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• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔弧⒈歉]感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們在臨床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2018次

• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5253次

• 顱底骨折是哪里
  平時(shí)頭部的外傷后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)顱底骨折，一些人不知道這是在什么地方，顱底骨折就是出現(xiàn)在顱底，也就是在腦袋的側(cè)面，通過外觀是看不到的，通俗的說就是裝菜的盤子底，當(dāng)外傷的力量比較大，可以通過顱骨的傳導(dǎo)而將力量傳導(dǎo)到顱底的位置，這就可以引起顱底的骨折。顱底骨折以后可以出現(xiàn)眼珠的淤青，也可以出現(xiàn)耳道或者是鼻腔得流血，而后顱窩的骨折可以出現(xiàn)后枕部的出血，表現(xiàn)為皮下淤青。有上述的典型癥狀就可以進(jìn)行診斷，診斷以后需要用抗生素治療，預(yù)防出現(xiàn)顱內(nèi)的感染，早期還可以用一些止血藥物，要密切觀察病情，一旦出現(xiàn)病情加重，需要及時(shí)復(fù)查，顱腦ct看看是否有遲發(fā)性顱內(nèi)出血。
  語音時(shí)長 1:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 3182次

• 什么是顱底骨折
  顱底骨折是指由于多種原因造成顱底薄弱的區(qū)域發(fā)生骨折。顱底骨折主要癥狀，由于不同的區(qū)域骨折癥狀也不盡相同。如果是顱前窩骨折，通常患者會(huì)出現(xiàn)腦脊液由鼻孔流出，腦脊液鼻漏以及嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷等癥狀。如果是顱中窩骨折，患者可能會(huì)出現(xiàn)鼻出血、耳出血以及腦脊液經(jīng)過咽喉管流至鼻咽部。若是顱后窩骨折，患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，對于顱底骨折的治療通常來說，一般的顱底骨折并不需要特殊治療，需要著重的治療顱底骨折的并發(fā)病。此外飲食方面患者要根據(jù)自己的自身情況，來確定具體的飲食要求以及飲食標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 4766次

• 什么是顱底骨折
  顱底骨折是顱骨骨折里面的一種，顱骨骨折分為顱蓋骨骨折和顱底骨折。顱底骨折根據(jù)骨折的部位可以分為顱前窩骨折，顱中窩骨折和顱后窩骨折。治療原則是應(yīng)用抗生素，還有營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及促進(jìn)骨折愈合的藥物等治療。
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 什么是小兒顱底骨折
  小兒顱骨骨折指小兒頭部骨骼中一塊或多塊發(fā)生部分或完全斷裂。包括：線性骨折、凹陷性的骨折、粉碎性骨折、顱底骨折等。常見的是凹陷性的骨折，顱骨骨折主要表現(xiàn)為頭部凹陷、熊貓眼、耳、鼻出血或有腦脊液漏出，顱骨骨折多因產(chǎn)傷、外傷，車禍等造成。顱骨骨折可能同時(shí)并發(fā)腦膜、腦、顱內(nèi)血管和腦神經(jīng)的損傷，因此一旦出現(xiàn)應(yīng)采取針對性的治療方法。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-15 1301次

• 顱底骨折是哪里
  顱底骨折就是托著腦子的底盤的骨折，顱底通過外觀是看不到的，是在腦組織的下方。顱底骨折主要是見于頭部的撞擊外傷，頭部撞擊的力量可以傳導(dǎo)至顱底，從而形成顱底骨折。特別是像車禍，高處墜落傷以及打架等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 2428次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折的分類還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進(jìn)行簡單的參考。臨床癥狀：（1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏。可以結(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。（2）中顱窩骨折：外耳道出血和
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4062次