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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，跟很多過(guò)敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原，就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏，貓狗皮毛過(guò)敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏，或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物，來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12532次

• 跟腱炎的治療原則有哪些

  跟腱炎的治療，主要是說(shuō)標(biāo)本兼治，比如說(shuō)比較疼，咱們就需要用止疼藥，非甾類(lèi)消炎藥來(lái)控制炎癥。這個(gè)疼還可以用冰敷，或者是說(shuō)一些理療、沖擊波，都可以控制炎癥，這是治標(biāo)的，是立竿見(jiàn)影的。但是說(shuō)如果從根上治療，讓它不再?gòu)?fù)發(fā)，咱們就需要做一些跟腱結(jié)構(gòu)，或者骨結(jié)構(gòu)的治療。比如說(shuō)做康復(fù)，做跟腱的拉伸、腓腸肌的拉伸，比如說(shuō)控制足部運(yùn)動(dòng)，穿真正的矯正鞋墊來(lái)控制足跟的運(yùn)動(dòng)，或者是說(shuō)做手術(shù)來(lái)解決跟腱與跟骨的矛盾。

  

  01:07
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-11-19 1945次

• 兒童癲癇藥物治療的原則有哪些
  一、根據(jù)發(fā)作類(lèi)型和綜合征分類(lèi)選擇藥物，是治療癲癇的基本原則，同時(shí)還需要考慮共患病、患兒的年齡以及監(jiān)護(hù)人意愿等進(jìn)行個(gè)體化治療。二、從單藥到聯(lián)合，癲癇治療應(yīng)首先選擇單藥治療，如果單藥治療無(wú)效，可以考慮聯(lián)合用藥，一般以2~3種為宜，盡可能選擇作用機(jī)制不同的藥物聯(lián)合。三、從小劑量開(kāi)始逐漸增量，大部分的抗癲癇藥物具有較大的個(gè)體差異性，且不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物的劑量相關(guān)，故應(yīng)從小劑量開(kāi)始逐漸增加至目標(biāo)劑量，取得滿意療效后長(zhǎng)期維持用藥。四、堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律用藥，癲癇的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，原則上應(yīng)該等發(fā)作完全控制至少2－3年后方可考慮逐漸減量停藥，但是不同的患兒，用藥療程存在顯著的個(gè)體差異性，少數(shù)甚至需要終身服藥。五、個(gè)體化長(zhǎng)期監(jiān)控，不同的抗癲癇藥物，由于些藥物的代謝特點(diǎn)，作用原理，副作用的差異等等，導(dǎo)致其在體內(nèi)出現(xiàn)較大的個(gè)體差異，所以需要根據(jù)患兒的發(fā)作類(lèi)型，發(fā)作年齡等，進(jìn)行長(zhǎng)期的個(gè)體化監(jiān)控。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  袁妍 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-13 1670次

• 癲癇的治療原則有哪些
  目前來(lái)說(shuō)，有效的抗癲癇藥物可以使得大部分癲癇患者的發(fā)作得到相應(yīng)的控制，而需要掌握的用藥原則，包括：一、用藥時(shí)機(jī)，明確癲癇診斷是用藥的前提，對(duì)于有明確的誘發(fā)因素，比如像酒精，緊張，疲勞，使用藥物或者是聲，光刺激敏感等等，應(yīng)該先去除因素，觀察經(jīng)過(guò)根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)節(jié)用藥。藥物的選擇需要根據(jù)發(fā)作類(lèi)型進(jìn)行選藥，并且要堅(jiān)持單藥治療，由于兩種或者是多種抗癲癇藥物聯(lián)合應(yīng)用容易導(dǎo)致慢性中毒情況，目前來(lái)說(shuō)主張多用單藥治療。二、換藥原則，換藥應(yīng)該采用加新藥及遞減舊藥的原則，至少有3到7日的過(guò)渡期。三、調(diào)整用藥劑量，一般都以從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，達(dá)到既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生毒性作用的最小有效劑量，是最為適宜的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-19 1059次

• 癲癇藥物治療原則有哪些
  治療原則：小劑量開(kāi)始，逐漸調(diào)整至控制發(fā)作為限；單一用藥，無(wú)效時(shí)才考慮合用，一般不超過(guò)3種；有規(guī)律服藥；不宜隨便換藥，確需換時(shí)，應(yīng)在逐漸減少原用藥物的劑量同時(shí)，逐漸增加新用藥的劑量，防止誘發(fā)發(fā)作；堅(jiān)持逐漸減量停藥原則。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-27 2102次

• 癲癇的治療原則有哪些
  病情分析：對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō)，其主要的治療原則還是要讓患者按時(shí)服用抗癲癇藥物來(lái)進(jìn)行治療，一定要足夠療程足夠劑量，不要輕易更改抗癲癇藥物的種類(lèi)，也不要輕易增減藥物的計(jì)量，否則的話非常容易引起癲癇反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：對(duì)于一些繼發(fā)性癲癇的患者來(lái)說(shuō)，還是應(yīng)該積極的做進(jìn)一步檢查，查明造成出現(xiàn)癲癇的主要原因，而且要給予有針對(duì)性的治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-07 1801次

• 兒童癲癇藥物治療的原則有哪些
  一、根據(jù)發(fā)作類(lèi)型和綜合征分類(lèi)選擇藥物，是治療癲癇的基本原則，同時(shí)還需要考慮共患病、患兒的年齡以及監(jiān)護(hù)人意愿等進(jìn)行個(gè)體化治療。二、從單藥到聯(lián)合，癲癇治療應(yīng)首先選擇單藥治療，如果單藥治療無(wú)效，可以考慮聯(lián)合用藥，一般以2~3種為宜，盡可能選擇作用機(jī)制不同的藥物聯(lián)合。三、從小劑量開(kāi)始逐漸增量，大部分的抗癲癇
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 130次

• 癲癇的治療原則有哪些
  癲癇發(fā)作時(shí)患者正處在意識(shí)喪失和全身抽搐時(shí)，立即讓患者就地平臥，保持呼吸道通暢，及時(shí)吸氧，防止受傷、骨折和脫臼。為預(yù)防再次發(fā)作可選用地西泮、苯妥英鈉和苯巴比妥等藥物進(jìn)行治療。在發(fā)作間歇期定時(shí)服用抗癲癇藥物，病因明確者針對(duì)病因治療。如對(duì)顱內(nèi)占位性病變首先考慮進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于腦寄生蟲(chóng)行應(yīng)行驅(qū)蟲(chóng)治療等。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 96次