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• 膝關節炎必須換關節嗎

  關節炎是分期的，只有針對最嚴重的，這一期關節的時候，我們才考慮做關節的置換。關節置換這個技術最早發明出來，是治療類風濕性關節炎的，因為類風濕性關節炎，是所有的軟骨面都會受到損傷，而不是局限于某一側的關節面。后來我們把這個關節置換的技術，應用在骨性關節炎上，也取得了非常好的療效。但是畢竟關節炎它是分期的，如果不加以辨別疾病的特點，統一地全用關節置換，來去把這個關節，給它做一個置換的話，我想是不合理的。你像這樣的關節它只有一側磨損，如果我們有一個蘋果壞了一小塊，是都扔掉還是把壞的那一部分拿掉，然后剩下的還可以繼續吃，就像這樣的軟骨，這樣的疾病特點的時候，這一側的軟骨相對還是比較好的。如果我們因為這一側壞了，而把整個軟骨都切掉，其實就是城門失火殃及池魚，是完全沒有必要的。那么單純只有這一側軟骨損傷的時候，我們可以考慮單髁手術，或者說是截骨矯形手術，來對它進行一個保膝手術的治療。所以不是所有的關節炎，都必須要換關節的。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 1955次

• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2775次

• 膝關節炎要忌口嗎
  膝關節炎的患者也是要積極的注意飲食這些習慣的，一般來講避免辛辣刺激性的食物，比如辣椒，不能長時間吃一些太甜或者太咸的食物。也不能夠吃一些過于油膩性的食物，對于咖啡以及碳酸類的飲料，也不要長時間的食用。另外要積極的加強優質蛋白質飲食，還要多吃一些含有鈣質比較豐富的食物，一定不能吸煙，不能喝酒。除了注意這些事項之外，對于膝關節炎的患者還要積極的注意休息，避免長時間的站立行走，避免劇烈的體育運動鍛煉，可以進行游泳，也可以進行關節的非負重屈伸功能鍛煉，積極的加強保暖，使用一些消炎鎮痛，活血化瘀以及營養關節軟骨的藥物進行治療，大部分情況下能夠有效的減輕關節的疼痛，改善關節的功能。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-17 1511次

• 退行性膝關節炎忌口
  膝關節退行性關節炎又稱膝關節腫大性關節炎，多見于老年人，也稱作老年性關節炎，老年性退化是引起膝關節退行性關節炎的主要原因。中老年后一切組織器官都會發生退行性的變化，骨和關節組織也不例外，退行性變化尤其好發于承重的關節多活動的關節，過度的負重或過度的使用某關節，可促進退行性變化的發生。因此，如關節內骨折糖尿病長期不恰當地使用腎上腺皮質激素的因素，均可促進退行性變化的形成和加速已存在的膝關節退行性關節炎的發展，飲食上可以多吃一些含鈣量豐富的食物。
  語音時長 1:26”
  高明 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-20 4665次

• 膝關節炎要如何運動
  病情分析：膝關節炎如果要運動，建議做些避免膝關節負重的體育鍛煉，例如是游泳，躺在床上做直腿抬高訓練，或者坐在椅子上做膝關節伸直的鍛煉。在鍛煉的時候可以在踝關節加一個沙包來增加鍛煉的效果。另外也可以采用靜蹲的方法來鍛煉大腿及膝關節周圍的肌肉。意見建議：平時要注意膝關節的保暖，避免著涼，冬天必須要注意添加衣物，也可以配戴護膝。可以適當給予熱敷或者利用艾灸的方法來調理治療。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-06-14 1201次

• 關節炎要忌口嗎
  對于關節炎的患者，首先還是要積極的加強優質蛋白質飲食，多吃一些含有鈣質比較豐富的食物，戒煙戒酒，避免辛辣刺激性的食物，避免過于油膩性的食物。在飲食方面沒有什么太過于忌口的，但是要禁煙禁酒，避免食用激素類的藥物。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-23 1903次

• 膝關節炎要忌口嗎
  膝關節炎患者是需要忌口的，不能吃肥膩的食物，也不能吃高糖分的食物，不能吃海鮮，也不能吃辛辣，油炸，油膩的食物，另外不能抽煙，喝酒。膝關節炎患者在平時生活中要特別注意多休息，適當曬曬太陽，做好膝關節的保暖措施，另外，不要過度使用膝關節，也不能做劇烈的運動。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 膝關節炎要怎樣治療
  膝關節炎要及時使用抗炎藥物和促進軟骨生成的藥物進行治療，不過用藥需要根據醫生的指導來進行，患者不能盲目私自用藥，以免因為操作不當導致疾病進一步加重。膝關節是人體最重要的關節之一，因此對于膝關節的治療要加以重視，在恢復期間需要做好護理，平時要
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次