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• 甲狀腺亢進怎么治療

  首先我覺得我們，還是應該是要改善生活方式，要減少碘的攝入，已經發生了甲亢以后，碘的攝入是要加以控制的。在膳食當中要控制碘的攝入，因為甲亢是屬于消耗性疾病，高代謝狀態，機體處于消耗狀態，一定要注意營養物質的攝取，適當的多吃一點有營養的，要適當的補充各種維生素、微量元素等等，防止發生營養不良情況。具體的治療主要有三種手段，一個是藥物治療，一個是手術治療，一個是碘131的放射性治療，同位素治療，三種治療是目前大家所采用的最主要的三種選擇。藥物治療在這三種當中可以說它是最簡便、最方便的，進退自如，吃藥就能夠把甲亢控制下來，也是目前世界各國各個地區，大家最喜歡采用的一種治療的模式。用藥主要有甲巰咪唑、丙巰硫氧嘧啶等，它的作用機制主要是抑制甲狀腺激素的合成。因為甲狀腺，我們提到了甲狀腺的功能就是合成甲狀腺激素，合成過多了就成為甲亢了，我們通過藥物治療，抑制甲狀腺激素的合成，從而起到抑制甲亢的作用，這個還是相對來說，幾種方法當中最為簡便的。治療時間要長一點，一般的標準療程，我們是一年到一年半，甚至到兩年的時間，一年半是個標準的療程。在過程當中要堅持治療，不要自己自行中斷治療，堅持治療的話，效果大多數都是不錯的，這個起效時間月到兩個月就能夠見效，也就是說藥物治療的話，是最基本的選擇。碘131治療，就是放射性治療的話，也稱為同位素治療，美國人比較喜歡選擇碘131的放射性治療，這種治療模式相對來說就簡便一點，基本就是一次性的給放射性碘。然后它對甲狀腺組織產生破壞作用，通過放射性把它破壞掉，所以它相當于是一種化學性切除的作用。那么它相對來講花錢也少一點，因為一次性治療，平時不用頻繁的監測甲功，實施起來相對簡單一點。但是問題就是它這個治療，容易導致甲減，可能有一部分病人會發生終身性的甲減，這就需要終身性的替代治療，終身替代性治療的話，其實也是很安全的，有人對這個比較擔心，覺得我一輩子要吃優甲樂了，一輩子要補甲狀腺激素了，是不是不太好呢，其實也沒有什么不好的，因為這個治療的話，主要是補充甲狀腺激素治療，優甲樂安全性也是非常好的，基本上沒有什么不良反應，長期服用是非常安全的，不要有這方面的顧慮。第三種治療模式就是手術治療。手術治療是治療甲亢的一種重要的選擇，它起效比較快，通過把甲狀腺組織大部切除以后，甲亢能夠很快得到控制，這個主要是針對甲狀腺組織腫大的比較明顯的，或者有功能自主性的，有甲狀腺腺瘤的病人，或者說甲狀腺太大已經壓迫到氣管了，產生壓迫癥狀了，或者說他對藥物治療不太適應，又不能做碘131治療，只能選擇手術治療的病人，或者甲狀腺結節有癌變的可能，你考慮可能像癌癥，或者懷疑有癌癥可能性的話，也是要選擇手術治療。但是手術治療的話也有風險，因為它畢竟是有創的治療，手術要求比較精細，因為它在頸部，因為頸部的神經血管分布是非常廣泛的。所以治療起來，對手術的精度要求是比較高的，因為萬一不小心損傷了喉上神經、喉返神經的話，會導致很嚴重的問題，像嗆水、說話聲音嘶啞等等一系列的問題。所以說這三種治療手段，可以說是各有優缺點，我們可以根據患者的具體要求來進行選擇，這個我們要現在強調的話，要讓患者參與決策，把方方面面的因素給患者講清楚，看他能夠接受到什么程度，然后共同進行決策。

  

  05:24
  郭啟煜 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-08-30 15204次

• 甲狀腺亢進怎么治療

  通常指的是彌漫性甲狀腺腫，伴甲狀腺機能亢進癥，這個病的治療要根據病人的需求來，一般來說有三種治療方案。第一種普通的藥物治療，內科療法。第二種，碘131治療、內照射。第三種治療，手術治療。如果病人想盡快地妊娠懷孕，我們就不建議患者用第一種方法治療，可以進行碘131治療或者是手術治療，當然手術治療應該是最快的。那么藥物治療甲亢會有什么特點呢。藥物治療的特點就是不經過手術，也沒有內照射。但是它的副作用，不好的一面就是治療的時間比較長，要一年半到兩年。具體選用哪種方式進行甲狀腺甲亢的治療，選用哪種方法治療甲亢要聽從醫生的綜合判斷。

  

  01:21
  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 5088次

• 脾功能亢進怎么治療
  應該治療原發病，若不能收效而原發病允許可以考慮脾切除。脾切除的指征是：第一、脾大造成明顯的壓迫癥狀。第二、嚴重溶血性貧血。第三、血小板減少引起出血的癥狀。第四、粒細胞極度減少并有反復的感染史。脾切除以后，容易繼發血小板增多癥，對于臥床或者老年患者有引起血栓并發癥的危險。去除了保護性濾血的器官，幼年患者易發生血源性感染，所以幼年、老年以及長期臥床的患者，切脾要特別慎重。近年來隨著血管介入技術的發展，一些患者可采用：部分脾動脈栓塞來解決脾亢，其優點是既能控制脾亢，又能保留脾臟的部分功能。
  語音時長 1:21”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 3514次

• 脾功能亢進治療方法有什么
  因為原發疾病會引起脾功能亢進，比如感染性疾病、肝硬化、門脈高壓，還有門靜脈血栓都可以引起脾功能亢進。首先治療原發疾病，原發疾病控制之后脾功能亢進就能夠得到很好的改善，而針對原發疾病治療有效，不能導致血小板和血細胞恢復的情況，可以考慮切脾，脾切除之后可以繼發血小板增多，對于臥床或者是老年患者，可能會引起血栓，因此要進行保護，對于幼年、老年人、還有長期臥床的患者都要特別慎重。近年來隨著血管介入技術的發展，患者可以采用部分脾動脈栓塞術來解決脾亢，既能治療脾亢，又能保留脾臟的部分功能。
  語音時長 1:26”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-15 3122次

• 脾功能亢進如何治療方法
  應該治療原發病，若不能收效而原發病允許可以考慮脾切除。脾切除的指征是：第一、脾大造成明顯的壓迫癥狀。第二、嚴重溶血性貧血。第三、血小板減少引起出血的癥狀。第四、粒細胞極度減少并有反復的感染史。脾切除以后，容易繼發血小板增多癥，對于臥床或者老年患者有引起血栓并發癥的危險。去除了保護性濾血的器官，幼年患者易發生血源性感染，所以幼年、老年以及長期臥床的患者，切脾要特別慎重。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-15 2304次

• 脾功能亢進怎么治
  病情分析：一般情況下脾功能亢進治療必須進行脾切除。建議治療的話應治療原發病，如果不能得到有效的治療的話，建議考慮脾切除治療，建議患者根據自己的情況去醫院根據醫囑進行治療。意見建議：平時一定要做好護理措施，避免吃辛辣刺激油膩的食物，多吃一些容易消化的，積極的去醫院進行治療。
  臧世利 主治醫師大同市第五人民醫院

  2019-05-21 1801次

• 肝硬化脾功能亢進治療方法有哪些
  肝硬化脾功能亢進是一種嚴重的健康狀況，其治療方法多樣，需綜合考慮患者病情選擇合適的方案。主要治療方法包括藥物治療、手術治療和輔助性治療。藥物治療是基礎治療方式。患者可在醫生指導下使用抗病毒藥物如拉米夫定、阿德福韋酯，以減少病毒對肝臟的損害；
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-26 0次

• 肝硬化脾功能亢進治療方法有哪些
  如果具有肝硬化而且出現脾功能亢進，那么治療方式主要兩種：一種是可以通過介入手術進行部分的脾的栓塞壞死，使其體積減小，能緩解脾功能亢進的情況；另外還有通過外科手術進行部分的脾切除，也能緩解脾功能亢進，或者進行全脾的切除。但是做這些手術都會對以后有影響。如果做脾栓塞的話，那么患者術后可能會出現高熱的情況
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 241次