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• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關節的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關節面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發展把軟骨磨壞，會損傷。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-11 3230次

• 雙側股骨頭壞死該做哪些檢查呢

  雙側股骨頭壞死，跟單側股骨頭壞死，檢查都是一樣的，都是一般情況下，咱們輔助檢查，就是要輔助一張X線片，然后再進一步地查，就做一個核磁，X線片的作用。是了解髖關節大體輪廓，看看髖關節的匹配，髖關節的間隙怎么樣，然后股骨頭內的密度情況怎么樣，然后核磁那就更加精準，了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候，X線片沒表現的時候，我們核磁上就有所表現，如果發生壞死了，我股骨頭內的，就有可能一些典型的，新月征的一些表現。髖關節有可能會積液，滑膜有水腫，當然在晚期的情況下，有可能我們這壞死范圍，可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的，輔助檢查是這一些，但又體格檢查是大夫的一些，查體的一些動作的表現。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-11 3044次

• 距骨壞死做融合手術以后能走路嗎
  首先需要說明一下，對于距骨壞死以后的病人，后期融合手術治療了，還是可以進行走路的。只不過是走路的時候踝關節活動時受限的，走路的時候可能不會速度太快，并且不能進行跑、跳等動作的，平常走路應該是沒有問題的。另外，對于距骨壞死手術的過程中要仔細的進行操作，避免神經血管的損傷，手術以后需要積極的進行刀口換藥、消毒的，防止感染是非常重要的，一般兩三天就需要對刀口換藥一次。另外，需要應用一些抗凝的藥物，目的是為了預防血栓的發生，正常的情況下，需要保護到一個半月左右拍片檢查的。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-30 5519次

• 距骨壞死能走路嗎
  發生距骨壞死的患者是不能夠走路的，因為距骨在發生壞死的時候，如果繼續走路，有可能會對距骨的血液供應造成進一步的破壞。如果是有了嚴重的或者是大范圍的距骨壞死，繼續下地負重活動，有可能造成距骨外形的改變，也就是距骨發生塌陷，一旦產上這種情況，就會導致踝關節功能的毀損。如果已經有了距骨的塌陷，或者是距骨關節面的破壞，在這個時候繼續走路會造成踝關節的創傷性關節炎，繼而導致踝關節功能的完全性喪失。所以患有距骨壞死的患者不能夠走路，一定要遵從醫生的醫囑，保持嚴格的制動休息。如果患者需要下地活動，建議可以采取坐輪椅或者是拄拐的方式。距骨壞死的患者在早期如果能夠積極的配合醫生做相關治療，有一部分是可以達到完全康復的，但是如果患者不能夠遵從醫囑繼續活動，會導致距骨壞死的病程迅速的加劇。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-06 4420次

• 距骨壞死塌陷融合手術行嗎
  病情分析：距骨壞死塌陷融合手術是可以的。一般距骨壞死塌陷的病情是比較嚴重的，會引起長期的疼痛，保守治療往往無效，需要通過手術切除死骨，切除后由于局部缺損，需要植骨治療，然后進行融合，能夠促進骨質的愈合，緩解疼痛等不適癥狀。建議正規醫院的骨科就診進行檢查和治療。意見建議：手術前建議完善胸片，心電圖，肝腎功能等檢查，以評估患者的身體狀況，排除手術禁忌，術后注意定期消毒換藥，避免過早下地負重，在康復師指導下進行功能鍛煉。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-09-06 602次

• 距骨壞死融合和置換是什么
  病情分析：距骨壞死融合，指的是將壞死的部位清除之后，對此處使用內固定，使此處獲得骨性的愈合。這樣就能夠緩解疼痛并且保持穩定。而置換則指的是，將壞死的部分換成人工制作的關節，這樣也可以達到治療作用。意見建議：對于出現了距骨壞死的患者，一定要及時的去二級以上的醫院骨科進行就診。根據距骨壞死的嚴重程度，來采取相對應的治療。至于做何種手術治療，患者最好要聽從醫生的建議。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-03 2104次

• 距骨壞死能走路嗎
  發生距骨壞死的患者是不能夠走路的，因為距骨在發生壞死的時候，如果繼續走路，有可能會對距骨的血液供應造成進一步的破壞。如果是有了嚴重的或者是大范圍的距骨壞死，繼續下地負重活動，有可能造成距骨外形的改變，也就是距骨發生塌陷，一旦產上這種情況，就會導致踝關節功能的毀損。如果已經有了距骨的塌陷，或者是距骨關
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 213次

• 踝關節距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創傷所引起，因為距骨有五分之三的表面都是關節面，只有很少的表面有這種血液供應，來供應距骨這部分的骨質。所以，一旦這部分有血液供應的骨質受到破壞的話，比如距骨頸，就會引起大范圍的壞死。常見的創傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創傷而導致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 196次