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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個(gè)疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個(gè)是不一樣的疾病。而且這兩個(gè)疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會(huì)合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對(duì)來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 22777次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5821次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期如何判斷
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期可以通過以下方法來判斷：第一，患者的癥狀表現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)功能受限，提示患者病情處于活動(dòng)期。第二，通過化驗(yàn)檢查，通過檢查血液中血沉、C反應(yīng)蛋白和類風(fēng)濕因子等化驗(yàn)檢查來判斷。在病情活動(dòng)期，患者的血沉、C反應(yīng)蛋白會(huì)明顯升高，類風(fēng)濕因子也會(huì)上升，但是血沉和C反應(yīng)蛋白不是特異性的指標(biāo)，需要排除合并有其他感染。第三，通過評(píng)分系統(tǒng)，包括DS28評(píng)分以及CDAI評(píng)分等等，來判斷患者的病情是否處于活動(dòng)期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-23 3544次

• 如何判斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期
  判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期有很多種方法，比如：1.患者在休息的時(shí)候有關(guān)節(jié)的疼痛，超過4-5個(gè)以上的關(guān)節(jié)。2.有5個(gè)以上的關(guān)節(jié)有明顯的梭形腫脹，局部皮溫明顯升高。3.關(guān)節(jié)壓痛數(shù)超過5個(gè)，伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)明顯受限。4.有晨僵，持續(xù)在一小時(shí)以上。5.血沉、C反應(yīng)蛋白有明顯的升高，類風(fēng)濕因子較前有明顯的升高。如果患者符合上述五項(xiàng)就可以判斷患者處于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期。需要及時(shí)就診，調(diào)整治療藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 2034次

• 如何判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在病情活動(dòng)期患者關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛。血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)有明顯的升高，類風(fēng)濕因子也會(huì)有明顯的升高，通過上述方法可以判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎處于活動(dòng)期。意見建議：目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要應(yīng)用的藥物，包括非甾體抗炎藥、小劑量糖皮質(zhì)激素，這兩種藥物都是快作用藥，能夠抗炎止痛緩解癥狀。甲氨蝶呤、來氟米特等改善病情的藥物起效比較慢，需要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1003次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指怎么活動(dòng)
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在病情急性活動(dòng)期的時(shí)候，要避免過度運(yùn)動(dòng)，避免勞累，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。當(dāng)然在病情緩解之后可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┦种傅倪\(yùn)動(dòng)，比如練習(xí)抓握活動(dòng)或者手指操等，來防止關(guān)節(jié)肌肉的廢用性萎縮，促進(jìn)恢復(fù)的。意見建議：要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和堅(jiān)持隨診，也要加強(qiáng)日常生活的護(hù)理，注意保暖，預(yù)防各種感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-29 1903次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，活動(dòng)期的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛數(shù)增多，關(guān)節(jié)腫脹數(shù)增多，關(guān)節(jié)疼痛的性質(zhì)會(huì)比之前明顯的加重。病人會(huì)出現(xiàn)明顯的晨僵，或者說在原有的晨僵基礎(chǔ)上，晨僵持續(xù)的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。部分患者可以出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、發(fā)熱、乏力、體重下降、貧血、淋巴結(jié)腫大，以及肝脾腫大等全身的癥狀。一些患者還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 252次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）是一種慢性自身免疫性疾病，活動(dòng)期是其病情最為活躍和嚴(yán)重的階段。在這一階段，針對(duì)炎癥和疼痛的治療尤為關(guān)鍵，需要綜合藥物治療、物理治療及患者自我管理等多方面措施，以減緩病情進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量。1、藥物治療是RA活動(dòng)期管
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次