問先天性心臟病只能手術嗎
病情描述:
先天性心臟病只能手術嗎
答醫生回答
病情分析:
先天性心臟病是先天性畸形疾病當中最常見的一種,在小孩出生的時候就可以存在的,它是指血管心臟的結構和功能的改變,對于先天性心臟病患者,要做心臟彩超檢查,明確診斷,早發現早治療,最好的方法當然是手術治療。
意見建議:
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先天性心臟病手術費大家知道先天性心臟病,它往往需要外科手術去矯治,那么就是以我們阜外醫院,這個中國最大的,心血管外科中心為例,對于一個先天性心臟病,如果來我們醫院就診,他首先要經過門診的篩查,我們會通過心臟超聲,甚至CT,心導管檢查,去判斷你有沒有先天性心臟病,以及你適合不適合做手術,如果經過討論,經過孩子病例仔細地分析,我們覺得這孩子,適合做外科手術矯正的,我們就會把孩子收治住院,那么住院以后就要安排手術,一般來說,先天性心臟病在手術的當天,都要去一個特殊的監護室,也就是說,小兒心臟外科術后監護室,這里有最好的護士,最精密的儀器,去監護你術后的時時刻刻,在術后,在監護室里,孩子一般會呆上一到兩天,如果孩子病情比較嚴重,需要更長的時間,去恢復孩子的心臟,和肺臟的功能,那么他在監護室里呆的時間,會比較長,那么在監護室出來以后,孩子就會過渡到普通的心臟外科病房,這時候主要是生命體征的觀察,而且我們還會給孩子做心臟超聲的復查,看心臟畸形矯正的到底怎么樣,同時我們還要觀察,孩子傷口的愈合,那么一般而言在術后七天,我們就可以給孩子拆線,如果心臟超聲復查,發現心臟畸形矯正滿意,孩子的心臟的胸腔,心包的縱隔,沒有過多的積液,那時孩子就可以康復出院了,那么先天性心臟病它的整個費用,其實取決于它整個,孩子心臟畸形矯正,所需手術的復雜程度,以及他這種復雜的手術以后,他需要心肺康復的時間,這樣所決定的,那么在我們阜外醫院,一個簡單的,先天性心臟病外科手術,它的整個的整體的手術費用,大概需要在5到6萬,對于復雜先天性心臟病,它費用相應會高,會到8到10萬,但是所幸的是,在中國我們很多的地方政府,已經認識到先天性心臟病,它外科治療矯正費用的問題,所以說很多政府,對先天性心臟病的治療,它會有比較高額的,醫療補助的這種負擔的報銷,而且在我們阜外醫院,以及在國內很多的中心,許多的慈善機構,可以加入這個行列,去幫助那些生病的孩子。02:42
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小兒先天性心臟病其實小兒先天性心臟病,正如剛才咱們說的,小兒心臟的那個發育有異常,其實它的病因還是一句話,病因還不是很明確,就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損,就是因為有遺傳因素在里邊,所以它現在就是,沒有一個確切的因素導致,出現心臟發育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出現心肌細胞發育的異常,剛才前邊我說過像遺傳因素,這個有人說了,如果說你第一胎,是一個先天性心臟病的小孩的話,再生第二個孩子的幾率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的,現在環境污染的問題,像輻射,霧霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心臟發育的關鍵時期,分裂的時期感染病毒,有的母親說我沒有感染病毒,懷孕的時候,比如說一個母親,在懷孕七八個禮拜的時候,可能嘴上就起了一個小泡,那可能就是一個皰疹病毒,最后正好就侵襲到血液,正好干擾了細胞的,心肌細胞的,正好是發育和分裂階段,就導致了一個心肌發育的異常。再有一個就是,還有就是咱們產前要做一些什么,像病毒的檢查,像風疹病毒這些,都是會引起心肌細胞,發育時候出現的一個問題,但是現在咱們產檢做的,好多都不查,所以生下來的小孩,先心病的現在幾率也比較高,現在統計來說,一般應該是千分之十左右,千分之三到千分之十,這么一個比例,所以平均每年將近有十萬個小孩,活產的,有先天性心臟病在里邊。02:10
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先天性心臟病只能手術嗎先天性心臟病的治療方法有手術治療,介入治療和藥物治療等多種,選擇何種治療的方法以及什么時候最適宜手術應該根據病情,由心臟專科醫生針對患者的具體情況提出建議。無分流類或者左到右分流類,經過及時通過手術效果良好,預后比較好,幼稚左分流或復合畸形者,病情比較嚴重的手術復雜部分患者可能由于心臟結構發育不完善而不能夠完全矯正,只能行姑息性手術減輕癥狀。語音時長 1:30”
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先天性心臟病復雜畸形能手術嗎先天性心臟病復雜畸形是否能夠手術,要結合患者的具體病情以及類型來判斷,像很大一部分復雜畸形的都是可以進行治療的,但是也有一小部分是不能夠接受手術治療。因為這種復雜畸形,所有的結構雖然逐漸建立起來,但是以前是很差的,包括出生后復雜畸形它沒有去及時的進行治療,那么這種情況就有可能造成以后手術的困難,所以對于不同的復雜畸形,具體的選擇治療方法是不一樣的。像孩子必須要及時的來進行相關檢查,能夠手術的還是能夠達到治愈的效果的,但是不能夠手術的也要積極的面對,不能夠采取姑息的治療,所以說積極的治療才是關鍵。語音時長 01:14”
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先天性心臟病復雜畸形能手術嗎病情分析:一般來說可以進行手術,但是如果情況較為復雜或患兒年齡過小,體質太差時,盲目進行手術只會增加其病死率,所以應該先藥物緩解其癥狀,或先進行減癥手術,等心肺功能改善時再作根治性手術。意見建議:先天性心臟病多發生于兒童,因此建議家屬一定要注意孩子的情緒變化。多給孩子吃好消化的食物,避免引起便秘,加重心臟負擔。注意氣候變化,隨時增減衣物,避免引起感冒。
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先天性心臟病復雜畸形能手術嗎病情分析:先天性心臟病復雜畸形,一般來說做手術治療可能并沒有什么特別好的治療效果,最終可能是需要進行心臟移植的治療方法。要根據具體的情況來進行選擇治療的方法,因為每個人的病情嚴重程度都是不一樣的。意見建議:養成良好的生活飲食習慣,配合醫生及早的進行治療才能夠改善病情。
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先天性心臟病手術治愈應該說大部分先天性心臟病,尤其像簡單的先天性心臟病是可以通過手術來治愈的,但是有一些像復雜的先天心臟病,可能就沒有辦法選擇一次根治手術,可能需要姑息性手術,并且需要多次手術以后才能取得較好的治療效果。有一些比較嚴重的大動脈轉位,或者是合并嚴重肺動脈高壓的一些先天性心臟病,可能手術治愈的效果還不是太好
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先天性心臟病手術年齡對于先天性心臟病患兒的手術年齡,一般來講,從患兒適應手術能力,配合手術后治療以及不影響學習等多方面來考慮,以三至六歲為最佳,但是一定要結合具體疾病,病人具體的情況決定,有些先天性心臟病,必須要早期手術,比如大的室間隔缺損,動脈導管未閉,由于大量左向右分流,嬰兒期反復肺部感染伴心力衰竭,單純藥物治療難