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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12611次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13245次

• 支氣管擴張是看哪個科
  如果患者出現了咳嗽、咳濃痰、咳血的癥狀，而且多有結核、肺炎、麻疹、百日咳等，肺部聞及固定性濕羅音，查體看見了杵狀指，肺CT提示了硬結癥和雙軌征改變，我們考慮為支氣管擴張。患者出現了咳嗽、咳濃痰、發熱、急性感染癥狀，我們需要掛呼吸內科進一步治療。如果患者出現了咳血，通過咳血治療包括使用垂體后葉素等相關治療后，患者仍有大量的咳血，我們需要介入治療時，需要掛介入科。如果經介入治療患者咳血仍未好轉，我們需要考慮手術治療時，我們需要掛胸外科。所以支氣管擴張不同的時期我們要掛不同的科室進行進一步的診療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-08 2229次

• 胸片怎么看支氣管擴張
  對于支氣管擴張的一些影像學檢查，對胸片和CT有一個非常常規的判斷，也就是說在胸片上可以看到局部會出現一個高信號影，同時可能伴隨有胸腔積液，肋膈角消失。這就說明是支氣管擴張所導致的胸腔的滲液，大部分是因為毛細血管的通透性增加，或者是有破損出現了胸腔積血。另外一種就是說在胸片上可以看到平常的肺紋理增多，可以看到略微的支氣管有擴張，但是相對于CT來講沒有那么清楚，更加推薦的是根據CT的檢查結果來確診。支氣管擴張采用高分辨率的CT可以進行確診，在治療方面應該對癥處理以及使用抗生素控制感染。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-03 4008次

• 支氣管擴張看什么科
  支氣管擴張應該去看呼吸科，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者平時要注意休息，多喝水，避免呼吸道的感染。
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1803次

• 支氣管擴張和肺氣腫哪個嚴重
  肺氣腫和支氣管擴張是兩種不同的病，肺氣腫是可以引起支氣管擴張的，但肺氣腫仍然存在，一般情況下，兩者同時存在。建議在醫生的監督下服用頭孢和青霉素等消炎藥物，再配合舒張支氣管平滑肌的藥物，飲食上要注意不要太油膩，盡量清淡，多喝水。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-21 4202次

• 支氣管擴張看哪個科
  支氣管擴張是由于各種原因使支氣管壁破壞導致支氣管變形以及持續擴張的一類疾病，多見于青少年，支氣管擴張主要表現為咳嗽，咳痰，是屬于呼吸系統疾病。如果去醫院就診，可以看呼吸內科，通過呼吸內科醫生檢查后，部分患者可能需要手術治療，這個時候就應該看胸外科了，進行肺葉或者是肺段的切除。少數患者反復大量咳血，用
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 125次

• 支氣管擴張應看什么科
  支氣管擴張應該看呼吸內科。支氣管擴張是呼吸內科一種常見的疾病，這種疾病往往是慢性的，而且可能會是逐漸進展，病人往往會出現反復的咳嗽，咳膿性痰，胸悶的情況，甚至可以伴隨有咯血的癥狀。支氣管擴張的晚期還會出現慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病相關的并發癥，甚至可以影響到患者的壽命。支氣管擴張在感染的時候，也
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 325次