問先天性巨結(jié)腸沒那么可怕
病情描述:
先天性巨結(jié)腸沒那么可怕
答醫(yī)生回答
病情分析:
巨結(jié)腸是小兒常見的先天性腸道畸形,發(fā)病率可達(dá)1:5000,發(fā)病主要是與遺傳和孕期異常有關(guān)。近年來(lái)該病的診斷和治療都有了很大的進(jìn)步,若能早期診斷和早期治療,效果都較滿意,并不可怕。
意見建議:
做好婚前、孕前檢查,有家族史的完善RET基因檢測(cè),進(jìn)行遺傳咨詢。孕期加強(qiáng)保健,避免感染、濫用藥物、外傷、精神刺激、接觸射線和有毒有害物質(zhì)。定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。確診的孩子保證術(shù)前每日排便,維持正常生長(zhǎng)發(fā)育,根據(jù)分型選擇合適的手術(shù)方式。術(shù)后觀察有無(wú)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、腹脹、大便失禁等癥狀,積極處理。
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國(guó)內(nèi)是比較常見的。尤其我們?cè)谂R床中幾乎每個(gè)月都會(huì)有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說(shuō),可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來(lái)說(shuō),建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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先天性巨結(jié)腸的檢查關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐,因?yàn)閷?duì)于一些經(jīng)過(guò)到醫(yī)院以后的處理,孩子穩(wěn)定以后,我們會(huì)行大腸灌腸造影檢查,也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進(jìn)一步明確孩子的腸管形態(tài),還有結(jié)構(gòu),還有對(duì)于鋇劑的排空狀態(tài)。因?yàn)檎:⒆樱覀兺ㄟ^(guò)注射造影劑,或者正常孩子存儲(chǔ)食物,在24小時(shí)以內(nèi),會(huì)通過(guò)結(jié)腸進(jìn)行排出會(huì)排空。所以,我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過(guò)肛門進(jìn)行注射鋇劑,大概到回盲部的長(zhǎng)度進(jìn)行觀察腸管的形態(tài)。對(duì)于一些明確很明顯的巨結(jié)腸,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有狹窄帶,還有就是擴(kuò)張帶,進(jìn)行可以初步判斷。在24小時(shí)以后會(huì)再次的進(jìn)行就是拍片明確,明確就是剩余鋇劑的多少,還有就是剩余鋇劑的具體長(zhǎng)度,明確腸管病變的具體范圍。所以對(duì)于鋇劑檢查,是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍,都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查,作為家屬不要就是怕放射有沒有影響,還有就是對(duì)孩子的健康其他方面,只是小劑量放射是沒有太大影響的,而且鋇劑對(duì)于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。02:09
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先天性巨結(jié)腸可怕嗎?在臨床上,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,先天性巨結(jié)腸沒有那么可怕,只要患者就診及時(shí),治療規(guī)范,患者的預(yù)后也是良好的。先天性巨結(jié)腸屬于消化道畸形的一種,一旦患者得了先天性巨結(jié)腸,患者會(huì)出現(xiàn)頑固性的便秘、腹脹、惡心、嘔吐等臨床癥狀,此時(shí),建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要對(duì)患者進(jìn)行積極的擴(kuò)肛、鹽水灌腸、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,來(lái)緩解患者的腹脹、營(yíng)養(yǎng)狀況差等情況。而且,要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估之后,進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,一般來(lái)說(shuō),通過(guò)積極的上述治療之后,患者的上述臨床癥狀,會(huì)得到明顯的緩解,患者的恢復(fù)也是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便瘀滯的僅端結(jié)腸,使該腸肥厚、擴(kuò)張,是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結(jié)腸病兒在新生兒期,因出現(xiàn)急性腸梗阻癥,開腹探查屢見不鮮,在年長(zhǎng)兒童時(shí)期,誤將此病當(dāng)做腫瘤而開腹也是時(shí)有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療,誤診、誤治的原因也有很多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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先天性巨結(jié)腸怎么形成病情分析:小兒先天性巨結(jié)腸發(fā)病原因尚不明確,可能是與遺傳因素有著密切的關(guān)系。小兒先天性巨結(jié)腸,發(fā)病機(jī)制是遠(yuǎn)端腸管神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如或功能異常,使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài),腸管通而不暢,近端腸管代償性增大,壁增厚。意見建議:小兒先天性巨結(jié)腸發(fā)病的時(shí)候一定要維持水電解質(zhì)平衡,同時(shí)還需要多注意保暖,避免著涼,也要保持身體衛(wèi)生,可以預(yù)防并發(fā)癥。
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先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)病情分析:一旦發(fā)現(xiàn)此癥狀,應(yīng)當(dāng)以積極的手術(shù)治療為主。如果是剛出生的小孩一般先進(jìn)行結(jié)腸造口手術(shù),半年后再實(shí)行根治手術(shù)。意見建議:根據(jù)目前的醫(yī)療手段,手術(shù)治療是唯一的能基本達(dá)到治愈的方法。先天性巨結(jié)腸手術(shù)并不是一種大手術(shù)。一般建議采取微創(chuàng)手術(shù)方式,創(chuàng)傷比較小,出血量不多,術(shù)后的恢復(fù)也比較快。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過(guò)腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來(lái)。
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形,它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形,它的發(fā)病率相對(duì)比較少,不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因?yàn)椴∽兊哪c壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,它的腸道發(fā)育畸形,這樣它會(huì)導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣,引起功能性的腸梗阻,近段結(jié)腸繼發(fā)擴(kuò)張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時(shí)特別的嚴(yán)重,尤其是小腸結(jié)腸炎,