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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個(gè)評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9004次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10495次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么手術(shù)
  多發(fā)性骨髓瘤的患者不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤的病變部位分散在全身各個(gè)骨質(zhì)，手術(shù)不能完全將多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行切除，所以對患者的治療沒有任何幫助，多發(fā)性骨髓瘤患者不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)的治療。多發(fā)性骨髓瘤在診斷期間可能需要做一些手術(shù)的病理檢查，例如進(jìn)行骨髓穿刺術(shù)和骨髓活檢術(shù)，取得患者骨髓當(dāng)中的一些活組織和血液細(xì)胞進(jìn)行圖片和病理學(xué)檢查，進(jìn)而輔助多發(fā)性骨髓瘤的診斷。其次，有部分多發(fā)性骨髓瘤的患者，他們的原發(fā)部位不在骨髓當(dāng)中，而在髓外的一些臟器或者器官。發(fā)生髓外的一些臟器和器官的患者為了明確診斷，有部分患者需要進(jìn)行手術(shù)，切取病理標(biāo)本，進(jìn)而進(jìn)行病理學(xué)的診斷，從而幫助多發(fā)性骨髓瘤患者明確一些疾病的診斷。
  語音時(shí)長 01:25”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-21 2011次

• 多發(fā)性骨髓瘤病理
  首先，多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細(xì)胞學(xué)穿刺，主要可以見到漿細(xì)胞系的異常增生，至少占有核細(xì)胞數(shù)的15%，并且伴有質(zhì)的一個(gè)改變。骨髓瘤細(xì)胞大小形態(tài)不一，成堆出現(xiàn)，細(xì)胞包漿可以呈灰藍(lán)色，有時(shí)可以見到多核，兩到三個(gè)核，核內(nèi)有核仁，一到四個(gè)，核旁淡染區(qū)是消失的，包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍(lán)顆粒，偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質(zhì)是松軟的，有時(shí)凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見于漿細(xì)胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽性率的一個(gè)發(fā)生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細(xì)胞，有發(fā)達(dá)的高爾基體和擴(kuò)張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細(xì)胞瘤的細(xì)胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。
  語音時(shí)長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2430次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么食補(bǔ)
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，其主要的治療為全身化療。惡性腫瘤和全身化療對機(jī)體的消耗比較大。因此，飲食方面需要多進(jìn)食含蛋白高的食物，同時(shí)適當(dāng)進(jìn)食新鮮蔬菜和水果，多進(jìn)食菌類食物，有利于增強(qiáng)抵抗力。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1801次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  國際衛(wèi)生組織（WHO）診斷MM標(biāo)準(zhǔn)（2001年） 1.主要標(biāo)準(zhǔn)。 （1）骨髓漿細(xì)胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標(biāo)準(zhǔn)。 （1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 2203次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么手術(shù)
  兒童多發(fā)性骨髓瘤的手術(shù)方法的有椎體后凸成形術(shù)、人工椎體置換固定術(shù)和造血干細(xì)胞移植。椎體后凸成形術(shù)適用于多發(fā)性骨髓瘤引起的頑固性骨痛、神經(jīng)損害、病理性骨折、脊柱不穩(wěn)等病癥，可以治療壓縮性骨折，對受損神經(jīng)進(jìn)行手術(shù)減壓等，一定程度上能減少骨折造成的嚴(yán)重后果，并可緩解疼痛。人工椎體置換固定術(shù)適用于因溶骨性病
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 120次