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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29582次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 67037次

• 心肌缺血用治療嗎
  心肌缺血用不用治療以及如何治療，其實(shí)這主要取決于導(dǎo)致心肌缺血出現(xiàn)的原因。比如說(shuō)患者目前出現(xiàn)心肌缺血，主要是由于睡眠不好，精神壓力大，近期總是熬夜所引發(fā)的，那么這種情況可以先不用治療，尤其對(duì)于年輕的患者，建議其規(guī)律作息，多放松心情，有可能心電圖的這種心肌缺血的改變，就會(huì)得到極大程度上的改善。但是比如說(shuō)患者目前存在比較明顯的胸悶、胸痛的癥狀，那么這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)一步再檢查一下心肌酶和心臟彩超，對(duì)于年輕患者出現(xiàn)這種胸悶、胸痛癥狀，要排除是不是心肌炎，如果是心肌炎的話，就要建議患者口服輔酶q10以及維生素C，維生素E，必要時(shí)還要抗病毒治療。如果是由于冠心病所引發(fā)的，那么還要口服像阿司匹林，硝酸異山梨酯，阿托伐他汀，美托洛爾等類型的藥物，來(lái)延緩疾病的進(jìn)展，改善患者不舒服的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-22 2545次

• 心肌缺血好治療嗎
  心肌缺血是可以控制的，心肌缺血是由于一過性的冠狀血脈痙攣引起的，大部分考慮是冠心病引起，是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。發(fā)作時(shí)立刻休息，一般病人在停止活動(dòng)后癥狀可以消除，如果癥狀明顯可以使用藥物治療，立即舌下含服硝酸甘油，這是需要積極的治療病因，建議做一個(gè)冠脈ct或者是冠脈造影檢查，明確具體的冠脈血管梗阻的程度后，決定治療方案。藥物治療、支架或者搭橋，同時(shí)需要控制好血壓、血脂的情況，調(diào)節(jié)自己的情緒和壓力。日常生活中還要注意戒煙、酒，合理飲食、心情舒暢、心境平和，忌缺氧，定時(shí)喝水，忌嚴(yán)寒和炎熱等，只要做好了心肌缺血的護(hù)理，平時(shí)注意預(yù)防，心肌缺血還是比較好治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2704次

• 心肌缺血用什么藥
  心肌缺血治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死的發(fā)生，延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展。使用的藥物有：1，抗血小板的藥物。如無(wú)禁忌，可長(zhǎng)期服用。2，β受體阻滯劑，為穩(wěn)定型心絞痛的首選。3，鈣離子抗結(jié)劑。具體用藥還需結(jié)合自身的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-30 2202次

• 心肌缺血用什么藥？
  病情分析：心肌缺血的用藥要根據(jù)急性期和慢性期而選擇藥物。急性的心肌缺血可以選擇硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油。對(duì)于慢性的心肌缺血，需要加用β受體阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，抗血板聚集的藥物。意見建議：建議多吃蔬菜水果。尤其是維生素a，維生素c含量比較豐富的蔬菜水果。可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白，例如魚肉，雞肉，瘦肉，海參，鮑魚的。少吃油膩食物，低鹽飲食，注意休息，適當(dāng)?shù)奈踔委煛?/div>

  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-21 1201次

• 心肌缺血用治嗎
  心肌缺血用治，可以通過生活調(diào)理以及藥物治療等。因?yàn)樾募∪毖ǔＧ闆r下指的是患者心臟的血液灌注量降低，心臟的供氧降低，心肌能量代謝不正常導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，從而心肌缺血。如果心肌缺血不治的話可能會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等的嚴(yán)重癥狀，所以心肌缺血用治。1、生活調(diào)理：建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，切記
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 149次

• 用什么辦法能夠治療心肌缺血
  可以通過服用藥物或者手術(shù)的辦法能夠治療心肌缺血。1、服用藥物：心肌缺血可能是冠狀動(dòng)脈供血不足引起的，也可能是心肌耗氧量異常增多導(dǎo)致的，患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的胸痛、呼吸困難、全身乏力等癥狀，如果患者出現(xiàn)以上癥狀可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用單硝酸異山梨酯片、富馬酸比索洛爾片等藥物來(lái)治療，能夠改善患者的癥狀。
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 48次