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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 9102次

• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時尿蛋白定量來說，這是精準的說法，還有一種粗糙的說法，就是尿常規蛋白幾個加號。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現半個加號，就是生病了，如果出現一個加號，兩個加號到四個加號，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。尿毒癥是在尿蛋白加號一段時間以后，進一步發展的結果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個時候倒反而沒有什么加號了。所以尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。

  

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  張凌 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-19 25291次

• 有尿蛋白就是腎炎嗎
  在臨床上有蛋白尿也不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性的蛋白尿，生理性的蛋白尿主要見于以下兩種情況：第一個情況是功能性蛋白尿，當患者出現了劇烈活動、發熱、緊張、交感神經興奮等一些時可能會導致患者出現一過性蛋白尿，這種情況主要多見于青少年患者。第二個情況是患者出現體位性蛋白尿，常見于青春發育期的青少年患者，患者在直立位時或者脊柱前凸姿勢時會出現蛋白尿，在臥位的時候患者尿蛋白又消失了，此時患者的24小時尿蛋白定量是小于一克的。然而，在臨床上大多數蛋白尿患者都是存在腎小球腎炎等腎臟疾病，建議患者必要時一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時應當進行腎臟病理學檢查來進行確診。當患者病情處于急性期時建議患者應當進行適當休息，避免過度活動，以免可能會加重患者病情，在平時患者一定要注意避免應用腎毒性藥物，以免加重患者腎臟損害。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-13 2588次

• 有尿蛋白就是腎炎
  首先可以說是否定的。有些時候雖然尿常規中有蛋白尿，但是這種病不是腎炎引起來的。常見的非腎源性的蛋白尿可以見于以下的情況：一、尿路感染，尿路感染的時候，病人有很多的上皮細胞還有細菌，可以產生很多的蛋白質，尿蛋白可以出現陽性。二、血尿。患者如果有大量的肉眼血尿的情況，可以是感染或者是腫瘤、結石損傷等原因。出現大量紅細胞所致的假陽性的蛋白尿，是因為紅細胞里面的一些蛋白質、紅細胞破壞之后就流到了尿常規里面。三、急性溶血，急性溶血的時候病人可以出現血紅蛋白尿，除了隱血陽性以外。也可以出現尿蛋白的陽性。四、女性病人白帶的污染，一個女性病人如果在留取標本的時候，標本沒有留好，沒有取到清潔的中斷尿，夾雜了白帶到了尿常規里面。里面有很多蛋白質，就可以出現尿常規里面蛋白的假陽性。
  語音時長 1:52”
  王婷 副主任醫師綿陽市第三人民醫院

  2018-10-18 4536次

• 有尿蛋白就是腎炎嗎
  病情分析：在正規醫院的臨床上有尿蛋白不一定就是腎炎的表現癥狀。除了腎炎以外往往泌尿系統感染以及骨腫瘤等疾病也會出現尿蛋白的表現。意見建議：所以首先建議患者一定要先進行詳細的檢查，確定病因后在醫生的指導下根據實際的癥狀，進行針對性有效的治療。如果出現了蛋白尿的癥狀，一定要避免高蛋白的飲食。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-26 1802次

• 尿蛋白高就是腎炎嗎
  病情分析：不是所有的尿蛋白高都是腎炎引起來的。比如發燒，劇烈運動可以導致生理性的尿蛋白升高。尿路感染、結石或者女性陰道分泌物污染尿樣，可以導致病理性的尿蛋白升高。此外左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合癥，也可以引起尿蛋白升高。意見建議：腎炎的確診除了尿常規中蛋白升高之外，還需要做24小時尿蛋白定量，腎功能，相關抗體等檢查，必要的時候還需要做腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-18 1503次

• 有尿蛋白就是腎炎
  首先可以說是否定的。有些時候雖然尿常規中有蛋白尿，但是這種病不是腎炎引起來的。常見的非腎源性的蛋白尿可以見于以下的情況：一、尿路感染，尿路感染的時候，病人有很多的上皮細胞還有細菌，可以產生很多的蛋白質，尿蛋白可以出現陽性。二、血尿。患者如果有大量的肉眼血尿的情況，可以是感染或者是腫瘤、結石損傷等原因
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 246次

• 尿蛋白就是蛋白質嗎
  尿蛋白確實指的是尿液中出現的蛋白質，但這并不意味著所有尿液中的蛋白質都等同于日常所說的蛋白質。尿蛋白的出現通常與腎臟功能異常有關，可能是腎小球濾過功能受損導致的。正常情況下，腎臟能夠精確地過濾血液，將有用的物質如蛋白質留在體內，同時排除廢物
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次