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• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據(jù)。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4108次

• 肺結核怎么治療

  肺結核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點是化療，叫化學藥物治療，另外有的肺結核需要做手術，叫手術治療，有的肺結核需要應用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點，第一個是早期，第二個是規(guī)律，第三個是聯(lián)合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結核治療，越早效果越好。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14234次

• 排查肺結核檢查什么
  如果懷疑有肺結核，需要做以下檢查：抽血查血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、結核抗體、或者結核感染T細胞，還要完善痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)以及胸片、或者胸部CT檢查。如果痰里面可以找到結核桿菌，可以確診肺結核，但是痰檢陽性的概率不高，大概只有30%到40%。所以痰檢陰性也不能排除肺結核，需要結合患者的癥狀以及影像學檢查來進行綜合判斷。如果最終確診是肺結核，要給予規(guī)范性的抗結核治療。通常需要抗結核六個月以上，要注意觀察藥物的不良反應以及療效。
  語音時長 1:08”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 5068次

• 做什么檢查排查肺結核
  并不是所有人都需要進行肺結核的檢查，如果存在可疑的癥狀，比如出現(xiàn)咳嗽，咳痰持續(xù)兩周以上或者出現(xiàn)咯血，出現(xiàn)長期的午后潮熱，出現(xiàn)盜汗，消瘦等等，就需要警惕肺結核的可能，要進行肺結核的排查。首先是進行影像學檢查，比如胸片，但是最好進行胸部ct檢查，可以發(fā)現(xiàn)較小的病灶，如果存在發(fā)現(xiàn)病灶，就需要進一步進行其他的檢查來明確診斷，來明確是肺結核還是肺癌等其他的疾病，一旦明確診斷為肺結核，只要證實存在病變的活動，就一定要積極的根據(jù)個人情況選擇合適的治療。它的治療包括抗結核的治療和對癥處理，同時要注意加強營養(yǎng)支持治療。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-17 3609次

• 肺結核家屬怎么排查
  病情分析：對于已經(jīng)確定患有肺結核的患者的家屬，也要進行肺結核的排查，一般在該患者確診后7~14天進行排查，因為肺結核的潛伏期大概為1~2周。患者的家屬可以進行痰結核桿菌培養(yǎng)，胸片和肺部CT，同時根據(jù)是否出現(xiàn)肺結核的臨床癥狀來判斷是否患有肺結核。意見建議：建議患者在具有傳染性時，進行隔離治療，避免與家屬進行接觸。家屬在生活中也需要注意定期對房間進行消毒，殺菌，通風處理，也不要與患者共用物品。同時規(guī)律作息，適當運動，豐富營養(yǎng)，增強自己的身體抵抗力。對于嬰幼兒來說，接種卡介苗也是一種非常有效的預防肺結核的措施。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-03-30 9309次

• 如何排查肺結核
  病情分析：排查肺結核可以完善以下相關檢查：痰結核菌涂片加培養(yǎng)，血沉，抗結核抗體，胸片或者胸部CT，PPD試驗，如果這些都不能確診，可以做氣管鏡取標本找結核菌。意見建議：一旦確診肺結核要積極進行抗結核治療，常見的抗結核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，二線藥物包括左氧氟沙星、利奈唑胺等。抗結核藥物副作用比較大，要注意監(jiān)測肝腎功能、血常規(guī)、胸片等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-10 901次

• 做什么檢查排查肺結核
  肺結核診斷的最有力的證據(jù)是痰檢中找到結核分枝桿菌。其他相關可以輔助診斷的方式有結核菌素實驗，ppd實驗，胸部平片，胸部ct等，通過這些檢查，結合肺結核一些比較典型的癥狀，大多數(shù)病人都可以明確診斷。肺結核病人應當盡快的抗結核治療，臨床常用的抗
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 肺結核病人的家庭成員需要排查肺結核嗎
  家里有肺結核病人時首先要了解他是不是排菌病人，是否已經(jīng)進行了抗結核的化療。如果是痰菌檢查陰性的病人或是已經(jīng)化療的痰菌陽性病人，傳染性極小，家庭成員不必擔心被傳染。如果是未經(jīng)治療的排菌病人，應盡快的督促其到結核病防治機構進行規(guī)范的治療，盡快消除傳染性。結核病的主要癥狀有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、疲乏、食
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 1625次