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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21663次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌缺血的不同病因所針對的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴重貧血，應激性心肌病等，也會造成心肌缺血的情況。所以，建議及時去醫院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，能夠緩解冠心病發作時導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對于心臟功能較差的人，在平時應該保持良好的心情，盡量避免出現過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。

  

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  杜文濤 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-06-28 15328次

• 心絞痛和心肌缺血吃什么藥
  對于存在心絞痛和心肌缺血的患者，建議其可以口服像美托洛爾、阿司匹林或者是氯吡格雷，還要聯合口服像曲美他嗪片，硝酸異山梨酯等類型的藥物，這樣有助于更好的預防心絞痛癥狀的再次出現，同時也可以更好的預防疾病的進展，緩解患者不舒服的癥狀。如果用藥之后效果不明顯，那么建議患者可以在必要的時候，檢查一下冠脈CT或者是冠脈造影，因為有可能目前存在冠脈血管的重度狹窄，單純用藥物效果往往欠佳，在應用抗心絞痛藥物的同時，患者一定要控制好血壓以及心率，比如說最好可以將血壓控制在130/80mmHg以下，心率控制在55-60次/分左右，可以根據心率與血壓的實際情況，來調整像美托洛爾這種藥物的口服劑量。
  語音時長 01:21”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-31 3064次

• 心絞痛和心肌缺血
  心絞痛和心肌缺血，心肌缺血可以引起心絞痛，但是，導致心肌缺血的原因非常多，有可能是因為冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈血管狹窄導致的，也有可能是冠狀動脈痙攣，冠狀動脈心肌橋，還有可能是因為冠狀動脈微血管病變，再有就是有可能冠狀動脈炎，導致的這種心肌缺血，還有可能是冠狀動脈先天發育異常，也有可能會引起心肌缺血。一般情況下，我們所說的心絞痛，是因為心肌缺血導致的，之所以會出現心絞痛主要就是因為心肌缺血以后，局部會出現心肌細胞缺血以后，乳酸生成過多，就會產生疼痛，心肌缺血時間比較長，比如超過三十分鐘，就有可能會出現心肌梗死。所以不管是出現心絞痛，癥狀是什么原因引起來的，那么都要進行冠脈造影檢查，明確冠狀動脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何，如果沒有冠狀動脈狹窄，就選擇藥物治療，如果冠狀動脈血管狹窄重，有可能需要進行手術治療。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 4152次

• 心絞痛和心肌缺血吃什么藥
  病情分析：心絞痛和心肌缺血患者可以在醫生的指導合理的服用阿司匹林，美托洛爾等藥物，也可以謹遵醫囑同時配合服用硝酸異山梨酯等藥物，從而在一定程度上預防心絞痛的發生。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：如果在服用藥物一段時間后沒有明顯的改善患者的不適癥狀，建議患者前往醫院完善冠脈CT等檢查，適當調整治療方案。另外建議患者通過飲食運動等方式，盡可能保證自身的心率血壓等指標處于穩定范圍。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-21 1101次

• 心肌缺血會心絞痛嗎
  病情分析：心肌缺血可以出現心絞痛。疼痛多位于胸骨后方或心前區，不可能出現放射性疼痛。疼痛時間三到五分鐘。含服硝酸甘油，一般癥狀就可以迅速緩解。意見建議：控制好血壓，血脂，血糖。不要吸煙，不要飲酒，定期復查心電圖，心臟超聲。注意保證睡眠，不要參加劇烈的運動以及勞累。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-22 1701次

• 心肌缺血，心絞痛吃什么藥
  心肌缺血，心絞痛吃阿司匹林腸溶膠囊、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥，可以緩解癥狀，使疾病得到治療。1、阿司匹林腸溶膠囊：阿司匹林腸溶膠囊是一種西藥，是一種解熱鎮痛、抗炎、抗血小板凝聚的藥物，可以治療腦缺血發作、心肌梗死、腦血栓等疾病。心肌缺血，心絞痛吃阿司匹林腸溶膠囊可以抑制患者體內血小板凝聚，防止患者出
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 71次

• 心絞痛和心肌缺血吃什么藥
  心絞痛的發病原因就是心肌缺血，因此都可以使用抗心肌缺血藥物，例如β受體阻滯劑(美托洛爾，比索洛爾等)，鈣離子通道阻滯劑(硝苯地平緩釋片，維拉帕米，地爾硫卓等)，硝酸酯類藥物(單硝酸異山梨酯，二硝酸異山梨酯等)。這些藥物是治療心絞痛的三大基礎藥物，除了上述藥物，患者還可以使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-11 1621次