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冠狀動脈造影有什么副作用

女, 62歲

2020-06-25 2845次

病情描述:

冠狀動脈造影有什么副作用

醫生回答

病情分析:

冠狀動脈造影是一種微創的介入手術,手術會用到造影劑,造影劑有的人會過敏,另外可能會引起造影劑腎病。手術通路常用的是上肢橈動脈的血管,就存在出血,動靜脈瘺,假性動脈瘤和神經損傷的可能性。 在導絲導管沿著血管向上走行的過程中,可能損傷血管,如果血管壁有斑塊脫落 ,可以造成其他臟器的栓塞。 造影管到達冠狀動脈口,然后打入造影劑就可以使冠狀動脈顯影,這時可以引起各種心律失常以及冠狀動脈損傷,如冠脈夾層、穿孔,引起冠脈急性閉塞、心肌梗死、心包填塞等。冠狀動脈造影目前是非常成熟的一項介入手術,風險雖然有,但發生的幾率很小。

意見建議:

嚴格把握冠狀動脈造影的適應癥和禁忌癥,完善術前檢查,做好術前準備,如造影劑皮試等,在有經驗的介入中心完善檢查。術中避免躁動,避免血管損傷。術后適當的多飲水,促進造影劑排出,以免造影劑腎病發生,術后加壓包扎穿刺動脈,以防穿刺部位出血血腫形成。術后需復查血常規、腎功能、心電圖等指標,以觀察術后情況。

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