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• 慢性咽喉炎應考慮胃食管反流病嗎

  首先，慢性咽炎多數患者是到耳鼻喉科去就診，耳鼻喉科通常會做胃鏡檢查，看咽喉有沒有一些病變。多數喉鏡的檢查會發現，咽喉部的一些炎癥水腫的表現，包括聲門區或者聲帶，還有后聯合的一些水腫、紅斑、滲出表現，也沒有太大的特異性。有些患者，通過耳鼻喉對癥治療是可以得到緩解的，但是有一部分病人，通過耳鼻喉的一些藥物治療，沒有很好的效果。這部分效果不好的患者，我們需要考慮，是不是病因沒有治療好，這個病因很可能就是，胃食管反流病。胃食管反流病如果不控制的話，他的咽喉炎是好不了的。我們通過耳鼻喉治療效果不好的病人，要考慮它的特點，比如說患者同時合并有反酸水、燒心的癥狀。酸水都可以反到咽喉部，造成咽喉部的刺激，打嗝比較明顯，可以帶上去一些反流物。同時患者咽炎跟進食有關系，飲食不當等等，他容易有咽炎癥狀的加重。同時這種咽炎，有的還合并有燒灼感，也是需要去考慮，有沒有胃食管反流的問題。喉鏡也可以看出來，是不是胃食管反流的可能性。喉鏡一般我們可以看到咽喉后部的水腫，它跟食管是緊臨的關系，反流上來主要是先腐蝕這個部位。所以咽喉后部水腫，或者炎癥比較明顯的特點，可以考慮胃食管反流病。多數慢性反流性咽炎的患者，通過抑酸治療效果是比較好的，但是這個藥物需要吃較長時間，一般需要一兩個月的治療，才能達到治療的最佳效果。

  

  03:10
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 3656次

• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個是調整睡眠，我們叫睡眠質量的一個改善，再就是一個不良情緒的調整，我們叫情緒這種治療，我平時給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個藥物治療，加上一個飲食管理，因為這些病主要和這些因素，關系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導致反流，這是飲食的管理，再一個藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個應用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個胃腸動力藥物的應用，胃腸動力的一個調整，再就是黏膜保護劑的應用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個月，那么2個月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結合胃鏡下射頻，射頻術射頻治療，這個就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個地方通過一個電刺激，讓它壓力然后增加，因為本身我們這塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導致反流，通過這種治療，它也是一種微創治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創手術治療，那么就是胃底折疊術，或者是合并食管裂孔疝的，要進行食管裂孔疝的修補術，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調整不良情緒，我們說叫生活方式的一個改善，飲食的一個管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調整，不良情緒調整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術治療，這么幾個方面是一個綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 24877次

• 反流性咽喉炎怎么治
  反流性咽炎的最主要病因是因為胃部的胃酸，以及胃內容物反流到口咽部，引起的口咽部的黏膜損傷，長期的慢性刺激誘發了咳嗽、聲音嘶啞、以及發音困難等不適的情況，如果反流性咽炎長期不治療是有可能引起咽喉潰瘍，以及咽喉部狹窄，甚至誘發喉癌。所以一般需要積極的治療反流性咽炎，反流性咽炎的治療手段主要是：一個是藥物治療，第二個是去除病因的治療。藥物治療，主要目前來說是通過質子泵抑制劑，以及抑酸藥來控制胃部的過度的胃酸分泌，這個情況，我們一般可以到相關的消化內科就診。在病因治療，我們主要是通過改變生活細節，避免不良的生活習慣，最主要的一個是不要過時過量；第二個，就是夜間睡眠的時候，適當的墊高枕頭，避免頭低位而引起反流；第三個，我們還需要戒煙、戒酒，忌食一些辛辣刺激以及咖啡、濃茶等可以刺激胃酸分泌的不良習慣。第四個，要減少高油以及高糖飲食。第五個，還需要減少一些酸性水果的攝入。反流性咽炎最主要的問題是患者不良生活習慣所引起的，所以我們尤其注意在生活習慣這方面，還需要更進一步的關注。
  語音時長 02:07”
  許慶天 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2021-07-15 39516次

• 反流性咽喉炎怎么治
  反流性咽炎的最主要病因是因為胃部的胃酸，以及胃內容物反流到口咽部，引起的口咽部的黏膜損傷，長期的慢性刺激誘發了咳嗽、聲音嘶啞、以及發音困難等不適的情況，如果反流性咽炎長期不治療是有可能引起咽喉潰瘍，以及咽喉部狹窄，甚至誘發喉癌。所以一般需要積極的治療反流性咽炎，反流性咽炎的治療手段主要是：一個是藥物治療，第二個是去除病因的治療。藥物治療，主要目前來說是通過質子泵抑制劑，以及抑酸藥來控制胃部的過度的胃酸分泌，這個情況，我們一般可以到相關的消化內科就診。在病因治療，我們主要是通過改變生活細節，避免不良的生活習慣，最主要的一個是不要過時過量；第二個，就是夜間睡眠的時候，適當的墊高枕頭，避免頭低位而引起反流；第三個，我們還需要戒煙、戒酒，忌食一些辛辣刺激以及咖啡、濃茶等可以刺激胃酸分泌的不良習慣。第四個，要減少高油以及高糖飲食。第五個，還需要減少一些酸性水果的攝入。反流性咽炎最主要的問題是患者不良生活習慣所引起的，所以我們尤其注意在生活習慣這方面，還需要更進一步的關注。
  語音時長 02:07”
  許慶天 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-04 43359次

• 胃食管反流導致咽喉炎要怎么治呢
  病情分析：首先注意平時的飲食，少吃辛辣刺激的食物，戒煙，戒酒，其次給予藥物對癥治療，常用的有藍芩口服液，氟哌噻噸美利曲辛片對癥治療。意見建議：如果反復癥狀不見緩解的，需要復查胃鏡，必要的時候需要完善幽門螺旋桿菌監測，排除一下有無幽門螺旋桿菌感染的情況。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-16 4203次

• 胃食管反流和咽喉炎怎么區別
  病情分析：主要是看有沒有同時伴隨反酸，燒心，噯氣，胃痛，胃脹等消化道癥狀。胃食管反流病是胃里面酸性的內容物反流到食管引起相應的癥狀，同時也會引起反流性的咽喉炎，如果患者同時有咽喉異物感，考慮胃食管反流病引起咽喉炎可能；而患者如果只有咽喉炎的話，一般不會伴隨有消化道的癥狀。意見建議：患者如果經常出現咽喉不適，咽喉異物感，可以去醫院掛耳鼻喉科醫生做一下喉鏡，看看是否存在咽喉本身疾病引起的癥狀。如果同時伴隨有反酸，燒心，惡心，嘔吐等癥狀，要考慮有沒有胃食管反流病引起咽喉炎的可能，可以去醫院消化內科醫生，做胃鏡檢查，明確一下是否存在上消化道器質性病變的可能。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-07-01 2303次

• 胃食管反流和咽喉炎怎么區別
  胃食管反流引起的咽喉炎叫做反流性咽炎。它和普通的咽炎主要區別在于，有胃食管反流性咽炎的患者他既往都會有胃病，因為胃酸分泌異常進而出現胃酸倒流，影響咽喉刺激咽喉黏膜導致反流性咽炎，咽喉就會出現燒灼感。所以得了反流性咽炎，除了要治療咽部疾病之外最主要的是要治療胃病。要用抑酸護胃的藥，比如奧美拉唑腸溶片等
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 757次

• 胃食管反流和咽喉炎怎么區別
  胃食管反流引起的咽喉炎叫做反流性咽炎。它和普通的咽炎主要區別在于，有胃食管反流性咽炎的患者他既往都會有胃病，因為胃酸分泌異常進而出現胃酸倒流，影響咽喉刺激咽喉黏膜導致反流性咽炎，咽喉就會出現燒灼感。所以得了反流性咽炎，除了要治療咽部疾病之外最主要的是要治療胃病。要用抑酸護胃的藥，比如奧美拉唑腸溶片等
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 618次