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• 乳腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦未見血流信號

  如果患者來門診找我，是一個4a類結(jié)節(jié)，并且沒有見到血流信號，這個時候我會先給他一個安慰，不用太過擔心、太過焦慮。因為4a結(jié)節(jié)惡性可能性，從概率上來說是2%~5%，實際是一個小概率的事件，95%的大概率事件，它是一個良性的結(jié)節(jié)。當然2%~5%的惡性的危險，我們也不能完全給它放掉。所以這種小的4a結(jié)節(jié)，一般建議是做微創(chuàng)手術(shù)，在超聲引導下，把這個小結(jié)節(jié)做微創(chuàng)旋切，拿掉之后做病理化驗，確定是良性那么才更放心。不愿意做微創(chuàng)手術(shù)的患者，也可以選擇穿刺活檢，粗針穿或者細針穿刺，拿到我們組織學和細胞學的診斷，確定是良性，可以再繼續(xù)觀察。

  

  01:27
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-20 24833次

• 甲狀腺4a類嚴重嗎

  我們覺得甲狀腺到4a類的時候，還是需要做一個甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風險，所以要引起我們極端的重視。對于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個月復查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對于可以進行穿刺的病人，最好進行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-12-17 21433次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)4a類，這種結(jié)節(jié)有可能是惡性的病變，所以一定要重視，建議積極治療。可以選擇手術(shù)切除，也可以選擇穿刺活檢術(shù)，將結(jié)節(jié)做成病理切片，一般為石蠟切片，在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)，能夠判斷是良性的疾病還是惡性的疾病。如果病理提示為惡性的疾病，需要進一步做擴大性的手術(shù)，一般是指甲狀腺癌根治術(shù)；如果病理提示為良性的疾病，不需要進一步治療，建議定期復查，密切觀察甲狀腺病變的變化。甲狀腺的檢查結(jié)果可以分為6類，其中4類為懷疑惡性的結(jié)節(jié)，第4類又分為4a，4b類和4c類，這些病變均需要積極治療。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-27 19402次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是通過查體所發(fā)現(xiàn)的，因為隨著甲狀腺癌的患者逐漸增多，甲狀腺超聲的檢查也逐漸普遍起來。對于超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)4a類是有一定惡性的可能，雖然惡性的程度是小于10%，一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)4a類我們需要進一步的完善針吸細胞學的檢查。對于甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的最常見的就是甲狀腺乳頭狀癌，對于甲狀腺乳頭狀癌通過細胞學檢查，大多數(shù)都會有一個特異性的表現(xiàn)，如可以見核內(nèi)包涵體，這個時候大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)通過細胞學的檢查都可以明確診斷。如果甲狀腺結(jié)節(jié)4a細胞學提示甲狀腺癌，是需要進一步的行手術(shù)治療的，如果4a穿刺結(jié)果提示良性的可以繼續(xù)觀察，也可以選擇半年之后再進行針吸細胞學的檢查來明確診斷。
  語音時長 1:43”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 34431次

• 甲狀腺有結(jié)節(jié)4a類該怎么辦
  病情分析：甲狀腺有結(jié)節(jié)4a類應該正確使用頭孢拉定、阿莫西林、羅紅霉素等藥物抗炎消腫治療。如果明確為甲亢導致的甲狀腺有結(jié)節(jié)4a類，一般需要正確使用碘131治療或者通過外科手術(shù)治療。患病后需要積極就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見建議：患病治療期間要積極預防甲狀腺囊腫和甲狀腺炎，否則容易影響甲狀腺結(jié)節(jié)正常康復。避免長時間壓迫頸部，飲食方面要忌口辣椒、洋蔥、大蒜、生姜、韭菜這些辛辣刺激性食物。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-07-20 114605次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A類嚴重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)達到4A級時，說明有惡性的可能性，這時候可以考慮穿刺取病理或者是手術(shù)切除快速病理，如果病理是良性，可以暫不處理，積極進行復查，如果病理為惡性，這時候說明是甲狀腺癌，需要進一步進行手術(shù)切除，甲狀腺癌的性質(zhì)不一樣，預后、手術(shù)方式和后續(xù)的治療也是不一樣的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-17 8104次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類，要警惕甲狀腺癌癥，需要做進一步的檢查工作，比如做細胞學檢查，若檢測結(jié)果確診癌癥，可以抗甲狀腺藥物進行治療或選擇手術(shù)治療。建議患者做好隨訪觀察工作，多觀察身體變化，做好日常護理，要保持心態(tài)良好，避免情緒波動大。飲食上可以吃有
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么處理
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類一般可以采用藥物治療、手術(shù)治療等方法來處理。臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)分6個等級，結(jié)節(jié)等級越高，惡性可能越大。根據(jù)國際上通用的甲狀腺結(jié)節(jié)Ti-rads分類標準，4a類的甲狀腺結(jié)節(jié)，惡變幾率在為5%-10%，惡變幾率并不高。對于沒有癥狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-11-29 0次