問HLAB27陽性就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
病情描述：
HLAB27陽性就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
答醫(yī)生回答
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2020-09-04
病情分析：
意見建議：
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強(qiáng)直性脊柱炎就是腰背痛嗎這不是很準(zhǔn)確。強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛的癥狀，它這個(gè)腰背痛是一種炎性腰背痛。所謂的炎性腰背痛，一般的是發(fā)病年齡比較年輕，45歲以下，有晨僵，有活動(dòng)后減輕，夜間加重、白天減輕，這個(gè)是屬于炎性腰背痛。與普通腰背痛，假如腰椎病或者是扭傷了，機(jī)械性的腰背痛就不一樣。機(jī)械性的腰背痛越活動(dòng)越疼，而我們炎性腰背痛，強(qiáng)直性脊柱炎的腰背痛，越活動(dòng)越減輕，越靜止越僵硬越疼痛，這是典型的區(qū)別。所以，我們不能說強(qiáng)直性脊柱炎就是跟普通的腰背痛，是有區(qū)別的。
01:07
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 3901次
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強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎，答案是肯定的，我們之前說過，強(qiáng)直性脊柱炎它具有家族聚集的一個(gè)特點(diǎn)，它通常是跟人類白細(xì)胞抗原，HLA-B27密切相關(guān)，在強(qiáng)直性脊柱炎的患者中，我們HLA-B27檢測的陽性率，能夠達(dá)到90%，而出現(xiàn)HLA-B27陽性的人群中，發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的概率也很高，能夠達(dá)到90%左右，所以如果您的家族中，有出現(xiàn)很年輕時(shí)候，就有駝背的一個(gè)特點(diǎn)，并且有腰背疼的癥狀，這樣的一個(gè)家族的情況的時(shí)候，如果您近期也出現(xiàn)了一個(gè)炎性腰背痛，或者說出現(xiàn)反復(fù)的眼炎和反復(fù)的一個(gè)腸道的表現(xiàn)，比如說腹瀉或者說臘腸樣的指趾的時(shí)候，請(qǐng)您一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，這樣的話我們可以早期診斷，早期治療，避免出現(xiàn)最后強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直，從而影響生活質(zhì)量。
01:35
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 5627次
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HLAB27陽性就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎HLAB27陽性并不一定是強(qiáng)直性脊柱炎，HLAB27陽性的患者大約有20%的幾率會(huì)發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎，這種基因陽性只是提示患者患有強(qiáng)直性急脊柱炎的幾率增加，只有患者同時(shí)存在炎性下腰背部疼痛，影像學(xué)提示有典型的骶髂關(guān)節(jié)病變，才考慮為強(qiáng)直性脊柱炎，單純這個(gè)基因陽性，患者沒有任何不適癥狀，不考慮強(qiáng)直性脊柱炎，二者之間并不是絕對(duì)畫等號(hào)。強(qiáng)直性脊柱炎是一種以中軸關(guān)節(jié)受累為主的自身炎癥性疾病，發(fā)病與多種因素有關(guān)系，在遺傳背景下，如果患者反復(fù)出現(xiàn)感染，導(dǎo)致體內(nèi)免疫功能紊亂，才會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。語音時(shí)長 01:16”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-07 7793次
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HLA-B27陽性就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？在臨床上，雖然HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎有著很強(qiáng)的相關(guān)性，但是如果查出HLA-B27陽性并不能確診為強(qiáng)直性脊柱炎。因?yàn)镠LA-B27陽性的人群中僅有20%的人會(huì)患有強(qiáng)直性脊柱炎，如果認(rèn)為HLA-B27陽性會(huì)患有強(qiáng)直性脊柱炎是顯然不對(duì)的，HLA-B27僅是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)易發(fā)病的因素。因此沒有必要怨天尤人更不必到處尋醫(yī)問藥試圖使HLA-B27轉(zhuǎn)移，HLA-B27是從父母遺傳的，終生攜帶，不會(huì)隨治療轉(zhuǎn)移，HLA-B27陽性，不會(huì)必然患病。語音時(shí)長 1:35”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 4022次
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b27陽性是否是強(qiáng)直性脊柱炎病情分析：盡管HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎有很強(qiáng)的相關(guān)性，但是HLA-B27陽性并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，在檢測HLA-B27為陽性的人群中，約20%的人患有強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生除了與遺傳因素相關(guān)之外，還有其他的一些因素相關(guān)，比如腸道菌群失調(diào)、感染、環(huán)境因素等。意見建議：藥物治療是強(qiáng)直性脊柱炎最有效的治療方法，其中非甾體抗炎藥仍然是強(qiáng)直性脊柱炎的一線用藥，生物制劑的出現(xiàn)為強(qiáng)直性脊柱炎的治療提供了更多的選擇。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-31 1601次
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強(qiáng)直性脊柱炎就是脊柱有問題嗎病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎不僅是脊柱出現(xiàn)問題，最先受累的關(guān)節(jié)是骶髂關(guān)節(jié)，可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)破壞、融合，脊柱可以出現(xiàn)出現(xiàn)竹節(jié)樣變，另外全身多個(gè)臟器也可以出現(xiàn)受損。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎的病人要注意飲食衛(wèi)生，在吃蔬菜、瓜果時(shí)一定要洗凈之后再吃，避免出現(xiàn)腸道感染。要多喝溫開水，不要憋尿，避免出現(xiàn)尿道感染。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-20 1001次
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HLAB27陽性就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎HLAB27陽性并不一定是強(qiáng)直性脊柱炎，HLAB27陽性的患者大約有20%的幾率會(huì)發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎，這種基因陽性只是提示患者患有強(qiáng)直性急脊柱炎的幾率增加，只有患者同時(shí)存在炎性下腰背部疼痛，影像學(xué)提示有典型的骶髂關(guān)節(jié)病變，才考慮為強(qiáng)直性脊柱炎，單純這個(gè)基因陽性，患者沒有任何不適癥狀，不考慮強(qiáng)直性脊柱
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-01 434次
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HLAB27陽性就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎一般HLA-B27陽性不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎。HLA-B27陽性雖與強(qiáng)直性脊柱炎（AS）有關(guān)聯(lián)，但并非其確診的唯一標(biāo)準(zhǔn)。HLA-B27是一種遺傳標(biāo)記，其陽性可能增加患AS的風(fēng)險(xiǎn)，但并非所有HLA-B27陽性者都會(huì)發(fā)展為AS。HLA-B27陽
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
