問尿蛋白尿潛血同時(shí)出現(xiàn)說明什么
病情描述：
尿蛋白尿潛血同時(shí)出現(xiàn)說明什么
答醫(yī)生回答
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
2019-01-18
病情分析：
意見建議：
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長(zhǎng)來排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。
01:18
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 6445次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
01:28
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 14030次
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尿蛋白尿潛血同時(shí)出現(xiàn)說明什么在臨床上，如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白和尿隱血同時(shí)出現(xiàn)了，考慮患者可能存在腎炎等一些腎臟疾病。建議患者千萬應(yīng)當(dāng)重視，不要置之不管，也不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方進(jìn)行治療，更不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤病情。患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液、尿液以及影像學(xué)方面的檢查評(píng)估病情。必要時(shí)如果患者沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，因?yàn)槟I臟穿刺活檢術(shù)一方面有助于鑒別患者是原發(fā)性腎小球疾病還是繼發(fā)性腎小球疾病導(dǎo)致的尿檢異常，另外，還可以評(píng)估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性和活動(dòng)性，從而有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。患者平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動(dòng)。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的水腫或高血壓時(shí)，應(yīng)當(dāng)把每日鹽的攝入量控制在三克以內(nèi)，同時(shí)應(yīng)當(dāng)少吃腌制品以及咸菜。規(guī)律的遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物控制病情，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律門診復(fù)診。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-14 13200次
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尿蛋白尿潛血無癥狀在臨床上，有一些患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時(shí)或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現(xiàn)是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，或者二者均有。無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿患者主要多見于青少年，男女均較為常見，這種類型的腎小球腎炎患者起病較為隱匿，可以沒有明顯的疾病前期癥狀以及臨床表現(xiàn)，也沒有水腫，以及高血壓等這些腎小球腎炎的常見癥狀。在臨床上，隱匿性腎小球腎炎沒有什么特殊的藥物治療，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些會(huì)誘發(fā)患者疾病加重因素，并且采取相關(guān)措施來降低患者蛋白尿水平，患者可以遵醫(yī)囑長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用ACEi或者是ARB的藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-22 11022次
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血尿蛋白尿怎么回事血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數(shù)伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導(dǎo)致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經(jīng)抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長(zhǎng)期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，給予對(duì)癥治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 2504次
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血尿蛋白尿是怎么回事病情分析：血尿蛋白尿有可能是生理性，也有可能是病理原因?qū)е碌摹Ｉ硇缘难虻鞍啄虮容^常見于發(fā)熱，劇烈運(yùn)動(dòng)之后，一般為一過性的，隨著身體狀態(tài)的改善，血尿蛋白尿會(huì)逐漸消失。病理性的主要常見于各種原發(fā)性腎小球腎炎，繼發(fā)性腎炎，泌尿系感染，泌尿系結(jié)石或者腫瘤。意見建議：血尿蛋白尿患者需要在避免感冒發(fā)燒劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，必要的時(shí)候查泌尿系彩超，24小時(shí)尿蛋白定量，尿紅細(xì)胞像差等相關(guān)檢查。檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不吃飯不喝水。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-02-21 1101次
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尿蛋白尿潛血同時(shí)出現(xiàn)說明什么在臨床上，如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白和尿隱血同時(shí)出現(xiàn)了，考慮患者可能存在腎炎等一些腎臟疾病。建議患者千萬應(yīng)當(dāng)重視，不要置之不管，也不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方進(jìn)行治療，更不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤病情。患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液、尿
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 1260次
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尿蛋白尿潛血無癥狀在臨床上，有一些患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時(shí)或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現(xiàn)是無癥狀
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 530次
