問心衰患者自行增減藥有哪些害處
病情描述：
心衰患者自行增減藥有哪些害處
答醫(yī)生回答
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院心血管內科
2020-06-17
病情分析：
意見建議：
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心衰癥狀有哪些心衰是各種心臟疾病終末期的表現(xiàn)，所以說心衰的癥狀，可以說很多，主要是原發(fā)心臟病的癥狀。比如說擴張心肌病，他心衰癥狀，主要就表現(xiàn)為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸，有的還有腿腫、下肢腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水，充血性心衰的癥狀，全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說原發(fā)病，是冠心病引起來的，比如說心梗后導致心衰，它可能還有一些心絞痛的癥狀，心肌缺血的癥狀。比如說胸痛，尤其是在活動后疼痛，一些相應的其他心臟病的癥狀。有的是風濕性心臟瓣膜病導致的心衰，可能還有合并一些免疫系統(tǒng)的癥狀等等。
01:21
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 50357次
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心衰的病因有哪些心衰的病因有很多，我們說只要能引起心臟結構和功能改變的，引起臨床綜合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分為兩大類，第一類是直接影響心臟結構本身的，像原發(fā)性的心肌損害，在這原發(fā)性心肌損害里邊，我們說有缺血性的心肌損害，還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病，這里邊我們重點強調的一點，就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢，還有一個是心肌的淀粉樣變性，另外一個就是，由于能夠造成心臟勞累，就是它負荷過重的這一類的疾病，我們說有壓力性的，后負荷過重的疾病，比如像高血壓、肺動脈高壓、還有主動脈或者是肺動脈的狹窄等，造成的后負荷過重而引起的，心臟結構和功能改變的這一類的，還有像容量負荷過重，也就是前負荷過重的疾病，這一類的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因為瓣膜病造成心衰，還有心臟由內向外的返流，像先心病這一類的病比較多，還有全身血流量的增加，像甲亢、貧血嚴重的，重度的貧血都會造成心衰，但是如果有了這些病因，再加上誘因會加重心衰的發(fā)生，而且它的誘因是我們生活中很常見的，比如說感冒了、感染、呼吸道的感染，也會加重心衰的病因的發(fā)作，還有老年人年齡大了突發(fā)了房顫，會加重心衰的發(fā)生，還有太勞累了不注意休息，情緒激動了，還有處于特殊時期，懷孕了、分娩、生孩子都會加重。還有你的飲食不當，鈉鹽攝入過多造成血容量增加，會誘發(fā)心衰的發(fā)生，原有的心臟病突然的加重了，也會造成心臟的惡化，心功能的惡化，心衰的加重，如果在治療的過程中治療不當，比如輸液過快，也會誘發(fā)心衰的加重。
03:22
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-12 4340次
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心衰患者自行增減藥有哪些害處心衰患者自行增減藥物是有害處的，因為量的把握是由醫(yī)生根據(jù)患者的整體情況綜合進行評價的，比如說服用的β受體拮抗劑，如果突然停用或減量可使臨床癥狀惡化，導致心衰的加重。多項臨床試驗表明，在慢性心力衰竭急性失代償期或急性心力衰竭時，持續(xù)服用原劑量的β受體拮抗劑，不僅不增加風險，而且較減量或中斷治療者臨床轉歸更好。因此對于慢性心衰急性失代償?shù)幕颊撸瑧鶕?jù)患者的實際臨床情況，在血壓允許的范圍內盡可能的繼續(xù)β受體拮抗劑的治療，以獲得更佳的治療效果。語音時長 01:23”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-02 1539次
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心衰患者為什么不能隨意增減藥量心衰的患者在服藥期間，如果是自行的增減藥物或者是突然的停藥，可能會出現(xiàn)有反跳的現(xiàn)象，而出現(xiàn)有急性心衰的加重，甚至會有猝死的風險。在藥物需要增加或減少前，醫(yī)生要根據(jù)患者的病情及各項的檢查指標，來做出進一步的評估和分析，才可以進行藥物的逐漸增加劑量或減少劑量，否則突然的增減藥物會出現(xiàn)有猛然的撤藥現(xiàn)象，而出現(xiàn)很嚴重的后果。心衰是一個比較嚴重的疾病，是以病發(fā)展的終末階段，一般是需要多種藥物聯(lián)合治療，才能起到很好的效果。語音時長 01:19”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-10 1925次
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心衰的藥有哪些對于心力衰竭的患者，應用的藥物要根據(jù)病情來定。一般可應用利尿劑，是治療心衰改善癥狀的基礎，然后可以應用血管擴張劑，β受體阻滯劑，可以減輕患者的癥狀，還可以應用洋地黃類的藥物。以上這些藥物可以根據(jù)患者的病情來選擇用藥。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-01-12 1702次
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治療心衰有哪些藥病情分析：治療心衰的藥物包括強心藥，利尿藥，擴張血管的藥物等。強心藥物有西地蘭，米力農，地高辛，多巴胺，新活素，左西孟旦等，利尿藥物有呋塞米，托拉塞米，雙氫克尿噻，安體舒通等。擴張血管的藥物有硝酸甘油，硝酸甘油。意見建議：當出現(xiàn)心衰以后，一方面需要使用藥物來減輕心臟負荷，增加心臟收縮力，另一方面要減少搬動，以減輕心臟的負擔。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-15 3003次
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心衰患者為什么不能隨意增減藥量心衰時患者的心臟疾病已經發(fā)展到了終末期，所用藥量都是經過嚴格控制的。如果隨意增加藥量，可能會無法耐受藥物所帶來的副作用，如果隨意減少藥量，可能會因為用藥不足而無法緩解心衰的癥狀，使得慢性心衰急性加重而導致死亡。用心衰患者常用的幾種藥物舉例，例如利尿劑像呋塞米、氫氯噻嗪，是一般心衰都會使用的藥物，利尿
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-09-29 1014次
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心衰患者為什么不能隨意增減藥量？心衰是較為嚴重的疾病的終末階段的一個綜合癥，是需要服用大量藥物的，服藥過程中要遵醫(yī)囑，不能輕易的增減藥，有些藥物如果隨意增減藥量會引起癥狀的反彈，甚至會引起突然心率加快，誘發(fā)急性左心衰，所以任何一個藥物都需要在醫(yī)生的指導下去增減藥量，比如β受體阻滯劑是一定要在醫(yī)生的指導下增減藥量的。如果需要停藥，應
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-09-16 852次
