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• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運(yùn)動全是骨骼肌來進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動神經(jīng)元或者下運(yùn)動神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 21180次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22556次

• 什么是肌無力病
  通常意義上的肌無力病被稱為重癥肌無力，是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙性的外界獲得性的自身免性疾病，主要因為神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜乙酰膽堿受體受損引起。主要特點(diǎn)表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌出現(xiàn)無力或者極度疲勞，活動后癥狀會加重，經(jīng)過休息及膽堿酯酶抑制劑，包括新斯的明之類治療之后癥狀減輕。發(fā)病率為十萬分之八到二十，而患病率為十萬分之五十。我國南方發(fā)病率相對高一些，治療除了胸腺切除和胸腺放射治療之外，主要應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，腎上腺素激素以及沖擊治療免疫制劑等。如果出現(xiàn)一些危象的情況則需要應(yīng)用靜脈的輔助治療，包括丙種球蛋白以及血漿置換等。
  語音時長 1:31”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-20 1673次

• 為什么高鉀血癥會導(dǎo)致肌無力
  高鉀血癥由于影響到神經(jīng)肌肉的復(fù)極過程，患者就會出現(xiàn)疲乏無力，四肢松弛性的癱瘓，還可以出現(xiàn)腱反射的消失，也可以表現(xiàn)為動作的遲緩以及嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。當(dāng)血鉀大于5.5毫摩爾每升的時候有可能出現(xiàn)t波的高尖，就有可能出現(xiàn)心臟的傳導(dǎo)的異常以及心率的各種紊亂。血鉀繼續(xù)升高就有可能出現(xiàn)室顫，出現(xiàn)心臟的驟停，患者還可以出現(xiàn)皮膚蒼白，身體的濕冷，麻木等癥狀，影響到胃腸道可以表現(xiàn)為惡心，嘔吐。高鉀血癥要進(jìn)行降鉀治療，同時要保護(hù)心臟對抗鉀離子對心臟的抑制作用。
  語音時長 1:30”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 6189次

• 肌無力是什么病
  病情分析：肌無力只是一種癥狀，多種疾病都可以引起肌肉無力，要具體情況具體分析。比如腦梗死可以導(dǎo)致一側(cè)肢體出現(xiàn)肌無力。脊髓炎可以出現(xiàn)雙下肢的肌肉無力。運(yùn)動神經(jīng)元病可以導(dǎo)致四肢肌肉萎縮無力。意見建議：對于肌無力的患者來講，盡快去醫(yī)院就診是很重要的。一定要注意完善電解質(zhì)的化驗，因為低鉀血癥、高鉀血癥都可以導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉無力。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 1802次

• 重癥肌無力是什么病
  病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病，主要與突觸后膜的乙酰膽堿受體損害有關(guān)。患者的主要癥狀表現(xiàn)為骨骼肌的無力和易疲勞感，膽堿酯酶抑制劑治療有效。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療。患者需要完善重復(fù)神經(jīng)電刺激，單纖維肌電圖，胸部CT，血常規(guī)，尿常規(guī)，乙酰膽堿受體抗體滴度等檢查。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-23 802次

• 人體缺什么導(dǎo)致肌無力
  通常人體缺鉀、缺鈉等會導(dǎo)致肌無力。鉀屬于一種堿金屬元素，是人體肌肉組織和神經(jīng)組織中的重要成分之一，有助于維持神經(jīng)健康、心跳規(guī)律，所以當(dāng)身體缺鉀時，可能就會造成肌無力，表現(xiàn)出肢體癱軟、腱反射消失以及心律失常等。鈉是一種金屬陽離子，也是人體肌肉和神經(jīng)組織中的主要成分之一，有助于血壓、神經(jīng)、肌肉的正常運(yùn)作
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-31 39次

• 為什么高鉀血癥會導(dǎo)致肌無力
  高鉀血癥由于影響到神經(jīng)肌肉的復(fù)極過程，患者就會出現(xiàn)疲乏無力，四肢松弛性的癱瘓，還可以出現(xiàn)腱反射的消失，也可以表現(xiàn)為動作的遲緩以及嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。當(dāng)血鉀大于5.5毫摩爾每升的時候有可能出現(xiàn)t波的高尖，就有可能出現(xiàn)心臟的傳導(dǎo)的異常以及心率的各種紊亂。血鉀繼續(xù)升高就有可能出現(xiàn)室顫，出現(xiàn)心臟的驟停
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 338次