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• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來說，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪剩踔林滤缆剩闹委熓蔷C合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點(diǎn)口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因?yàn)槟_剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專業(yè)的護(hù)士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 4146次

• 糖尿病足潰瘍原因

  糖尿病足的潰瘍原因是什么呢，主要是因?yàn)檫@個血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗τ谔悄虿∽愕亩x，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個缺血是首要因素。因?yàn)檫@個缺血，打個比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長。如果把水和肥料都掐斷了，它這個莊稼肯定是不長的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會形成一個爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。

  

  01:20
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3631次

• 糖尿病足病的病因
  糖尿病足的病因主要是由于患者糖尿病血糖控制不理想，從而出現(xiàn)糖尿病對多個系統(tǒng)，特別是足部復(fù)雜的靶器官作用，從而導(dǎo)致患者周圍神經(jīng)病變以及外周血管病變，造成的足部軟組織以及骨組織系統(tǒng)的破壞，同時出現(xiàn)足部的畸形引發(fā)一系列的足部問題。主要是分為神經(jīng)性，缺血型以及混合型，也就是神經(jīng)缺血型。神經(jīng)型足部神經(jīng)病變?yōu)橹鳎\(yùn)良好，患者通常表現(xiàn)為溫度正常，麻木，干燥，疼痛不明顯。缺血型，患者足血管破壞，神經(jīng)功能良好，患者表現(xiàn)為足部發(fā)涼，皮膚蒼白，足部動脈搏動減輕，甚至減弱。治愈難度比較大，容易出現(xiàn)截止現(xiàn)象。
  語音時長 01:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-10 1481次

• 糖尿病足的病因病機(jī)
  糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機(jī)械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進(jìn)而引發(fā)一系列足部問題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot的關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折都是所說的糖尿病足。發(fā)病的病因包括潰瘍，糖尿病患者的很多足部并發(fā)癥起自感覺性神經(jīng)病變及輕度的自主與運(yùn)動神經(jīng)病變，其中感覺神經(jīng)病變合并過高的機(jī)械應(yīng)力，是引起足部潰瘍和感染的主要始動因素，炎癥與組織損害是一定程度的反復(fù)應(yīng)力作用于一個特定的失去感覺的區(qū)域的結(jié)果。來自地面、鞋子或其他鄰近組織的壓力或剪切力導(dǎo)致潰瘍形成。由于缺乏正常的神經(jīng)保護(hù)機(jī)制，潰瘍常因骨突的存在而加重。除此之外，感染、Charcot的關(guān)節(jié)病、足趾畸形，都為糖尿病足形成的病因。
  語音時長 01:25”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-21 2002次

• 糖尿病足的病因有哪些
  糖尿病足是糖尿病的一個嚴(yán)重并發(fā)癥，它是由于血糖控制不好，長期處于一個高血糖狀態(tài)，從而引發(fā)了一個足嚴(yán)重感染。所以血糖控制不好，是引發(fā)糖尿病足的一個重要原因，對于糖尿病病人一定要嚴(yán)格控制血糖，積極的防治糖尿病的一些并發(fā)癥。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 1802次

• 糖尿病足是怎樣的
  病情分析：糖尿病足是由于血糖升高損傷血管導(dǎo)致供血不足，神經(jīng)缺血可以出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，從而引起了足部發(fā)涼，感覺減退，麻木，甚至繼發(fā)感染，缺血壞死。因此需要積極的進(jìn)行治療，可以通過藥物控制好血糖，從病因上治療糖尿病足，比如選擇二甲雙胍，胰島素等，從而減少糖尿病足的發(fā)病率。意見建議：建議平時注意低糖飲食，含糖高的比如香蕉，西瓜，蛋糕等食物是需要避免進(jìn)食，如出現(xiàn)了糖尿病足，可以應(yīng)用改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如阿司匹林，前列地爾，甲鈷胺等。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-14 1001次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周圍神經(jīng)以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發(fā)癥是足潰瘍，感染。如果患者出現(xiàn)了感染，首先要進(jìn)行抗炎治療，其次要對創(chuàng)面進(jìn)行處理，如果創(chuàng)面比較小，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大，應(yīng)該清理壞死的組織，之后進(jìn)行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法，還是要嚴(yán)格控
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 102次