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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49981次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6985次

• 血小板減少癥能自愈嗎
  血小板減少癥能否自愈需要了解導(dǎo)致血小板減少的原因，如果是單純的嚴(yán)重疾病打擊，比如說嚴(yán)重的感染、多器官衰竭、嚴(yán)重的創(chuàng)傷，由于這些疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性血小板減少，原發(fā)病經(jīng)有效治療以后，隨病情恢復(fù)血小板多可恢復(fù)至正常水平。如果是血液系統(tǒng)疾病，如再生障礙性貧血、白血病、遺傳性血小板減少，需要通過造血干細(xì)胞移植來治愈。如果是自身免疫性疾病導(dǎo)致的血小板減少，需要長期應(yīng)用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素來治療。
  語音時長 1:04”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 19238次

• 免疫血小板減少能自愈嗎
  首先知道血小板減少性紫癜是一種免疫綜合征，是最常見的一種出血性疾病，它的特點就是血液循環(huán)中存在抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞過多而引起的紫癜，而骨髓中的巨核細(xì)胞是正常或增多的，幼稚化的細(xì)胞可以明顯增多。它的治療多數(shù)是應(yīng)用激素，丙種球蛋白，免疫抑制劑，同時還可以輸入血小板預(yù)防大出血，以及切脾治療，一般可以起到一定的緩解病情的作用，但是隨著這個藥物的減量或者是停用，血小板還會進(jìn)行反復(fù)。丙種球蛋白可以維持一周到半個月的時間左右，部分患者有效期可能只有幾天，藥物停用之后，大多數(shù)患者的血小板會下降至治療前的水平，同時多次輸入血小板也會使血小板產(chǎn)生抗體，從而加速血小板的一個破壞。所以說針對這樣一組疾病，它自愈的可能性是非常小的，要配合積極的治療。
  語音時長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 6611次

• 血小板減少能治嗎
  血小板減少癥有很多原因，不同疾病引起的血小板減少的治療方法也是不同的。大部分的血小板減少能夠治愈，一部分人的血小板減少治愈后會反復(fù)，少部分人治療后血小板上升不明顯。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2102次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 兒童血小板減少性紫癜能自愈嗎
  兒童血小板減少性紫癜一般不能自愈，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情進(jìn)一步加重。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病。患者除了出血以外還會出現(xiàn)乏力、頭痛、意識紊亂、視力障礙、尿色加深、鞏膜黃染、蛋白尿、血尿、發(fā)熱等癥狀。如果不通過積極有效的治療，出血過多
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 162次

• 小孩血小板減少性紫癜能自愈嗎
  小孩血小板減少性紫癜不能自愈。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所導(dǎo)致的出血性疾病，患者不僅會出現(xiàn)出血的癥狀，還會出現(xiàn)微血管病性溶血、神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎臟損害、發(fā)熱等癥狀。臨床并沒有發(fā)現(xiàn)血小板減少性紫癜有自愈性，確診為血小板減少性紫癜后，需要積極到醫(yī)院就醫(yī)，接受醫(yī)生的治療。大部分患者積極接受治療，預(yù)后
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 58次