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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29214次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細(xì)胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個范圍像拉幕，戲劇舞臺上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地擴(kuò)散，這個癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會忽略掉這個癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 22782次

• 怎么知道視網(wǎng)膜脫落
  一、少光感，多為視網(wǎng)膜脫落的最早期癥狀，其本質(zhì)是玻璃體后脫離時產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀，在視網(wǎng)膜周邊一到二個象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀，患者常常指出明確的閃光方位。二、飛蚊癥，亦為玻璃體后脫離的癥狀之一，也可為視網(wǎng)膜血管破裂后血細(xì)胞進(jìn)入玻璃體所致，發(fā)生閃光感，飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫落，但因其常是視網(wǎng)膜脫落的前期癥狀，所以必須加以重視詳查眼底，必要時三倍鏡檢查以免遺漏可能發(fā)生的視網(wǎng)膜裂孔和脫落。三、視野缺損與中心視力下降，當(dāng)視網(wǎng)膜脫離發(fā)生時在最先脫離區(qū)域所對應(yīng)的方位發(fā)生視野缺損，隨視網(wǎng)膜脫落范圍增加視野缺損增大，最先發(fā)生視野缺損對應(yīng)的視網(wǎng)膜部位，常是視網(wǎng)膜裂孔所在部位，這一點在詢問病史時很重要，當(dāng)發(fā)生以上三點時就要及時去往醫(yī)院確診。
  語音時長 1:37”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-12 7527次

• 怎樣知道視網(wǎng)膜脫落
  早期視網(wǎng)膜脫落多無特殊感覺，細(xì)心的病人有時可回憶起眼部或頭部震蕩史，常見的癥狀有：一，眼前有閃光感或冒金花，視網(wǎng)膜脫落時其內(nèi)層的視細(xì)胞受刺激，視網(wǎng)膜的電波發(fā)生紊亂，在脫離部位對側(cè)視野中產(chǎn)生閃光感；二，眼前黑影飄動，因玻璃體變性渾濁或出血所致；三，視網(wǎng)膜缺損，隨著脫離的發(fā)展和發(fā)生，病人常感覺到有木狀黑影從某方向逐漸延伸到中央，由于視網(wǎng)膜脫離部外層的營養(yǎng)障礙，致感光功能降低，檢查時出現(xiàn)紅藍(lán)色視野交叉現(xiàn)象，當(dāng)脫離波及黃斑區(qū)時中心視力銳減，事物變形或有水波樣感，視野缺損出現(xiàn)的最早部位提示了視網(wǎng)膜脫離的部位，也常常是視網(wǎng)膜裂孔的所在；四，視力減退，視網(wǎng)膜脫離發(fā)生在周邊部，無視力障礙，當(dāng)病變累及后極部視網(wǎng)膜或發(fā)展成視網(wǎng)膜全脫時，視力嚴(yán)重障礙，最后可因眼球萎縮而失明。
  語音時長 1:44”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 2611次

• 視網(wǎng)膜脫落怎么維持
  病情分析：當(dāng)視網(wǎng)膜脫落范圍較小，并且位于周邊部時，可以通過眼底激光治療封閉病變的區(qū)域，維持其范圍不再繼續(xù)擴(kuò)大，但是當(dāng)視網(wǎng)膜脫落范圍較大時，通常需要通過進(jìn)行手術(shù)治療，例如做玻璃體切割手術(shù)或者鞏膜外墊壓手術(shù)等。意見建議：對于高度近視患者因為發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險要比普通人高，平時生活中應(yīng)當(dāng)注意避免劇烈運動和眼部受到外傷，可以起到預(yù)防視網(wǎng)膜脫落發(fā)生的作用。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-28 601次

• 怎么檢查視網(wǎng)膜脫落
  一般來說是視網(wǎng)膜脫離之后，一定要去醫(yī)院檢查一下，往往是需要進(jìn)行眼部B超的檢查，同時那還要散瞳查一下眼底的情況，可以做一下三面鏡的檢查，看看有沒有裂孔。因為視網(wǎng)膜脫落也分為不同的類型，有的有裂孔，有的沒有裂孔，治療方式也是不一樣的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-11-28 2402次

• 怎么知道視網(wǎng)膜脫落
  一、少光感，多為視網(wǎng)膜脫落的最早期癥狀，其本質(zhì)是玻璃體后脫離時產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀，在視網(wǎng)膜周邊一到二個象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀，患者常常指出明確的閃光方位。二、飛蚊癥，亦為玻璃體后脫離的癥狀之一，也可為視網(wǎng)膜血管破裂后血細(xì)胞進(jìn)入玻璃體所致，發(fā)生閃光感，飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫落，但因其常是視網(wǎng)膜脫落的前
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 358次

• 怎樣知道視網(wǎng)膜脫落
  早期視網(wǎng)膜脫落多無特殊感覺，細(xì)心的病人有時可回憶起眼部或頭部震蕩史，常見的癥狀有：一，眼前有閃光感或冒金花，視網(wǎng)膜脫落時其內(nèi)層的視細(xì)胞受刺激，視網(wǎng)膜的電波發(fā)生紊亂，在脫離部位對側(cè)視野中產(chǎn)生閃光感；二，眼前黑影飄動，因玻璃體變性渾濁或出血所致；三，視網(wǎng)膜缺損，隨著脫離的發(fā)展和發(fā)生，病人常感覺到有木狀黑
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 234次