問(wèn)急性心肌梗死發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)是什么
病情描述:
急性心肌梗死發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心肌梗死發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)為:1,胸悶胸痛,位于心前區(qū)或者胸骨后上中段,呈壓榨性的疼痛,持續(xù)半個(gè)小時(shí)以上,可放射至后背或左側(cè)手臂。2,可伴有大汗淋漓瀕死感,心悸,心慌,惡心,嘔吐。3,有的患者會(huì)出現(xiàn)低血壓,暈厥,休克。
意見(jiàn)建議:
急性心肌梗死的患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,做心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白等檢查進(jìn)一步的確診,同時(shí)要行冠狀動(dòng)脈造影,明確冠脈的狹窄程度,必要的時(shí)候行冠脈支架的植入術(shù),同時(shí)要給藥物的治療,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應(yīng)該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺(jué),但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說(shuō)生氣,比如說(shuō)勞累,比如說(shuō)休息不好,比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺(jué),叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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急性心肌梗死發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)是什么急性心肌梗死發(fā)作的時(shí)候,最早最為突出的癥狀就是疼痛,疼痛的部位,性質(zhì)與心絞痛相似,但更為嚴(yán)重持久,持續(xù)時(shí)間還長(zhǎng),含硝酸甘油和休息不能夠緩解,伴大汗煩躁,少數(shù)病人無(wú)疼痛,直接表現(xiàn)在心衰和休克。部分患者表現(xiàn)在上腹痛伴惡心,嘔吐,容易和胃腸炎相混合,不好辨別。休克主要是由于左心室損傷后,心排血量驟降所導(dǎo)致,是心源性休克,常發(fā)生在心梗早期。表現(xiàn)在面色蒼白,大汗淋漓,皮膚濕冷,煩躁不安,尿少,血壓下降,甚至?xí)炟省P穆墒С6喟l(fā)生在起病1-2個(gè)星期內(nèi),以24個(gè)小時(shí)最多見(jiàn),心室性心律失常常多見(jiàn),尤其是室性早搏。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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急性心肌梗死的MRI表現(xiàn)是什么心肌梗死的磁共振表現(xiàn),首先我們明確心臟磁共振序列可以分為黑血和亮血序列。亮血成像序列包括梯度回波序列和真實(shí)穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)序列,能夠在一次屏氣的時(shí)間內(nèi)迅速掃描,在心臟磁共振成像檢查中運(yùn)用較為廣泛。亮血成像描述了快速流動(dòng)的血液的高信號(hào)強(qiáng)度,并且通常用于評(píng)估左室以及其節(jié)段性功能,它已用于測(cè)量左心室質(zhì)量,心肌灌注情況,血流量和冠狀動(dòng)脈解剖結(jié)構(gòu)。因此,對(duì)于心肌梗死的磁共振表現(xiàn),缺血心肌組織一般表現(xiàn)為灌注減低區(qū)或灌注缺損區(qū)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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急性心肌梗死的mri表現(xiàn)是什么病情分析:急性心肌梗死的磁共振主要表現(xiàn)為對(duì)比劑延遲增強(qiáng)掃描提示梗死區(qū)呈透壁性強(qiáng)化,信號(hào)缺失部位是急性梗死血管閉塞區(qū)域。T1信號(hào)延遲顯像顯示在白色壞死心肌內(nèi)出現(xiàn)大塊低信號(hào)區(qū),提示微循環(huán)阻塞使對(duì)比劑無(wú)法進(jìn)入。意見(jiàn)建議:冠脈造影是診斷急性心肌梗死的金標(biāo)準(zhǔn),一般不推薦做心臟核磁共振,因?yàn)榇殴舱駴](méi)有治療作用。但是部分情況下為了明確梗死的面積,可以做心臟磁共振檢查。
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急性心肌梗死發(fā)作時(shí)如何自救病情分析:心肌梗死急性發(fā)作的時(shí)候患者應(yīng)該盡量減少活動(dòng),就地休息,如果身邊有阿司匹林或者硝酸甘油,應(yīng)該立即服用,同時(shí)要立即呼叫120電話,即時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。意見(jiàn)建議:心肌梗死主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所引起的,所以患者平常要低脂飲食,避免吃過(guò)于油膩的食物,可以吃含纖維素和維生素豐富的青菜水果,有助于延緩動(dòng)脈粥樣硬化,要戒煙戒酒,避免情緒的激動(dòng)和過(guò)度的焦慮。
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急性心肌梗死的MRI表現(xiàn)是什么心肌梗死的磁共振表現(xiàn),首先我們明確心臟磁共振序列可以分為黑血和亮血序列。亮血成像序列包括梯度回波序列和真實(shí)穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)序列,能夠在一次屏氣的時(shí)間內(nèi)迅速掃描,在心臟磁共振成像檢查中運(yùn)用較為廣泛。亮血成像描述了快速流動(dòng)的血液的高信號(hào)強(qiáng)度,并且通常用于評(píng)估左室以及其節(jié)段性功能,它已用于測(cè)量左心室質(zhì)量,心肌
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急性心肌梗死發(fā)作時(shí)如何自救出現(xiàn)急性心肌梗死狀況的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的服用硝酸甘油藥物,來(lái)進(jìn)行有效的緩解,硝酸甘油藥物還需要隨身攜帶,同時(shí),要及時(shí)的去撥打120去醫(yī)院進(jìn)行治療。出現(xiàn)急性心梗死的患者,要定期去檢查心臟功能,觀察心臟的狀況,另外高血壓,高血脂疾病,都是會(huì)引起急性心梗發(fā)作的,要及時(shí)進(jìn)行治療。