影響視力嚴重嗎
  病情分析：主要是看角膜炎病灶的位置及嚴重程度，如果角膜浸潤灶位于角膜的周邊部，這對視力影響不大。如果角膜浸潤灶正好位于黑眼球的中央，假如炎癥僅限于上皮層，則愈合后不留痕跡。如果炎癥已經進入到角膜的深層，即使愈合后也會形成明顯的瘢痕，會明顯的影響視力。意見建議：如果角膜炎進一步加重，導致角膜潰瘍甚至角膜穿孔，最終導致眼內炎，這對視力的影響會更大。最嚴重的后果是眼球萎縮，完全喪失視力。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-07-16 1303次

• 真菌性角膜炎會影響視力嗎
  會，如果治療不及時，角膜炎會逐漸加重，形成角膜潰瘍，并在角膜基質中遺留瘢痕，降低角膜的透明度，從而對視力產生永久性的損害。推薦藥物滴眼液，包括多烯類，如兩性霉素B眼液，咪唑類等，如氟康唑滴眼液，抗真菌藥物聯合應用協同作用，全身使用可用氟康唑
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 真菌性角膜炎吃什么
  真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑。抗真菌藥物起效較慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應避免應用糖皮質激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-01-04 3118次