問(wèn)小兒癲癇的治療藥物有哪些
病情描述:
小兒癲癇的治療藥物有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
按類(lèi)型來(lái)選藥,像不同的發(fā)作類(lèi)型選擇不同的藥,常見(jiàn)的這種分類(lèi),如全身性發(fā)作,兒童時(shí)期首選的藥物現(xiàn)在來(lái)看就是丙戌酸,這是國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟推薦的一線抗癲癇藥。除此之外,其他的像妥肽、拉莫三嗪、丙戊酸合用等等這些都可以。
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小兒癲癇手術(shù)治療有哪些方法小兒癲癇的手術(shù)治療,總體有三種辦法,一種辦法最常用的也是最有效的,就是切除性手術(shù)。切除性手術(shù)當(dāng)然又包括大腦半球切除、腦葉切除、癲癇灶切除,和比如選擇性海馬杏仁核切除、大腦半球離斷等等很多方法。但總體來(lái)講,我們要找到致癇灶或者致癇病灶,或者致癇區(qū)域,我們進(jìn)行一個(gè)手術(shù)的切除。這是第一類(lèi),它的術(shù)后的無(wú)發(fā)作率,大概在60%到80%。第二類(lèi)就是神經(jīng)調(diào)控手術(shù),主要的就包括迷走神經(jīng)刺激術(shù),和腦深部電刺激術(shù),目前這些方法應(yīng)用越來(lái)越多,但是它的長(zhǎng)期的療效,現(xiàn)在大概有10%左右的無(wú)發(fā)作率,60%左右的有效率。第三類(lèi)就是姑息性手術(shù),姑息性手術(shù)目前主要常用的,就是胼胝體切開(kāi)術(shù),就是把左右大腦之間聯(lián)系的這個(gè)橋切斷,能夠減少癲癇發(fā)作。當(dāng)然其他的還有一些少的,比如放射治療,比如說(shuō)射頻毀損治療等等這些方法。01:30
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癲癇藥物治療藥物治療主要分為以下幾類(lèi):第一個(gè)是明確患者的癲癇類(lèi)型,是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作,是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的,是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類(lèi)部分性抗癲癇藥物;全面性的癲癇一般選用德巴金或者開(kāi)普蘭進(jìn)行治療;當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥,但需要明確一下,有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個(gè)全面性的發(fā)作,但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解,這時(shí)應(yīng)該做一個(gè)腦電圖,同時(shí)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史;第二有些癲癇的發(fā)作類(lèi)型用某些藥物反而會(huì)加重病情,比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時(shí)一定要注意不同類(lèi)型的癲癇,然后在選擇不同的抗癲癇藥物。01:12
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治療小兒癲癇的藥物有哪些小兒癲癇一經(jīng)確診就要及早治療,根據(jù)發(fā)作類(lèi)型選擇適合的藥物,一般主張單藥治療,劑量個(gè)體化,簡(jiǎn)化服藥的次數(shù)。常用的藥物有以下幾種:苯巴比妥,對(duì)各年齡段出現(xiàn)的強(qiáng)直陣攣發(fā)作,肌陣攣以及全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作均有效。苯妥英鈉,單純部分發(fā)作和全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,對(duì)復(fù)雜部分發(fā)作,強(qiáng)直發(fā)作也有效果。卡馬西平,對(duì)部分性發(fā)作及強(qiáng)直陣攣發(fā)作,對(duì)簡(jiǎn)單部分發(fā)作,尤其復(fù)雜部分發(fā)作效果良好。丙戊酸鈉,對(duì)于各型癲癇發(fā)作均有效,尤其是失神發(fā)作作為首選藥。撲癇酮,對(duì)強(qiáng)制陣攣發(fā)作復(fù)雜性部分發(fā)作,局限性發(fā)作均有效。乙琥胺,對(duì)失神發(fā)作效果比較好。氯硝西泮,肌陣攣發(fā)作及失神發(fā)作效果良好,對(duì)復(fù)雜部分發(fā)作也有效果。托吡酯,為廣譜抗癲癇新藥,對(duì)各類(lèi)癲癇發(fā)作均有效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
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癲癇治療的藥物有哪些癲癇是一種發(fā)作性的慢性疾病。會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的肢體抽搐等癥狀。如果是有癲癇的話,平時(shí)要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物治療。抗癲癇藥物有很多種類(lèi),比如傳統(tǒng)的抗癲癇藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺等;還有一些新型的抗癲癇藥,比如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯,奧卡西平等。要選用哪一種藥物需要根據(jù)具體發(fā)作時(shí)的表現(xiàn),因?yàn)榘d癇存在不同的發(fā)作類(lèi)型,不同類(lèi)型的癲癇藥物是不一樣的。在確定藥物以后,要堅(jiān)持應(yīng)用,不能自己隨意調(diào)整劑量,一般首先是建議先應(yīng)用單一的藥物,如果是單一藥物控制不住的話可以聯(lián)合用藥。如果是經(jīng)過(guò)各種藥物治療以后都不好,可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理,通過(guò)手術(shù)將癲癇灶切除也是有治愈希望的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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治療小兒癲癇的藥物有哪些治療小兒癲癇的藥物非常多,主要是看小兒癲癇是哪一種類(lèi)型,兒童部分性發(fā)作最常用的是奧卡西平,也可以用卡馬西平,苯妥英鈉,苯巴比妥,丙戊酸鈉。兒童全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作,最常用的藥物是卡馬西平,苯妥英鈉,苯巴比妥。兒童失神發(fā)作,最常用的是乙琥胺。
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治療癲癇的藥物有哪些治療癲癇藥物主要有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯巴比妥等。醫(yī)學(xué)認(rèn)為,癲癇的病因主要是風(fēng)痰、瘀和虛,所以很多祛風(fēng)、滌痰、活血的藥都是能夠治療癲癇的,但應(yīng)要在辨證的基礎(chǔ)上進(jìn)行組方應(yīng)用。比如丁香丸這一類(lèi)的方劑,就會(huì)有祛風(fēng)的、抵痰、活血化瘀的作用。
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治療小兒癲癇有哪些藥治療小兒癲癇藥物大多數(shù)包括苯巴比妥和卡馬西平,這些藥物對(duì)于小兒癲癇能起到控制的作用,必要時(shí)也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下加入適量的氯硝西泮。小兒癲癇在生活中不可以讓孩子受到嚴(yán)重刺激,飲食上也不要吃一些刺激性較強(qiáng)的食物,比如芥末、辣椒等,還要定期到醫(yī)院接
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治療小兒肺炎的藥物有哪些治療小兒肺炎的藥物主要有抗病毒和抗細(xì)菌的藥物,治療小兒肺炎可以遵醫(yī)囑用藥物治療,比如抗生素類(lèi)的阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟咀嚼片等。小兒肺炎期間要督促患兒多注意休息,多喝水,要適當(dāng)?shù)脑黾訝I(yíng)養(yǎng),同時(shí)應(yīng)該多吃一些富含維生素C的水果和蔬菜,比如蘋(píng)果、菠菜等。